Nöropatik Ağrıda Antikonvülzanlar

Bu çalışmada nöropatik ağrının patogenezi değerlendirilmiş ve tedavide kullanılan antikonvülzanlar gözden geçirilmiştir. Periferik veya santral kökenli olsun, nöropatik ağrı sinir sisteminin hasarlanmış bölgesinde varolan nöronal hipereksitabilite ile karakterizedir. Periferik nöropatik ağrıda, hasarlı sinir sonlanmalarında bulunan sayısı kısmen artmış ve yeni sodyum kanalları nedeniyle anormal spontan ve artmış uyarılmış aktivite sergilerler. Santral ağrıda, spontan ve uyarılmış ağrı en iyi nöronal hipereksitabilite ile açıklanır. Periferik hipereksitabilite periferik nosiseptör, dorsal kök gangliyonlar, spinal kord arka boynuzu, ve beyin seviyesindeki bir seri moleküler değişikliğe bağlıdır. Bu değişiklikler arasında sodyum kanallarının anormal ekspresyonu, glutamat reseptörlerinde artmış aktivite, γ-aminobütirik asid ( GABA-erjik ) inhibisyondaki değişiklikler, ve hücreye kalsiyum girişindeki değişim vardır. Nöropatik ağrıdaki nöronal hipereksitabilite ve benzer moleküler değişiklikler bazı epilepsi tiplerindeki hücre değişimleriyle ortak özelliklere sahiptir. Bu durum, nöropatik ağrıda antiepileptik kullanımına yol açmıştır. Anahtar kelimeler: Nöropatik ağrı, Mekanizma, Antikonvülzan

Anticonvulsants in Neuropathic Pain

Pathogenesis of neuropathic pain was overwieved and anticonvulsants used for alleviation were reviewed. Neuropathic pain, whether of peripheral or central origin, is characterized by a neuronal hyperexcitability in damaged nerve endings Neuropathic pain of peripheral origin exhibit abnormal spontaneous and increased evoked activity, partly due to an increased and novel expression of sodium channels. In central pain, the spontaneous pain and evoked pain are also best explained by a neuronal hyperexcitability in dorsal root ganglia, in the dorsal horn of spinal cord, and in the brain. These changes include abnormal expression of sodium channels, increased activity at glutamate receptor sites, changes in γ-amynobutiric acid (GABA ergic) inhibition, and alteration of calcium influx into cells. The neuronal hyperexcitability and corresponding molecular changes in neuropathic pain have many features in common with cellular changes in certain forms of epilepsy. This has led to the use of anticonvulsant drugs for the treatment of neuropathic pain. Key words: Neuropathic pain, Mechanism, Anticonvulsant
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Aydın İli İlköğretim Okulları Öğrencilerinde Oturma Yüksekliği ile Boy, Ağırlık ve Beden Kitle İndeksi İlişkisi

Sacide Karakaş, Pınar Okyay, Özlem Önen, Filiz Ergin, Erdal Beşer

Göz İçi İrrigasyon Solüsyonları ve Viskocerrahi Ajanları

Tamer DEMİR, Fatih ULAŞ, Ülkü ÇELİKER

İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Mutfak Personelinde Bağırsak Parazitlerinin Görülme Sıklığı

Nilgün Daldal, Özlem M Aycan, Metin Atambay, Mukaddes Pala, Özlem Miman

Bilateral İntraartiküler Distal Radius kırıkları ile Beraber Organ Yaralanmaları

Kadir Ertem, Muharrem İnan, Hacı Bostan, M.Fethi Ceylan, O.Arslan Bora

İntrauterin İnseminasyon ile Elde Edilen Gebeliklerde İkinci Trimester Down’s Sendromu Üçlü Tarama Testi Belirteçlerinin Değerlendirilmesi

Birgül Gürbüz, Serap Yatlı, Semra Esenkaya, Handan Sezer, Samettin Çelik

Safra Kesesinde Heterotopik Pankreas (Olgu Sunumu)

Ahmet Kocakuşak, Soykan Arıkan, R. Nilgün Demirbağ, Özlem Ton, Ahmet Tarlacı, Orçun Şentürk

1980-2000 Yılları Arasında Malatya ve Türkiye’de Beklenen Yaşam Süreleri Değişiminin İncelenmesi

Harika Gözükara Otlu, Saim Yoloğlu

Gebe Bir Hastada Fehling Solüsyonuna Bağlı Gelişen Özofageal Darlığın Buji Dilatasyonu ile Tedavisi (Olgu Sunumu)

Ahmet Tüzün, Sait Bağcı, Yüksel Ateş, Ahmet Uygun, Ahmet Erdil, Necmettin Karaeren, Kemal Dağalp

Mast Hücreleri

Semra ERPEK

N-Nitrosomorfolin ve N-Nitrosopirolidin’in İnsan Akrosinine Bağlanma Özelliğinin ve Etkisinin İnce Tabaka Kromatografisi ile belirlenmesi

Recep Saraymen, Eser Kılıç, Muzaffer Üstdal