Onur TURAN, Oğuz KILINÇ, Gül ERGÖR, Sinem DOĞANAY, Pakize Ayşe TURAN

4207 sayılıyasanın yürürlüğe girmesinden sonra sigara içme davranışları ve pasif maruziyet ile ilgili değişikliklerin saptanmasınm

Giriş: Bu ça lışma da; ülkemizde, 19 Temmuz 2009 tarih in de yürürlü ğe giren, 5727 sayılı Tütün Mamu llerinin Zararla rın ın ar Önlenmesine Dair Kanunda De ğişiklik Yapılması Hakkında Kanun sonrasında İzmir halkın ın yasa hakk ındaki görü şleri, yasa so n rasıon sigara içme a lışkan lıkların da k i de ğişimler ve yasan ın çevrese l tütün duman ı maruziyetine etkisinin b e lirlenmesi amaçlanm ıştır. Materyal ve Metod : İzmir nüfusunu örnekleyece ği dü şünülen toplam 600 hane Türkiye İstatistik Kurumu tarafından, iki a şama ı sis-lı tematik k üme örne klemesi yoluyla seçildi. Hane lerde 47 soru lu k an ket ça lışması gerçe kle ştirildi. B u lgu lar: Katılımcıların %53.7si kadın, %46.3ü erkek olu p, ya ş ortalaması 41.5 ± 15.6 idi. Altı y üz kiş inin %98i yasadan h a ber-a dardı; %91.5i yasayı destekliyordu. Sigaray ı b ırakm ış olanların %42si yasayla bunu ba şarmıştı. Yasayla b ırakma/azaltma nede n lerien aras ında en çok alan kısıtlanması, maddiyat ve pasif maruziyet yer almaktaydı. Sigara içmeyenlerin %35.1i evde, %14.9u a ra çta,ra %14.4ü iş yerin de pasif maruziyete u ğruyordu. Kişilerin yasa sonrasında içtikleri sigara sayısın da, yasa öncesine göre orta lama 3 .19 3 a det aza lma o lmu ştu. Yasan ın ihla l e dilme oran ı %32.3 iken, b u k işilerin sa dece %21.3ü u yarılm ış tı. Yasa y ı deste kle ye nlerinnl %96.4ü yasan ın b a şarılı ve yeterli o ldu ğunu dü şünüyordu . S onu ç : İzmir halkında sigarayı b ırakmayı dü ş ünenlerin bu kararlarında yasanın etkili oldu ğu gözlendi. Yasayla kamusal alan a rda la çevrese l tütün dumanı maruziyeti önem li oran da en ge llense de evlerde, araç larda ve iş yerlerin de pasif maruziyetin önüne geçile me -le diği bir gerçektir. Yasa ihlali gerçekle ştirenlerin yeterince uyarılmaması dikkat çekicidir. Sonuç olarak, mevcut yasayla ülke m izdemi tütün b a ğım lılığı konusun da ço k önem li a dım lar atıldığı saptanm ış o lup, h em yasan ın kapsam ın ın genişletilmesi h em de yaptırımmları-m n ın uygulanmasıy la ço k da h a o lum lu ge liş me ler gözlene b ilece ğini dü şünme kteyiz.

The changes in smoking related behaviours and second hand smoke after the smoking ban in Izmir

In troductio n : T h e aim of th e study is to determine th e views a b oulaw, chan ge of second hand smoke (SHS) quantity, people ssmokin g related behaviours after the publishment of law whichpro h ib its use of to b acco products in c lose d pu blic areas.Materials and Methods: Questionnaire inc luding 47 questions was performe d to 600 people, wh o were se lecte d by Turkey StatisticsInstutition to present population of Izmir. Results: 53.7% of participants were fema le and 46.3% was male; the mean a ge was 41.5 ± 15.6. 98% of all participants were awareof th e law an d 91.5% of th em were supportin g it. 42% of participants wh o succee ded in quittin gh ad mana ge d it after th e ban. Restriction of areas, rise of prices an d effects of SHS were th e most popular reasons of reducin g/quittin g smokin g after th e law. Non - smokers were exposed to SHS at h omes; 35.1%, at veh icles: 14.9%, at work places: 14.4%. Th e number of smokin g cigarettes was re duced by 3.19 cigarettes/day. Th e rate of violation of th e ban was 32.3%; on ly 21.3% of violators were warne d. 96.4% of lawsupporters foun d law successful an d sufficient. Conclusion: A big amount of participants th in ks about quittin g in Izmir; law is thou gh t to h ave important effect on th is decision. SHSh as reduce d mostly in public areas with ban, but law must be en lar ged to prevent SHS at private areas such as h ouses, veh ic les an d workplaces. As a result; th e ban encoura ged smokers to quit an d reduced SHS at public areas. We believe th at payin g more attentionfor law sanction an d exten din g th e borders of law an d reviewin g th e ban, will make our country more smoke free from now.

PDF

___

1. T h e World Hea lth Re port On T h e Glo b a l To b acco Epidemic, 2009 İstanbul.
2. Ulusa l Tütün Kontro l Pro gram ı Ha kkın da Ba şb a k an lık Gene lgesi/Resmi Gazete: 7 E kim 2006-26312.
3. Bilir N. Aytemur ZA, Akça y Ş , Elb e k O. Dün ya da ve Türkiyede Tütün Kullan ımı Epidemiyolo jisi. Tütün ve Tütün Kontro lü kita b ı. Tora ks Kita pları 2010;10:21-35.
4. Gelen ME , Köksal N , Ö zer A, Atilla N, Cinkara M , Kahraman H ve ark. Ü niversitemiz ö ğrencileri ile akademik ve idari persone l arasın da 5727 sa yılı yeni tütün yasasına ilişk in b ilgi düzeyi de ğerlen dirmesi. Tu b erk Tora k s 2011;59(2):132-9 .
5. Quirk Glo b a l Strate gies Türkiye Kamuoyu Ara ştırması, İstanbul, Temmuz 2009.
6. McNa b o la A, Gill LW. T h e control of environmenta l to b acco smo ke: a po licy review. Int J Environ Res Pu blic Hea lth 2009 ;6:741-758.
7. WHO. WHO report on th e glo b a l to b acco epidemic, 2008. T h e MPOWER pac ka ge. Geneva, 2008 .
8. Kararlı Bin gü l A. Sigara b ıra kma te davisin de ku llan ılan yöntemlerin b asarısın ı etkile yen fa k törler, Uzman lık Tezi, Ankara: Gazi Ü niversitesi T ıp Fakültesi, Gö ğüs Hastalıkları Ana b ilim Da lı, 2006 .
9. Kundakçı UA, Ö ğrencilerin sigara içme prevalansın ı, sigara h a kkın da ki dü şünce lerini ve sigara içme a lış kan lığın ı etkile y en fa k törler, Yü k se k Lisans Tezi, Gaziante p Üniversitesi, Sa ğlık Yüksek Okulu Hem şirelik Anabilim Dalı Halk Sa ğlığı Hem şireliği Bölümü, 2004.
10. Da şç ı M. Sigara sa ğlığa zararlıdır. Sa ğlık Dergisi 2002 ;1 06:56-8.
11 . Jossens L, Raw M. Th e to b acco contro l sca le: a new sca le to measure country activity . To b acco control 2006;15:247-5 3 .
12. Boyac ı H, Etiler N, Duman C, Basyigit I, Pa la A. Environmenta l tob acco smo k e exposure in sch oo l c h ildren, Pe diatr. Int 2006 ; 48:382-9 . 13. Fidan F, Cimrin AH, Ergor G, Sevinc C. Airway disease risk from environmenta l to b acco smo k e amon g coffee h ouse workers in Turke y . To b acco Contro l 2004;13(2):161-6 .
14. TC. Sa ğlık Ba kan lığı, Kürese l Yetişkin Tütün Ara ştırması Türk iy e ra poru 2010 .
15. Ka b ir Z, Manning PJ, Ho lo han J, Keogan S, Goo dman PG, Clancy L. Secon d-h an d smo ke exposure in cars an d res- piratory h ea lth effects in ch ildren. Eur Res pir J 2 009 ;34(3):629-33 .
16. Hofh uis W, de Jon gste JC, Merkus PJFM. Adverse h ea lth effects of prenata l an d postnata l to b acco smok e exposure on c hildren. Arc h Dis Ch ild 2003 ;88:1086-90 .
17. Hen derson AJ. T h e effects of to b acco smo ke exposure on respiratory hea lth in sch oo lage d ch ildren. Pae d Respiratory Rev 2008 ; 9:21 -8.2 . 18. Warren JR, Sloan P, Allen M, O kuyemi KS. Explorin g c h il- dren's secon dh an d smo ke exposure with early ch ild care providers. Am J Prev Me d 2010;39:44-7.
19. Herken H, Özkan İ, Çilli AS, Telcio ğlu M, Kucur R. Sigara ku llanma davran ış ın da sosya l ö ğrenmenin etkisi. Ba ğım lılık Dergisi 2000;1:38-42 .
20. Green G, Macintyre S, West P, Eco b R. Like parent like c hild? Associations b etween drin king and smo king b e h aviour of parents an d th eir ch ildren. Addiction 2006;86:745-58 . 21. Avru pa Tütün Kontro lü Ra poru, Çeviri N. Bilir, Ank ara, 200 7.
22. Go dtfre dsen NS, Ho lst C, Prescott E, Vestb o J, O lser M. Smo k in g Re duction, Smo kin g Cessation, an d Morta lity: A 16-year Fo llow-u p of 19.732 Men an d Women from th e Copen hagen Centre for Prospective Popu lation Stu dies. Am J Epidemiol 2002;156:994-1001 .
23. Glantz SA, Parm ley WW. Passive smo kin g an d h eart dis- ease. Epidemio lo gy, ph ysio lo gy, an d b ioc h emistry. Circu lation 1991 ; 83:1-12 .
24. Sigara ve Sa ğlık Ulusa l Komitesi (SSUK). Sigara e konomisi Temmuz-Aralık 2009. Basın To plantıs ı İstanbul, 0 5. 01 .2 010.