Eksternal Dakriosistorinostomi ve Bikanaliküler Silikon Tüp Entübasyonu Cerrahisi Sonuçlarımız

Amaç: Edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan hastalarımızda eksternal dakriosistorinostomi ve silikon tüp entübasyonu (EDSR+STE) cerrahilerinin sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Yaşları 9 ile 62 (ortalama 36,9) arasındaki edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan 74 hastaya genel anestezi altında yapılan toplam 80 EDSR+ STE cerrahisi retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: On üç hasta (%17,5) erkek, 61 (%82,5) hasta kadın idi. Seksen cerrahinin 79' u ilk girişimdi ve bu cerrahilerden 73'ünde (%91,25) açık pasaj elde edildi. Cerrahi sonrası ortalama takip süresi 7,4 ay (3-32 ay) idi. Bir (%1,25) müdahale başka bir merkezde ameliyat olan hastanın komplikasyonunu düzeltmek amacıyla yapıldı ve bu hastada da açık pasaj edinildi. Altı (%7,5) gözde pasaj kapandı. Elli yaşından genç olan 4 hasta tekrar ameliyat edildi ve bunların 2' (%50) sinde yeniden açık pasaj edinildi. Sonuç olarak 80 nazolakrimal kanal tıkanıklığının 76' (%95) sında pasaj açık idi. Bir (%1,25) gözde cilt fistülü gelişti ve başarıyla onarıldı. Beş (%6,25) gözde punktum erozyonu izlendi. En önemli erken şikayet epistaksis 9 (%11,25) cerrahide izlendi. Sonuç: Eksternal DSR+STE cerrahisi güvenli, etkili bir yöntemdir ve edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklıklarında ilk girişim olarak uygulanabilir. Anahtar kelimeler: Eksternal Dakriosistorinostomi, Silikon tüp entübasyonu

The Results of Our External Dacryocystorhinostomy and Bicanalicular Silicone Tube Intubation Operation

Purpose: To assess the results of external dacryocystorhinostomy and bicanalicular silicone tube intubation (EDSR+STI) operations in our patients with acquired nasolacrimal duct obstruction. Materials and Methods: A total of 80 EDSR+STI operations that were performed under general anaesthesia on 74 patients with acquired nasolacrimal duct obstruction aged 9 to 62 (median 36,9) were evaluated retrospectively. Results: Thirteen patients (17,5%) were male and 61 (82,5%) were female. Seventy-nine of the 80 operations were initial procedures and in these procedures 73 (91,25%) open passages were obtained. Median postoperative follow-up period was 7,4 months (3 to 32 months). One (1,25%) procedure was made for restoration of a complication of a patient who was operated in a different center and in this patient open passage was obtained as well. In six patients (7,5%) eyes passages were closed. Four of these patients who were younger than 50 years old were reoperated and in two of them (50%) open passages re-obtained. Overall in 76 (95%) of the 80 nasolacrimal duct obstruction the passages were open. In one (1,25%) eye cutaneous fistula was developed and was repaired successfully. In five (6,25%) eyes punctum erosion were observed. The most important postoperative early complaint epistaxis was seen in nine (11,25%) procedures. Conclusion: External DSR+STI is a safe and effective procedure and it may be performed as an initial operation in patients with acquired nasolacrimal duct obstruction Key words: External dacryocystorhinostomy, Silicone tube intubation

___

  • Tien DR, Young D. Balloon Dilation of the Nasolacrimal Duct. J AAPOS 2005; 9: 465-7
  • Sodhi PK, Pandey RM, Malik KPS. Experience with bicanalicular intubation of the lacrimal drainage apparatus combined with conventional external dacryocystorhinostomy. J Craniomaxillofac Surg 2003; 31: 187-90
  • Tarbet KJ, Custer PL. External dacryocystorhinostomy. Surgical success, patient satisfaction and economic cost. Ophthalmology 1995;102:1065-70
  • Toti A. Nuovo metodo conservatore di cura radicale delle suppurazioni croniche del sacco lacrimale (Dacriocistorinostomia). Clin. Mod. Firenze 1904; 10: 385.
  • Dupuy-Dutemps, Bourguet. Note preliminaire sur un procede de dacryocystorhinostomie. Ann. Ocul. Par. 1920; 157: 445.
  • Horix D, Struck HG. Long term patency rate of the external dacryocystorhinostomy. A retrospective study in the years 1991-2000 at the University Eye Hospital in Halle. Ophthalmologe 2004;101: 268-77
  • Walland MJ, Rose GE. Factors affecting the success rate of open lacrimal surgery. Br J Ophthalmol 1994; 78: 888-91
  • Rosen N, Sharir M, Moverman DC, Rosner M. Dacryocystorhinostomy with silicone tubes: Evaluation of 253 cases. Ophthal Surg. 1989; 20: 115–9.
  • Shun- Shin GA, Thurairajan G. External dacryocystorhinostomy-an end of an era? Br J Ophthalmol 1997; 81: 716-7
  • Watts P, Ram AR, Nair R, Williams H. Comparison of external dacryocystorhinostomy and 5-fluorouracil augmented endonasal laser dacryocystorhinostomy. A Retrospective review. Indian J Ophthalmol 2001; 49: 169- 72
  • Sadiq SA, Hugkulstone CE, Jones NS, Downes RN. Endoscopic holmium: YAG laser dacryocystorhinostomy. Eye 1996;10:43-6
  • Zilelioğlu G, Tekeli O, Uğurbaş SH, Akıner M, Aktürk T, Anadolu Y. Results of endoscopic endonasal non-laser dacryocystorhinostomy. Doc Ophthalmol 2002; 105: 57-62
  • Deka A, Bhattacharjee K, Bhuyan SK, Barua CK, Bhattacharjee H, Khaund G. Effect of mitomycin C on ostium in dacryocystorhinostomy Clin Experiment Ophthalmol 2006; 34: 557–61.
  • Birinci H, Acar E, Öğe İ, Öğe F. Dakriosistorinostomi ile birlikte bikanaliküler silikon tüp entübasyonu uygulaması. Türk Oftalmoloji Gazetesi 1999; 29: 298-301
  • Argın A, Duman S, Örnek F. Dakriosistorinostomide silikon entübasyonun yeri. Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2001; 3: 281-4
  • Elwan S. A randomized study comparing DCR with and without excision of the posterior mucosal flap. Orbit 2003; 22: 7-13
  • Serin D, Alagöz G, Karslıoğlu S, Çelebi S, Kükner Ş. External Dacryocystorhinostomy: Double-Flap Anastomosis or Excision of the Posterior Flaps? Ophthal Plast Reconstr Surg 2007; 23: 28-31.
  • Ezra E, Restori M, Mannor GE, Rose GE. Ultrasonic assessment of rhinostomy size following external dacryocystorhinostomy. Br J Ophthalmol 1998; 82: 786–789.
  • Linberg JV, Anderson RL, Busted RM, Barreras R. Study of intranasal ostium external dacryocystorhinostomy. Arch Ophthalmol 1982;100:1758–1762
  • Caesar RH, Fernando G, Scott K, McNab AA. Scarring in external dacryocystorhinostomy: fact or fiction? Orbit 2005; 24: 83-6
  • McNab AA, Simmie RJ. Effectiveness of local anaesthesia for external dacryocystorhinostomy. Clin Experiment Ophthalmol 2002; 30: 270-2
  • Çiftçi F, Pocan S, Karadayı K, Gülecek O. Local versus general anesthesia for external dacryocystorhinostomy in young patients. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 2005; 21: 201-6
  • Erdöl H, Akyol N, İmamoğlu Hİ, Sözen E. Long-term follow-up of external dacryocystorhinostomy and the factors affecting its success. Orbit. 2005 ; 24: 99-102.
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sevofluran ve İzofluran Anestezisinin Postoperatif Erken Dönemde Kognitif Fonksiyonlara Etkisi+

Berrin Işık, Zafer Pamukçu, Ayşin Alagöl

Kronik Dönem İnme Hastalarında Depresyon ve Fonksiyonel Sonuç Arasındaki İlişki

Ferhan Soyuer, Ali Soyuer

Oral Kavite Metastazı ile Seyreden Akciğer Kanseri Olgusu

Özkan Yetkin, Levent Cem Mutlu, Erdal İn, Süleyman Savaş Hacıevliyagil, Gazi Gülbaş, Bülent Mızrak, Hakan Günen

Troid Bezi Hidatik Kisti: Vaka Sunumu

Gökhan Söğütlü, Ayşe Sertkaya Çıkım, Turgut Pişkin, Abuzer Dirican, Eren Mecit, Latif Kahraman, Aydemir Olmez, Vedat Kırımlıoğlu

Kollajenöz Fibrom ( Desmoplastik Fibroblastom): Farklı Bir Lokalizasyon. Olgu Sunumu

Aylin Orgen ÇALLI, Mine TUNAKAN, Ayşegül SARI, Zuhal KUŞ

Renal Anjiomiyolipoma ve Akciğerde Lenfanjiomiyomatozis: Olgu Sunumu+

Gamze Numanoğlu YURDAKAN, Banu Doğan GÜN, Gürkan KERTİŞ, Sacide ÇOLAK, Şükrü Oğuz ÖZDAMAR

Patoloji ve Malpraktis

Bülent Mızrak, Osman Celbiş

Farklı Dini İnanışlardaki Bireylerin Ölüm Kaygıları ile Ruhsal Belirtiler ve Sosyo-Demografik Değişkenler Arasındaki İlişkiler

M. Yüksel Erdoğdu, Mustafa Özkan

Postmenopozal Kadınlarda Tibolon ve İntranasal Östradiol’ün Kan Lipid Parametreleri Üzerine Olan Etkileri

Mustafa Kaplanoğlu, Hakan Kıran, Gürkan Kıran

Eksternal Dakriosistorinostomi ve Bikanaliküler Silikon Tüp Entübasyonu Cerrahisi Sonuçlarımız

Mete Güler, Özge Evren, Tamer Demir, Jülide Kurt