Mecit SÜERDEM, Adil ZAMANİ, Bülent BAYSAL, İnci TUNCER

KOAH'lı olgularda mikrobiyolojik örnek alma fırçası ile belirlenen alt solunum yollarının bakteriyel florası

Bu çalışma aşağıdaki soruları yanıtlamak için plan-landı.(l) Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) egsaserbasyonunda patojenik mikroorga¬nizmaların rolü nedir? (2) KOAH'lı olgularımızın alt solunum yollarında hangi mikroorganizmalar ne sıklıkta yerleşmektedir? (3) Bunların antibiyotiklere karşı hassasiyetleri nasıldır? Çalışma egsaserbasyon döneminde bulunan 28 er¬kek, 8 kadın KOAH'lı olguda gerçekçekleştirildi. Egsaserbasyon kriterleri olarak dispne ve öksürükde artış ile balgamın pürülanlaşması kabul edildi. Olgu seçiminde akciğerlerin radyolojik tetkikinde paran-kim infıltrasyonu bulunmaması ve antibiyotik tedavi¬sine başlanılmamış olmasına dikkat edildi. Olguların 18 (%50) "sinde alt solunum yollarından mikroorga¬nizma izole edildi. İzole edilen mikroorganizmaların sıklık sırası S. pneumoniae (%61). H. influenzae (% 44), Neisseria türleri (% 38), M.catarrhalis (%22) ve S. aureus (%16) şeklinde belirlendi. 6 (%33) olguda tek patojen 12 (%67) olguda ise birden fazla patojen mevcuttu. Disk difftizyon metodu kullanarak 13 antibiyotiğe karşı bu patojenlerin hassasiyet özellikleri incelendi. S.pneumoniae izolatlarının tümü penicillin'e hassastı. İzole edilen patojen bakterilerin çoğunluğu cotrimoxazolea karşı dirençli olduğu tespit edildi.

Bacterial flora of the lower respiratory tract as determined by protected specimen brush in COPD

The aim of this study was to answer the following questions(l). What is the role of pathogenic mi¬croorganisms in exacerbated COPD? (2). Which bacteria colonize the tracheobronchial tree of pa¬tients with COPD? (3). What is the antibiotic sus¬ceptibility of this microorganisms in our geographi¬cal area? The study population consisted of 28 male. 8 fe¬male patients with exacerbated COPD. The criteria for the existence of an exacerbation stage were based on the presence of increased dyspnoea and cough with purulent sputum in the absence of par-enchymatous infiltrations in the x-ray of the chest. Microbiologic identification was obtained in 18 (50%) cases. The most commonly isolated organ¬isms were S. pneumoniae (61%), H. influenzae (44 %), Neisseriaspp. (38 %)., M.catarrhalis (22%) and S. aureus (16 %). 6 of our sample were infected with single pathogen (33 %), 12 had mixed infec¬tions (67 %). The susceptibility to antimicrobial agents was performed with the disc diffusion method testing 13 antibiotics. Data showed that S.pneumoniae isolates were sensitive to penicillin. The most isolates showed a high degree of resis¬tance to cotrimoxazole.

PDF