Bu çalışma, sigaranın kanserojen etkileri He ilgili bilimsel yayınların incelenmesi ve bunun ışığında sigara yapımında kullanılan tütün kalitesi ile ilgili uygulanabilir bazı önerilerin ortaya konması amacı ite yapılmıştır. Yapılan epıdemiyolojik çalışmalar sigara içiminin ağı:, gırtlak, akciğer, ösofagus ve idrar kesesi kanserlerine sebep olabileceğini göstermektedir. Sigarada bulunan ¡mİ/siklik hidrokarbonlar, N-nıtrosammler ve lıeterosiklik aminler muhtemel kanser yapıcı maddeler olup, deney hayvanları ve insan doku kültürü çalışmaları bunu doğrular niteliktedir. Özellikle nitrosaminler bakımından zengin olan siyah tütünün bu riski daha da artırabileceği ifade edilmiş olup polisiklik aromatik hidrokarbonlar ve N-nitroso gibi tütün orijinli olan maddelerin fare derisinde kanserine sebep olabileceği gösterilmiştir. Bu maddelerin ayrıca K-ras onkojenlerını aktifleştirerek kodon ¡2'de nokta mutasyonlarına sebep olduğu bulunmuştur. Sigaranın kanser yapıcı etkisısinın azaltılabilmesi için, tütün tiplerini nitrat içeriklerine göre sınıjlandırarak tütünlerde bulunan nitrat bileşiklerini düşürücü tedbirler alınması toplum sağlığı yönünden önemli görülmektedir.[Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi / (4):342-345.1994 Anahtar kelimeler: Sigara, kanser

This review summarises evidence relevant to the involvement of N-nitroso com/Htunds in the induction of tobacco-related cancers in man. ('ancers of the oral cavity, lung, oesophagus and pancreas will be discussed. Human exposure to nitrosamine com/>ounds in tobacco products is more intense and widespread than from any other known source. Many substances, such as N-nitroso com/founds. 4-(N-nitrosomethyIamino)-I-(3 pyrıdyl)-1-butanone and N'-nitrosonornicotine and /xilynuclear aromatic hydrocarbons available in tobacco may involve in causing cancers of the oral cavity, lung, oesophagus and pancreas in tobacco users. NNK and its metabolites have been shown to induce tumours in experimental animals. Both NNK and benzo[a/pyrene active the K-ras oncogenes with mutations in codon 12 were delected in 13 of 45 adenocarcinomas obtained from the lungs of smokers. The reduction or elimination of these substances /rom tobacco products would pnihahly lead to a decrease in the incidence of these cancers. [Journal of Turgut Özal Aiedical Center 1(4) 342-345.1994/ Key words: Tobacco, cancer