Ege BALBAY GÜLEÇ, Şengül CANGÜR, Elif TANRIVERDİ, Fatih ALAŞAN

Göğüs hastalıkları servisinde izlenen 90 yaş ve üzeri geriatrik hastaların değerlendirilmesi

Göğüs hastalıkları servisinde izlenen 90 yaş ve üzeri geriatrik hastaların değerlendirilmesi Giriş: Ülkemizde geriatri kliniklerinin say ıs ın ın az olması nedeniyle birçok merkezde gö ğüs hastalıkları uzmanları bu hasta grubunungrtan ı, ta k ip ve te davisin de önem li ro l oynama k ta dır. Bu ça lışma da gö ğüs h asta lıkları servislerin de yatırılara k izlenen 90 ya ş ve üzerişgeriatrik hastaların akciğer hastalıkların seyrini ara ştırmak amaçlanm ıştır.Materyal ve Metod: Ocak 2010-Aralık 2012 tarihleri arasında üç yıl süresince Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Düzce AtatürkeDevlet Hastanesi Gö ğüs Hasta lıkları servislerin de yatırılan 90 ya ş ve üzeri geriatrik h asta ların dosya ları retrospe k tif o lara k in c e len di.ncB ulgular: Ça lışmam ızda de ğerlen dirilen ya ş orta lama ları 93.3 ± 3.9 olan 52 geriatrik hastan ın 30 (%57.7)u ka dın, 22 (%% 42.3)si %erke kti. En fazla yatışın pnömoni ne den li o ldu ğu gözlen di (%65.4). Pnömoni o lgu larına en sık h ipertansiyon e k h asta lık o la ra k e şlikaetme kteydi (%51.6). Hipertansiyon dan sonra sırasıyla dia b etes me llitus ve konjestif ka lp yetmezliği e ş lik etme kteydi. Tüm h a sta larınha%80.8inde e şlik eden en az bir ek hastalık mevcuttu. Tüm hastaların mortalite oran ı %17.3 idi.Sonu ç : Doksan ya ş ve üzeri geriatrik hastalıklarda gö ğüs hastalıkları servislerine en sık yatırılma nedeni pnömoni ve en s ık e şlik edene şe k h asta lık da hipertansiyon o lara k saptan dı. Hasta ların ço ğu şifayla ta b urcu e dile b ilmiştir. Do lay ısıyla, 90 ya ş ve üzeri olgu larda ilerilatetkik ve tedavi yöntemlerinin uygulanması gerektiğidüşünülmektedir.

The evaluation of geriatric patients aged 90 and over in the pulmonar deartment

Introductio n : Since th e num b er of geriatric clinics in our country isina dequate, Chest ph ysicians play a very important ro le in diagnosis,follow-up and treatment of that group of patients in many centers.In this study, 90 years and older geriatric patients hospitalized inpgygggpulmonolo gy services was investigated re garding course of disease.ildhdMater ials and Methods: Ninety years and older geriatric patients hospitalized in Pulmonology Department of Duzce University and Ninety years an d older geriatric patients h ospitalized in Pulmonology Department of Duzce University an dDuzce Ataturk State Hospital was retrospectively analyzed durin g th ree-year period between January 2010 an d December 2012.Results: Th irty (57.7%) out of 52 patients was women. Th e mean a ge was 93.3 ± 3.9. Th e most common cause of admission wasppneumonia (65.4%). Hypertension was th e most common concomitant disease (51.6%). Diabetes me llitus, con gestive h eart failuretwas oth er most common concomitant disease, res pectively. 80.8% of all patients was accom panied by at least one concomitan tdisease. All patients h a d a morta lity rate of 17.3% .Conclusion: Th e most common cause of admission an d concomitant disease in 90 years an d older geriatric patients was pneumoniaand hypertension respectively. Most of the patients discharged from hospital. Further examination and treatment in patients over the a ge of 90 sh ould be implemented.

PDF

___

1. Bilir N. Yaşlanan toplum. Kutsa l YG (e ditör). Ya şlılıkta Kaliteli Ya şam. Ankara: Hacette pe Üniversitesi Hastaneleri Basımevi, 2007:11-5.
2. Güzel Ö , Aktaş F. Yaşlılıkta sık görülen infeksiyonlar. Kutsal YG, Selekler K (e ditörler). Ya şlılık, Sık Rastlanan Sorun lar. An kara: Güneş Tı p Kitabevleri, 2007:43-62 .
3. Teme l EN, Akçam FZ. Geriatrik h astalarda infeksiyon ların de ğerlendirilmesi. S.D.Ü Sa ğlık Bilimleri Enstitüsü Der gis i 2012 ;3 (3) :126-11 .
4. Türkiye İstatistik Kurumu adrese dayalı nüfus kayıt sistemi h ttp://www.tuik. gov.tr/VeriBilgi.do (eriş im tarih i: 04.05.2013 )
5. Stran ge GR, Ch en EH, San ders AB. Use of emer genc y departments by elderly patients: projections from a multi- center data base. Ann Emer g Med 1992;21:819-24.
6. Ulus F, Kokulu S, Ş avkılıo ğlu E. Solunumsa l yoğun bakım ünitesin de yaşlı h asta ların ya şam analizi. Turkish J Geriatrics 2010;13 (4:)231-237.
7. S harma G, Goodwin J. Effect of a gin g on respiratory system physiology and immunolo gy. Clin Interv Agin g 2006;1 (3) :253-60.
8. Meyer KC. Agin g. Proc Am Th orac Soc 2005;2(5):433-9.
9. Mert E. Geriatrik h astaların acil servis kullan ımı. Turkis h J Geriatrics 2006;9(2):70-4.
10. Yalçın AD, Terzioğlu E, Gorczynski MR. İmmun ya şlanma. Turkish J Geriatrics 2010;14(Su ppl 3):276-80.
11. Gavazzi G, Krause KH. Agein g and infection. Lancet Infec t Dis 2002 ;2:659-66.
12. Arseven O. Yaşlılarda pnömoni. KLİMİK Der g 1995;8:51-4.
13. Ulutan F. Yaş lılıkta infeksiyonu kola ylaştıran faktörler ve ya şlılıkta sık görülen infeksiyonların özellikleri. KLİMİK Der g 2004;1 7:1 39-41. 14. Ka plan V, Clermont G, Griffin MF, Kasal J, Watson RS, Lin de-Zwirble WT, et al. Pnemonia: still th e old mans friend? Arc h Intern Me d 2003 ;163:317-23 .
15. Koivula I, Sten M, Ma kela PH. Risk factors for pneumonia in th e elderly. Am J Med 1994;96:313-20.
16. Karacan Ö , Şimş ek A, Ulubay G, Akçay Ş , Ergin F, Eyüboğlu FS. Seksen ya ş ve üzeri olgularda h astane köken li pnömoninin seyri. Toraks Der gisi 2005;6(Suppl 2):109-14.
17. Özlü T, Bülbül Y, Karalezli A, Hasanoğlu HC. Toplumda gelişen pnömoniler. Özlü T, Metinta ş M, Karada ğ M, Kaya A (editörler). Solunum Sistemi ve Hastalıkları. İstanbul: 1. Baskı. İstanbul Tıp Kitabevi, 2010:813-9.