Ayşe COŞKUN BEYAN, Nur Şafak ALICI, Yücel DEMİRAL, Arif ÇIMRIN

Üç yıllık meslek hastalıkları kliniği deneyimi

Giriş: Türkiye’deki meslek hastalıklarının durumuna katkıda bulunmak amacı ile kliniğimizin ilk üç yılında başvuran hastaların tanılarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışma kesitsel bir çalışmadır. Kasım 2013-Aralık 2016 tarihleri arasında başvuran 862 olgunun tamamı çalışmaya alınmıştır. Olguların cinsiyet, yaş, başvuru şekilleri, sevk eden kurumlar, sevk nedeni, çalıştığı işyeri, maruz kalım süresi, maruz kaldıkları olası riskler ve son tanıları değerlendirilmiştir. Bulgular: Toplam 862 olgu çalışmaya alındı. Bu olgulardan 708 (%82.1)’i erkek, 154 (%17.9)’ü kadındı. Olguların yaş ortalaması 38.3 ± 7.7 yıl idi. Çalışma süreleri ortalama 126.6 ± 87.3 (1-420) aydı. En sık başvuru nedeni, 554 (%64.3) olgu ile mesleksel solunum sistemi hastalığı şüphesi idi. 435 (%50.6) olguya meslek hastalığı, 78 (%9.0) olguya işin şiddetlendirdiği hastalık tanısı konuldu. En sık tanı konulan meslek hastalıkları; 169 (%38.9) olgu pnömokonyoz, 71 (%16.3) olgu mesleksel astım, 38 (%8.7) olgu servikal disk hernisi, 24 (%5.5) olgu lomber disk hernisi, 24 (%5.5) olgu işitme kaybı, 19 (%4.3) olgu kubital/karpal tünel, 15 (%3.4) olgu kurşun intoksikasyonu tanılarıydı. Sonuç: Toz, kimyasallar, ergonomik riskler ve gürültü, Türkiye’de hala önemli iş sağlığı riski olarak kalmaktadır. Mevcut meslek hastalıkları izleme sisteminin, çalışanların sağlık sorunlarını tanımlamak ve yönetmek için yetersiz olduğu görülmektedir. Etkili ve kapsamlı bir mesleki hastalık izleme sistemi kurulmalı ve yasal düzenlemeler planlanmalıdır.

Three-year’ experience of a tertiary level occupational diseases clinic

Introduction: We aimed to evaluate the diagnosis of patients who applied onthe first three years of our clinic, in order to contribute to the state ofoccupational diseases (OD) in Turkey.Materials and Methods: The study is a cross-sectional study, betweenNovember 2013 and December 2016, 862 subjects were accepted for theevaluation. Gender, age, application ways, the reason of referral, workplace,exposure time and possible risks for the patients were evaluated through a fileexamination.Results: Total of 708 (82.1%) was male and 154 (17.9%) were female. Themean age of the subjects was 38.3 ± 7.7 years; the mean term of employmentwas 126.6 ± 87.3 (1-420) months. The most common cause of referral wasthe suspicion of occupational pulmonary diseases (64.3%) with 554 workers.435 workers (50,6%) were diagnosed to have an OD, 78 workers (9.0%)were diagnosed with work-related diseases. The most common diagnoses ofOD; 169 (38.9%) pneumoconiosis, 71 (16.3%) occupational asthma, 38(8.7%) cervical disc hernia, 24 (5.5%) lumbar disc hernia, 24 (5.5%) hearingloss, 19 (4.3%) cubital/carpal tunnel, and 15 (3.4%) workers have leadintoxication.Conclusion: Dust, chemicals, ergonomic risks and noise still remain as important occupational health risks in Turkey. It is seen thatthe existing occupational diseases monitoring system is inadequate to identify and manage the health problems of the workers. Aneffective and comprehensive occupational disease monitoring system should be established and legal regulations should be planned.

PDF

___

1. International Labour Office (ILO). The prevention of occupational diseases. 2013 avaible from https://www.ilo.org/ safework/info/WCMS_208226/lang--en/index.htm.
2. International Labour Office.Identification and recognition ofoccupationaldiseases:Criteria for incorporating diseases in the ILO list of occupational diseases.Meeting of Experts on the Revision of the List of Occupational Diseases (Recommendation No. 194).
3. Turkish Statistical Institute. Labor Force Statistics, Ocaknisan 2016. Sayı: 21570. avaible from http://www.tuik. gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=21570.
4. Turkish Statistical Institute (TUIK) News Bulletin Issue 21571, June 15, 2016. avaible from: http://www.tuik.gov. tr/PreHaberBultenleri.do?id=21571.
5. Social Security İnstitution Statistical Annals 2016. available from http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/sgk/tr/kurumsal/istatistik/sgk_istatistik_yilliklari.
6. Work accidents and work-related health problems research results 2013. Turkish Statistical Institute (TUIK) department of labour force and ve life conditions January 2014 Avaible from http://www.tuik.gov.tr/jsp/duyuru/ upload/yayinrapor/2013_ISKAZALARI_VE.
7. T.C. Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı. Ulusal İş Sağlığı ve Güvenliği Politika Belgesi avaible from https:// www.ailevecalisma.gov.tr/isggm. 2015.
8. T.C.Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler BakanlığıUlusal İş Sağlığı ve Güvenliği Politika Belgesi avaible from https:// www.ailevecalisma.gov.tr/isggm. 2009.
9. İş ve meslek hastalıkları uzmanları derneği (IMUD). Bülten 2018 avaible from http://imud.org.tr/BULTEN. html.
10. Meslek hastalıkları yuvarlak masa toplantısı. Mesleki Sağlık Güvenlik Dergisi 2014;14:51-52. avaible from http:// www.ttb.org.tr/dergi/index.php/msg/issue/view/20/ showToc. 51-52, 2014.
11. Occupational Diseases and Work Related Diseases Diagnosis Guide. Turkish Ministry of Labor and Social Security Publications (2001).
12. Republic of turkey, social security instutions. Unregistered employment rates. avaiable from: http://www.sgk.gov.tr/ wps/portal/sgk/tr/calisan/kayitdisi_istihdam/kayitdisi_istihdam_oranlari/kayitdisi_istihdam_orani.
13. Republic of turkey.Instutions, Social Security. statistics annuals avaiable from: http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/ sgk/tr/kurumsal/istatistik/sgk_istatistik_yilliklari.
14. Xueyan Zhang, Zhongxu Wang,Tao Li. The current status of occupational health in China. 5, s.l.: Environ Health Prev Med, 2010, Vol. 15. 263-270.
15. Spreeuwers D, de Boer AG, Verbeek JH, van Dijk F. Evaluation of occupational disease surveillance in six EU countries. Occup Med (Lond). 2010;60(7):509-16. doi: 10.1093/occmed/kqq133.
16. Tang XZ, Zeng Q, Liu DS.A cost-benefit analysis of occupational disease reporting in China. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. 2017 Mar 20;35(3):226- 229. doi: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2017.03.019.
17. Coşkun Beyan A, Alici NŞ, Çımrın A. A perspective on occupational musculoskeletal diseases in turkey; case cluster study. J Clin Anal Med 2017;8(Suppl 2):117-20.
18. Alici NS, Beyan A, Çımrın A. social consequences of pneumoconiosis. TORAKS National Congress,2016 poster presentation.