Tarkan ÖZDEMİR, Mustafa H. TÜRKKANI, Çiğdem BALCI, Rabia DANACIBAŞ, Adem BİLGİN, Leyla AYDIN YILMAZ

Tüberküloz kontrol programı kapsamında il değerlendirmesi

Giriş: Bu ça lış ma da, Çorum ilin de tüb erk ü lozun durumunu orta ya çıkarma k , tü b erkü loz k ontro l ka psam ında il düze y in de yürü ülen tüça lışma ları ana liz etme k, ge lece kte dispanser ça lışma larına ve tü b erkü loz k ontro lüne katkı sa ğlama k amaç lanm ıştır.Materya l ve Metod: Çorum ilinde verem sava şı dispanserlerinde 2005-2010 y ılları aras ında takip ve tedavi edilen hasta ka y ıtlarıy ıretrospe k tif o lara k ince lenmiş tir. Verilerin istatistikse l ana lizi SPSS 16.0 program ı ile yapılm ıştır.B ulgular: Toplam 628 h astan ın %59.8 (n= 376)i erke k, %40.2 (n= 252)si ka dın dır. Hasta ların %63.7 (n= 400)si a kciğer tu tu lu-utmu, %36.3 (n= 228)ü a kciğer dışı organ tutu lumu göstermiştir. Yeni o lgu ların oran ı %93.5 (n= 587) iken önce den te davi gö m ü şrmo lgu ların oran ı %6.5 (n= 41)tir. Hasta ların %0.7 (n= 4)si ço k ilaca direnç li o lup ikinci grup ilaç te davisi a lm ıştır. Akciğer tü bee rkü -elozu o lan 400 h asta da yapılan b a kteriyo lo jik tetkikler ince len diğinde; mik rosk op i yapılma oran ı %85.5 (n= 334), mik ro sk opi skpozitiflik oran ı %44.5 (n= 178); kültür ya pılma oran ı %66 (n= 264), kültür pozitiflik oran ı %35 (n= 140); ilaç du yarlılık testi y apıl-yama oran ı ise %15 (n= 60) b u lunmu ştur. Hasta ların %49.7 (n= 312)sine do ğru dan gözetim li te davi sa ğlık persone lince uy gu la n m ış-ntır. Tüm tü b erkü loz h asta ların da te davi b a ş arısı %93.8 (n= 576) olara k tespit e dilmiştir.S onuç: Tü b erkü loz verileri Çorumda b a şarılı b ir k ontro l pro gram ın ın yürütü ldü ğünü gösterme kte dir. Anca k tü b erk ü loz kontrolünde e ksikler b u lunma k ta dır. Hasta ların b üyü k çoğun lu ğunun gençya şta olması bula şın devam ettiğini göstermektedir. Akciğer tüber-k ü lozlu h asta larda mikrosko pi, kü ltür ve ilaç du y arlılık testi y a pıl-ma oranları dü şük bulunmu ştur. Do ğrudan gözetimli tedavi uygulamları geliş tirilmelidir

Provincial assessment in the scope of the tuberculosis control program

Introduction: We aimed to expose th e status of tuberculosis in Corum, to analyze th e con ducted studies about th e tuberculosiscontrol on provincial basis an d contribute to future studies.Materials and Methods : Th e records of th e patients wh o were followed an d treated between 2005 an d 2010 at tuberculosis dis pen-sary in Corum were respective ly investigated. Th e statistica l analyses of th e data were complete d as usin g SPSS 16.0.Results: A tota l of 628 patients were enrolled in th is study; 59.8% (n= 376) were male, 40.2% (n= 252) were fema le. Th e ratio ofth e pulmonary an d th e extra pulmonary involvement were detected as 63.7% (n= 400) an d 36.3% (n= 228) res pectively. Th e inci-dence of new cases was 93.5% (n= 587) wh ereas th e percentage of previously treated cases was 6.5% (n= 41). Th e 0.7% (n= 4)percenta ge of th e patients were multi-dru g resistant th erefore th ey h a d been treate d with secon dary group of dru gs. 400 patients withpulmonary tuberculosis were investigated a bout th e ratios of th e followin g parameters; performed microscopic examination, th epositivity of th e microscopic examination, th e performe d culture examination, th e positivity of th e culture examination an d the per-formed drug susceptibility test. Accordin g to this; the results were determined as 85.5% (n= 334), 44.5% (n= 178), 66% (n= 264),35% (n= 140) an d 15% (n= 60) res pectively. Directly observed treatment was performed 49.7% (n= 312) of th e patients by h ea lthcare workers. Th e success of treatment for all patients with tuberculosis was determined as 93.8% (n= 576) .Conclusion: According to th e data of our study, we can conclude th at, alth ough th ere were some deficiencies about control oftuberculosis, th e con ducted control pro gram was successful in Corum. However; h avin g a lar ge number of youn g patients withtuberculosis proved th at th e transmission was still goin g on. Besides; th e examine d tests like microscopy, culture an d drug suscepti-bility were foun d low in rates. Th e practices of directly observed treatment sh ould provide to be im proved.

PDF

___

1. World Hea lth Organization: Treatment of Tub ercu losis. Guidelines for National Programmes. Geneva, 1997.
2. World Health Organization. Global tuberculosis report 2013. Geneva , Switzerlan d: WHO , 2013 .
3. Tü b erkü loz Tan ı ve Te davi Re hb eri, An kara: T. C. Sa ğlık Ba kan lığı, 2011 .
4. Gümü şlü F, Ö zkara Ş, Ö zkan S, Ba ykal F, Güllü Ü. Türkiy ede Verem Sava ş ı 2008 Ra poru, An kara: Türkiy e Cumhuriyeti Sa ğlık Bakanlığı, 2008 .
5. Bozkurt H, Türkkan ı MH, Musaonba şıo ğlu S, Güllü Ü , Baykal F, Hasano ğlu HC, Ö zkara Ş . Türkiyede Verem Sava şı 2009 Raporu, An kara: Türkiye Cum h uriyeti Sa ğlık Ba kan lığı, 2009 .
6. h ttp://www.th sk.saglik .gov.tr Erişim tarih i:11 Mart 2014 .
7. Musaon b a şıo ğlu S, Yıldırım A, Mutlu SM, Bayk a l F. Türk iyede Verem Sava şı 2012 Ra poru, An k ara: Türkiye Ha lk Sa ğlığı Kurumu, 2013 .
8. h ttp://www.corum khb . gov.tr Erişim tarih i: 11 Mart 2012 .
9. Ö zkara Ş. Türkiyede Tüberküloz Epidemiyolo jisi. Ö zkara Ş, Kılıçaslan Z (editörler). Tüberküloz. İstanbul: Toraks Kita pları 2010:36-47.
10. Koç HA, Kara göz T. Tü b erkü lozda epidemiyo lo jik ö lçütle r ve ya ş grupları ana lizi. So lunum Hasta lıkları 1997;8:621 - 3 4 .
11. Dye C. Glo b a l epidemio lo gy of tu b ercu losis. Lance t 2 00 6;3 6 7: 9 3 8-40 .
12. h ttp://www.tuik.gov.tr Erişim tarih i:10 Mart 2014 .
13. Bozkurt H, Türkk an ı MH, Musaon b a şıo ğlu S, Yıldırım A, Ba ykal F, Ö zkara Ş. Türkiyede Verem Sava şı 2010 Ra poru, An kara: Türkiye Cum h uriyeti Sa ğlık Ba kanlığı, 2010.