Amaç: Bu çalışmada kalp pili takılan hastalarda ekspoze olmuş kalp pillerinin cep değişikliği ve lokal flep yardımı ile kurtarılmasının etkinliği araştırıldı.Çalışma planı: Ocak 2011 - Ocak 2013 tarihleri arasında kalp pili ekspozisyonu nedeni ile tedavi edilen 11 hasta (7 kadın, 4 erkek; ort. yaş 53 yıl; dağılım 28-65 yıl) retrospektif olarak incelendi. Ekspoze kalp pili ve kabloları dikkatlice diseke edilerek cihaz ön kas lifleri arasından subpektoral olarak yeniden yerleştirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hastada erken dönemde hematom görüldü ve revizyon yapıldı. Hastaların tümü başarılı bir şekilde tedavi edildi. Takip döneminde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi.So nuç: Yeniden cep oluşturulması ve kalp pilinin yerinden çıkarılarak bu cebe yerleştirilmesi ve lokal fleplerle onarımı, ekspose olmuş kalp pili olgularında kullanılan etkin bir tedavi yöntemidir
Background: This study aims to investigate the efficacy of salvage of the exposed cardiac pacemakers with pocket change and local flaps in patients undergoing pacemaker implantation. Methods: Between January 2011 and January 2013, 11 patients (7 females, 4 males; mean age 53 years; range 28 to 65 years) who were treated due to pacemaker exposition were retrospectively analyzed. Exposed pacemaker and the wires were dissected carefully and subpectoral repositioning of the device through anterior muscle fibers was performed. Results: Only one patient had hematoma formation at early stage and revision was performed. All patients were treated successfully. No complication was observed during the follow-up period. Conclusion: Formation of a new pocket, replacing the pacemaker in that pocket and reconstruction with local flaps is an effective treatment modality in case of cardiac pacemaker expositions ">
[PDF] Ekspoze olmuş kalp pillerinin cep değişikliği ve lokal flep yardımı ile kurtarılması | [PDF] Salvage of the exposed cardiac pacemakers with pocket change and local flaps
Amaç: Bu çalışmada kalp pili takılan hastalarda ekspoze olmuş kalp pillerinin cep değişikliği ve lokal flep yardımı ile kurtarılmasının etkinliği araştırıldı.Çalışma planı: Ocak 2011 - Ocak 2013 tarihleri arasında kalp pili ekspozisyonu nedeni ile tedavi edilen 11 hasta (7 kadın, 4 erkek; ort. yaş 53 yıl; dağılım 28-65 yıl) retrospektif olarak incelendi. Ekspoze kalp pili ve kabloları dikkatlice diseke edilerek cihaz ön kas lifleri arasından subpektoral olarak yeniden yerleştirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hastada erken dönemde hematom görüldü ve revizyon yapıldı. Hastaların tümü başarılı bir şekilde tedavi edildi. Takip döneminde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi.So nuç: Yeniden cep oluşturulması ve kalp pilinin yerinden çıkarılarak bu cebe yerleştirilmesi ve lokal fleplerle onarımı, ekspose olmuş kalp pili olgularında kullanılan etkin bir tedavi yöntemidir ">
Amaç: Bu çalışmada kalp pili takılan hastalarda ekspoze olmuş kalp pillerinin cep değişikliği ve lokal flep yardımı ile kurtarılmasının etkinliği araştırıldı.Çalışma planı: Ocak 2011 - Ocak 2013 tarihleri arasında kalp pili ekspozisyonu nedeni ile tedavi edilen 11 hasta (7 kadın, 4 erkek; ort. yaş 53 yıl; dağılım 28-65 yıl) retrospektif olarak incelendi. Ekspoze kalp pili ve kabloları dikkatlice diseke edilerek cihaz ön kas lifleri arasından subpektoral olarak yeniden yerleştirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hastada erken dönemde hematom görüldü ve revizyon yapıldı. Hastaların tümü başarılı bir şekilde tedavi edildi. Takip döneminde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi.So nuç: Yeniden cep oluşturulması ve kalp pilinin yerinden çıkarılarak bu cebe yerleştirilmesi ve lokal fleplerle onarımı, ekspose olmuş kalp pili olgularında kullanılan etkin bir tedavi yöntemidir
Background: This study aims to investigate the efficacy of salvage of the exposed cardiac pacemakers with pocket change and local flaps in patients undergoing pacemaker implantation. Methods: Between January 2011 and January 2013, 11 patients (7 females, 4 males; mean age 53 years; range 28 to 65 years) who were treated due to pacemaker exposition were retrospectively analyzed. Exposed pacemaker and the wires were dissected carefully and subpectoral repositioning of the device through anterior muscle fibers was performed. Results: Only one patient had hematoma formation at early stage and revision was performed. All patients were treated successfully. No complication was observed during the follow-up period. Conclusion: Formation of a new pocket, replacing the pacemaker in that pocket and reconstruction with local flaps is an effective treatment modality in case of cardiac pacemaker expositions ">
Ekspoze olmuş kalp pillerinin cep değişikliği ve lokal flep yardımı ile kurtarılması
Amaç: Bu çalışmada kalp pili takılan hastalarda ekspoze olmuş kalp pillerinin cep değişikliği ve lokal flep yardımı ile kurtarılmasının etkinliği araştırıldı.Çalışma planı: Ocak 2011 - Ocak 2013 tarihleri arasında kalp pili ekspozisyonu nedeni ile tedavi edilen 11 hasta (7 kadın, 4 erkek; ort. yaş 53 yıl; dağılım 28-65 yıl) retrospektif olarak incelendi. Ekspoze kalp pili ve kabloları dikkatlice diseke edilerek cihaz ön kas lifleri arasından subpektoral olarak yeniden yerleştirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hastada erken dönemde hematom görüldü ve revizyon yapıldı. Hastaların tümü başarılı bir şekilde tedavi edildi. Takip döneminde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi.So nuç: Yeniden cep oluşturulması ve kalp pilinin yerinden çıkarılarak bu cebe yerleştirilmesi ve lokal fleplerle onarımı, ekspose olmuş kalp pili olgularında kullanılan etkin bir tedavi yöntemidir
Salvage of the exposed cardiac pacemakers with pocket change and local flaps
Background: This study aims to investigate the efficacy of salvage of the exposed cardiac pacemakers with pocket change and local flaps in patients undergoing pacemaker implantation. Methods: Between January 2011 and January 2013, 11 patients (7 females, 4 males; mean age 53 years; range 28 to 65 years) who were treated due to pacemaker exposition were retrospectively analyzed. Exposed pacemaker and the wires were dissected carefully and subpectoral repositioning of the device through anterior muscle fibers was performed. Results: Only one patient had hematoma formation at early stage and revision was performed. All patients were treated successfully. No complication was observed during the follow-up period. Conclusion: Formation of a new pocket, replacing the pacemaker in that pocket and reconstruction with local flaps is an effective treatment modality in case of cardiac pacemaker expositions
1. Bonawitz SC. Management of exposure of cardiac pacemaker systems. Ann Plast Surg 2012;69:292-5.
2. Knepp EK, Chopra K, Zahiri HR, Holton Iii LH, Singh DP. An effective technique for salvage of cardiac-related devices. Eplasty 2012;12:e8.
3. Kolker AR, Redstone JS, Tutela JP. Salvage of exposed implantable cardiac electrical devices and lead systems with pocket change and local flap coverage. Ann Plast Surg 2007;59:26-9.
4. Wright CD, Roehl KR, Stephen Huang SK, Mahabir RC. Subglandular Placement of an Implantable CardioverterDefibrillator for an Improved Cosmetic Outcome. Ann Plast Surg 2013. [Epub ahead of print]
5. Griffith MJ, Mounsey JP, Bexton RS, Holden MP. Mechanical, but not infective, pacemaker erosion may be successfully managed by re-implantation of pacemakers. Br Heart J 1994;71:202-5.
7. Fayman MS, Chait LA, Orak F. A subpectoral pocket in the management of a patient with impending extrusion of a pulse generator. Plast Reconstr Surg 1986;78:182-5.
8. Taylor RL, Cohen DJ, Widman LE, Chilton RJ, O'Rourke RA. Infection of an implantable cardioverter defibrillator: management without removal of the device in selected cases. Pacing Clin Electrophysiol 1990;13:1352-5.
9. Hurst LN, Evans HB, Windle B, Klein GJ. The salvage of infected cardiac pacemaker pockets using a closed irrigation system. Pacing Clin Electrophysiol 1986;9:785-92.