Obstrüktif uyku apne sendromlu hastaların psikiyatrik açıdan değerlendirilmesi

Giriş: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS), kardiyovasküler ve serebrovasküler komplikasyonların yanı sıra nöropsikiyatrik bozukluklara da neden olabilir. Hastaların günlük yaşamları etkilenir ve yaşam kaliteleri düşer. Bu çalışmada OUAS'lı hastaların anksiyete ve depresyon durumlarını belirlemeyi, stresle başa çıkma yetilerini değerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Uyku laboratuvarımıza OUAS şüphesiyle başvuran ve polisomnografileri (PSG) yapılan olgular apne-hipopne indeksi (AHİ) değerine göre; basit horlama, hafif, orta ve ağır OUAS olarak sınıflandırıldı. Çalışmaya katılmayı kabul edenlere, hastane anksiyete ve depresyon (HAD), stresle başa çıkma ve yeti yitimi değerlendirme ölçekleri uygulandı.Bulgular: Çalışmaya 54 hasta katıldı, 41 (%75.9) hastanın OUAS'ı, 13 (%24.1) (kontrol grubu) hastanın da sadece basit horlaması vardı. OUAS'lıların yaş ortalaması 52.3 ± 9.2 yıl, kontrol grubunun yaş ortalaması 50.5 ± 9.9 yıl idi. Her iki grubun tüm hastalarında horlama yakınması mevcuttu. OUAS'lı hastaların 31 (%79.5)'i tanıklı apne, 23 (%60.5)'ü gündüz aşırı uyku halinden (GAUH) yakınıyordu. İki grup arasında yaş, beden kitle indeksi, uyku etkinliği, HAD anksiyete ve depresyon, yeti yitimi değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Stresle başa çıkma değerlendirmesinde içe kapanmanın OUAS'lılarda daha fazla olduğu görüldü (p= 0.031). Ayrıca, orta ve ağır OUAS'lılarda sosyal destek arama ihtiyacının artmış olduğu saptandı.Sonuç: Stresle başa çıkmada içe kapanma ve sosyal destek arama ihtiyacının daha fazla olması nedeniyle, özellikle orta ve ağır OUAS'lı hastalarımızda psikiyatrik bozuklukların daha fazla olduğunu bulduk.

Psychiatric evaluation in patients with obstructive sleep apnea syndrome

Introduction: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) might cause neuropsychiatric problems as well as cardiovascular and cerebrovascular complications. Daily life of the patients are effected and their quality of life decreases. In the present study, we aimed to evaluate anxiety and depression and to test their ability to cope with strees in patients with OSAS.Materials and Methods: The patients with OSAS suspect admitting to our sleep laboratuary, were classed as simple snoring, mild-moderate and severe OSAS according to their apnea-hypopnea index (AHI). Hospital anxiety and depression, stres coping and skill loss scales were applied to the patients accepted to participate to the study.Results: Fifty four patients participated into the study. Forty-one (75.9%) were OSAS and 13 (24.1%) were simple snoring (control group). Mean age was 52.3 ± 9.2 years in OSAS group, while it was 50.5 ± 9.9 years in control group. Snoring was found in every patient of two groups. Thirty-one (79.5%) patients with OSAS had witnessed apneas and 23 (60.5%) had exceesive OSAS patients had excessive daytime sleepiness. There was no significant differences in age, BMI, sleep efficency, HAD and skill loss scales between both groups. Autism was found higher in OSAS group with stres coping test (p= 0.031). Moreover, social support necessicity was found higher in moderate and severe OSAS patients.Conclusion: We found that neuropsyhiatric problems are highly seen in moderate and severe OUAS patients.

___

  • Veale D, Poussin G, Benes F, Pepin JL, Levy P. Identification of quality of life concerns of patients with obstructive sleep apnoea at the time of initiation of continuous positive airway pressure: a discourse analysis. Qual Life Res 2002; 11: 389-99.
  • Harris M, Glozier N, Ratnavadivel R, Grunstein RR. Obstructive sleep apnea and depreesion. Sleep Med Rev 2009; 13: 437-44.
  • Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P, Young T, Hirshkowitz M. Association of psychiatric disorders and sleep apnea in a large cohort. Sleep 2005; 28: 1405-11.
  • Sahbaz S, Itil O, Inonu H, Oztura I, Yemez B, Baklan B. Quality of life, frequency of anxiety and depression in obstructive sleep apnea syndrome. Tur Toraks Der 2008; 9: 141-5.
  • Fidan F, Ünlü M, Sezer M, Pala E, Geçici Ö. Relationship between obstructive sleep apnea syndrome and anxiety or depression. Tur Toraks Der 2006; 7: 125-9.
  • Fidan F, Unlü M, Sezer M, Geçici O, Kara Z. Compliance to CPAP treatment and effects of treatment on anxiety and depression in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Tuberk Toraks 2007; 55: 271-7.
  • Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983; 67: 361-70.
  • Şahin NH, Durak A. Questiner of stress dealing methods: Adaptation for university students. Turkish Psychiatry Journal 1995; 10: 56-73.
  • Kaplan I. Mental disorders and disability in a primary health care clinic in semi-rural area. Türk Psikiyatri Dergisi 1995; 6: 169-79.
  • Saunamäki T, Jehkonen M. Depression and anxiety in obstructive sleep apnea syndrome: a review. Acta Neurol Scand 2007; 116: 277-88.
  • Ergin Bakar E, Yılmaz H. A descriptive study: psychiatric diseases accompanying obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). New Symposium Journal 2008; 46: 215-20.
  • Flemons WW, Tsai W. Quality of life consequences of sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol 1997; 99: 750-6.
  • Ohayon MM. The effects of breathing-related sleep disorders on mood disturbances in the general population. J Clin Psychiatry 2003; 64: 1195-200.
  • Guilleminault C, Dement WC. Sleep apnea sydrome due to upper airway obstruction. Arch Intern Med 1977; 137: 296-300.
  • Millman RP, Fogel BS, McNamara ME, Carlisle CC. Depression as a manifestation of obstructive sleep apnea: reversal with nasal continuous positive airway pressure. J Clin Psychiatry 1989; 50: 348-51.
  • Bliwise DL, Yesavage JA, Sink J, Widrow L, Dement WC. Depressive symptoms and impaired respiration in sleep. J Consult Clin Psychol 1986; 54: 734-5.
  • Borak J, Cieslicki JK, Koziej M, Matuszewski A, Zielinski J. Effects of CPAP treatment on psychological status in patients with severe obstructive sleep apnoea. J Sleep Res 1996; 5: 123-7.
  • Engleman HE, Kingshott RN, Wraith PK, Mackay TW, Deary IJ, Douglas NJ. Randomized placebo-controlled crossover trial of continuous positive airways pressure for mild obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome. Am J Respir Crit Care Med 1999; 159: 461-7.
  • Macey PM, Woo MA, Kumar R, Cross RL, Harper RM. Relationship between obstructive sleep apnea severity and sleep, depression and anxiety symptoms in newly-diagnosed patients. PLoS One 2010; 16; 5: e10211.
  • Pillar G, Lavie P. Psychiatric symptoms in sleep apnea syndrome: effects of gender and respiratory disturbance index. Chest 1998; 114: 697-703.
  • Smith R, Ronald J, Delaive K, Walld R, Manfreda J, Kryger MH. What are obstructive sleep apnea patients being treated for prior to this diagnosis? Chest 2002; 121: 164-72.
  • Shepertycky MR, Banno K, Kryger MH. Differences between men and women in the clinical presentation of patients diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome. Sleep 2005; 28: 309-14.
  • El-ad B, Lavie P. Effect of sleep apnea on cognition and mood. Int Rev Psychiatry 2005; 17: 227-82.
  • Kjelsberga FN, Ruuda EA, Stavema K. Predictors of symptoms of anxiety and depression in obstructive sleep apnea. Sleep Medicine 2005; 6: 341-6.
Tüberküloz ve Toraks-Cover
  • ISSN: 0494-1373
  • Yayın Aralığı: 4
  • Başlangıç: 1951
  • Yayıncı: Tuba Yıldırım
Sayıdaki Diğer Makaleler

Obstrüktif uyku apne sendromlu hastaların psikiyatrik açıdan değerlendirilmesi

Osman ÖZDEL, Neşe DURSUNOĞLU, Esma ÖZTÜRK, Ali İhsan YILDIZ, Figan ATEŞÇİ ÇULHA, Beyza AKDAĞ, Sibel ÖZKURT

Türkiye'de astım ve KOAH farkındalığının değerlendirilmesi (GARD Türkiye Projesi-Kronik Hava Yolları Hastalıkları Ulusal Kontrol Programı)

Arzu YORGANCIOĞLU, Refika HAMUTÇU ERSU, Banu EKİNCİ, Gülbin KARAKOÇ BİNGÖL, Nazan YARDIM, Füsun YILDIZ

Gümüşhane il merkezinde yaşayan erişkinlerde kronik bronşit prevalansı

Deniz ÖZEL, Mehmet Erdem MEMETOĞLU, Selma YEŞİLKAYA, Emre BOŞNAK, Nuri TUTAR

Ankilozan spondilitli hastaların solunum fonksiyonlarının egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesiyle ilişkisi

Gonca AKYOL, Eyüp Sabri UÇAN, Sevgi ÖZALEVLİ

İntratorasik benign hastalığa minimal invaziv yaklaşımlar

Hussein ELKHAYAT, Mahmoud KHAIRY, Ahmed ELMINSHAWY, Dalia BADARI

Sjögren sendromunun eşlik ettiği pulmoner alveoler mikrolitiazis olgusu

Ayşegül KARALEZLİ, Ayşe Nur SOYTÜRK, H. Canan HASANOĞLU, Emine ARGÜDER

Bronchial hyperresponsiveness in patients with obstructive sleep apnea syndrome

Mehmet EKİCİ, Aydanur EKİCİ, Erol ŞENTÜRK, Emel BULGUN, Tülay KARAKOÇ, Gökhan TİRELİ, Volkan ALTINKAYA

Postnatal oral hydrocortisone in treatment of bronchopulmonary dysplasia: an observational study

Ömer ERDEVE, Gözde KANMAZ, Banu MUTLU, Uğur DİLMEN, Gonca SANDAL, Zeynep ERASLAN, Şerife Suna OĞUZ

The knowledge and considerations of the physicians regarding the inhaler devices in asthma and COPD: the INTEDA-1 study

Cenk CAN, Can ÖZTÜRK, Sevgi PEKCAN, Osman ŞENER, Ülkü TURAY YILMAZ, Ramazan ERSOY, Nihal KOÇ, Emel CEYLAN, Sami ÖZTÜRK, Özge YILMAZ, A. Zafer ÇALIŞKANER

Obstrüktif uyku apnesi ve astım birlikteliği: Sadece CPAP meselesi mi?

Ezgi ÖZYILMAZ, Antonio M. ESQUINAS, Egbert PRAVINKUMAR