Mehmet BİLGİN, Fahri OĞUZKAYA, Yiğit AKÇALI, Cemal KAHRAMAN

Malign plevral effüzyonda video yardımlı torakoskopik talk plörodezis

Malign plevral effüzyonlu hastalarda yaşam kalitesini arttırmak için malign plevral effüzyon ortadan kaldırılmalıdır. Bu çalışmanın amacı malign plevral effüzyonda (MPE) video yardımlı torakoskopi (VYT) ile yapılan talk plörodezis sonuçlarını göstermektir. Bu amaçla Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalın'da Ocak 1993- Temmuz 2000 tarihleri, arasında video yardımlı torakoskopi ile talk plörodezis yapılan 69 hasta gözden geçirildi. En küçüğü 23, en büyüğü 78 yaşında (ortalama yaş 54.2) olan olguların 21'i kadın, 48'i erkek idi. Bu hastaların 27'sine lokal, 42'sine ise genel anestezi altında tek akciğer ventilasyonu ile 2 gram talk pulvarizatör yardımı ile insufle edildi. Operasyon süresi 15 dakika ile 63 dakika arasında (ortalama 42.3 dakika) değişti. Mortalite tespit edilmedi. Erken dönemde 2 hasta ile komplikasyon oranı %2.8 olarak tespit edildi. Hastaların yapılan takiplerinde 4 hastaya ikinci kez plörodezis yapıldı. Bu hastaların hastanede kalış süresi 2-8 gün arasında ortalama 4.3 gün idi. Sonuç olarak MPE'da VYT ile yapılan 2 gramlık talk plörodezis hastanede kalış süresini kısaltan etkili ve ucuz bir yöntemdir.

Video assisted thoracoscopic talc pleurodesis in malign pleural effusion

For quality of life pleural effusion should be eliminated in patients with malign pleural effusion. The purpose of this study is to evaluate the results of our video assisted thoracoscopic talc pleurodesis in malign pleural effusion. Between January, 1993- July, 2000 the procedure of video assisted thoracoscopic talc pleurodesis has been applied to 69 patients at the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery in Erciyes University. There were 21 women, 48 men; ages ranged from 23 to 78 (mean 54.2). With the aid of a pulverizer, 2 gr talc was pulverized into 27 patients under local anesthesia, and into 42 patients under general anesthesia with one lung ventilation. Time of the operation ranged from 15 to 63 minutes (mean 42.3 minutes). There was no mortality. In the early postoperative period 2 patients constituted the morbidity: 2.8 %. During the early follw-up period a second pleurodesis was needed in 4 patients. Length of stay in hospital was between 2-8 days (mean 4.3 days). It is concluded that the application of 2 gr talc with the aid of videothoracoscopy in malign pleural effusion is an inexpensive procedure and reduces the length of stay.

PDF