Hepatit A Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Bir Guillian-Barre Sendromu Olgusu+

Guillian-Barre Sendromu ile enfeksiyon hastalıkları arasındaki ilişki iyi bilinmektedir. Hepatit A enfeksiyonu sırasında GBS gelişimi ender görülen bir tablodur. Hepatit A enfeksiyonuna bağlı olarak gelişen GBS'lu olgular gözden geçirildiğinde bazı ortak klinik özellikleri saptanmıştır. Bunlar: 1- Erkeklerde daha sık olması 2- Hepatit A enfeksiyonundan ortalama 14 gün sonra gelişmesi 3- Fasiyal sinir ve bulbar tutulumun sık olması 4- Yüzeyel duyu bozukluklarına ek olarak propriosepsiyonun da etkilenmesi 5- Sıklıkla mekanik ventilatöre gereksinim göstermesi 6- Beyin omurilik sıvısında proteinde belirgin artma olması 7- Alanin transferaz düzeylerinin temel alındığı karaciğer fonksiyonu değerlendirilmesine rağmen nöropatik semptomların iyi gidişli olması 8- Sıklıkla sekelsiz olarak iyileşmesi ve 9- ENMG'de daha çok demyelinizasyonun olmasıdır. Bu bulgularla Hepatit A enfeksiyonuna bağlı olarak gelişen GBS'nun tipik GBS'dan temel olarak çok farklı değildir. Anahtar kelimeler: Hepatit A, Guillian-Barre Sendromu, GBS Klinik Bulguları

A Case Of Guillian-Barre Syndrome After Acute Viral Hepatitis A

Guillian-Barre Syndrome (GBS) is often preceded by an infectious disease. A case of GBS after hepatitis A (HA) is extremely rare, even though hepatitis A is common. In a review of case reports the clinical features of GBS following HA could be sumarized as follows: 1-Most of the patients are men 2- GBS develops within 14 days after onset of HA 3- Facial nerve and bulbus are effected frequently 4- Proprioception is likely impaired in addition to superficial sensation 5- Mechanic ventilation is often requirement 6- The protein content of the cerebrospinal fluid is usually high 7- The outcome of neuropathic symptoms is uniformly good, regardless of the degree of liver dysfunction as evaluated on the basis of alanine aminotransferase levels 8- Patient is frequently recover without sequelaw 9- ENMG demonstrate demyelinations. These findings indicate that GBS following HA essentially does not differ from typical GBS. Key words: Hepatitis A, Guillian-Barre Syndrome, Clinical Features of GBS.