Ahmet ÖNEN, Atila AKKOÇLU, Banu GÖKÇEN, Can Kemal TERTEMİZ

Gebelik ve kist hidatik

Kist hidatik hastalığı (KHH) tüm organları tutabilen ve Türkiye’de prevalansı yüksek bir hastalıktır. Yirmi haftalık gebe hasta hemoptizi ve dispne ile başvurdu. Akciğer grafisinde bilateral homojen dansite artışları görüldü. Kist hidatik (KH) tanısıyla gebeliğin sonlandırılması veya takibi önerildi. Gebeliğin sonlandırılmasını reddeden hasta 11 ay sonra hemoptizi ve senkop ile başvurdu. Sağda kaviter lezyon, plevral efüzyon, pnömotoraks ve solda kaviter lezyon görüldü. Perfore KH düşünülerek sağ tüp torakostomi ve KH’ye yönelik operasyon yapıldı. KH gebelikte salgılanan hormonlar nedeniyle büyüyebildiğinden rüptüre olup anafilaktik şok ve kanamaya neden olabilir. Gebelik ve KHH beraberliğinin nadir görülmesi ve tedavisinde fikir birliği olmaması nedeniyle olguyu sunduk.

Pregnancy and hydatid cyst

Cyst hydatid disease (CHD) can be localized in every organ and frequently seen in Turkey. Twenty weeks pregnant woman was admitted with hemoptysis and dyspnea. Chest X-ray revealed bilateral homogeneous dansities. We planned to end pregnancy or follow untill term, as diagnosis of CHD. The patient refused delivery. Eleven months later she was admitted with haemoptysis and syncope. Chest X-ray showed cavitary lesion, pleural effusion, pneumothorax in right lung and another cavitary lesion in left. Tube thoracostomy performed with the diagnosis of perforated cyst hydatid (CH) and the patient operated. CH may enlarge in pregnancy. Cyst rupture can cause anaphylactic shock and hemoptysis. Pregnancy and CHD occur occasionally together and there is no consensus about treatment.

PDF

___

1. Köktürk O, Gürüz Y, Akay H ve ark. Toraks derneği paraziter akciğer hastalıkları tanı ve tedavi rehberi 2002. Toraks 2002; 3: 1-16.
2. Çelik G, Kaya A, Amber Z ve ark. Son elli yılda ülkemizde bildirilen akciğer hidatik kisti olguları. Tüberküloz ve Toraks 1995; 43: 184-91.
3. Sahin E, Nayki U, Sadik S, et al. Abdominal and pelvic hydatid disease during pregnancy. Arch Gynecol Obstet 2005; 273: 58-9.
4. Sayek I, Tirnaksiz MB, Dogan R. Cystic hydatid disease: Current trends in diagnosis and management. Surg Today 2004; 34: 987-96.
5. Saher F, Srour MD, Joel Sayfan MD. Echinococcosis of the spleen during pregnancy. IMAJ 2001; 3: 290-1.
6. Kain KC, Keystone JS. Recurrent hydatid disease during pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1988;159: 1216-7.
7. Can D, Oztekin O, Oztekin O, et al. Hepatic and splenic hydatid cyst during pregnancy: A case report. Arch Gynecol Obstet 2003; 268: 239-40.
8. Iyilikci L, Balkan BK, Capar E. Sedation for percutaneous treatment of hepatic hydatid cyst in a pregnant patient. Arch Gynecol Obstet 2006; 274: 113-4.
9. Sahin E, Nayki U, Sadik S, et al. Abdominal and pelvic hydatid disease during pregnancy. Arch Gynecol Obstet 2005; 273: 58-9.
10. Tetik O, Yilik L, Emrecan B, et al. Giant hydatid cyst in the interventricular septum of a pregnant woman. Tex Heart Inst J 2002; 29: 333-5.