Community-acquired Burkholderia cepacia pneumonia: a report of two immunocompetent patients

Burkholderia cepacia immünsüpresif ve yapısal akciğer hastalığı olan hastalarda kötü prognozlu pnömoniye neden olan gram-negatif bir basil ailesidir. Bu yazıda, altta yatan hastalığı olmayan, bağışıklığı sağlam olan iki hastada tüberküloz ve malignite ile karışan B. cepacia pnömonisi sunulmuştur. Her iki hastada da geniş spektrumlu antibiyotiklere yanıt alınamaması balgam aside dirençli basil yaymalarının negatif olması nedeniyle bronkoskopi uygulandı. Alınan bronşiyal lavaj örneklerinde B. cepacia üredi. Antibiyogramda her iki hastada da kinolonlara duyarlılık saptandı. Kinolon tedavisi ile her iki hastada da klinik ve radyolojik tam düzelme saptandı. Bu iki hasta sağlıklı bireylerde de Burkholderia pnömonisi görülebileceğini ve tanıda bronş lavajının önemini gösterdi.

Toplum kökenli Burkholderia cepacia pnömonisi: Bağışıklığı sağlam iki olgu sunumu

Burkholderia cepacia is a gram-negative bacilli leading to pneumonia with poor prognosis and usually seen in patients with immunsupression or with structural lung diseases. This report is about two patients with no underlying disease diagnosed as B. cepacia pneumonia mimicking malignancy and tuberculosis. Bronchoscopy was applied on both patients since no response to treatment with wide spectrum antibiotics and negative sputum smears for acid-fast bacili. B. cepacia was isolated from bronchial lavage culture. Antibiogram revealed sensitivity to quinolones in both cases. Radiological and clinical complete remission was seen in patients by quinolones. The current cases showed that community-acquired Burkholderia pneumonia is possible in healthy patients. Bronchial washing is important in diagnosis.

___

  • 1. Burkholder W. Sour skin, a bacterial rot of onion bulbs. Phytopathology 1950; 40: 115-8.
  • 2. Holmes A, Govan J, Goldstein R. Agricultural use of Burkholderia (Pseudomonas) cepacia: a threat to human health? Emerg Infect Dis 1998; 4: 221-7.
  • 3. Hancock RE. Resistance mechanisms in Pseudomonas aeruginosa and other nonfermentative gram-negative bacteria. Clin Infect Dis 1998; 27: 93-9.
  • 4. Mortensen JE, Fisher MC, LiPuma JJ. Recovery of Pseudomonas cepacia and other Pseudomonas species from the environment. Infect Control Hosp Epidemiol 1995; 16: 30-2.
  • 5. Oie S, Kamiya A. Microbial contamination of antiseptics and disinfectants. Am J Infect Control 1996; 24: 389-95.
  • 6. Muhdi K, Edenborough FP, Gumery L, O'Hickey S, Smith EG, Smith DL, et al. Outcome for patients colonised with Burkholderia cepacia in a Birmingham adult cystic fibrosis clinic and the end of an epidemic. Thorax 1996; 51: 374-7.
  • 7. Takigawa K, Fujita J, Negayama K, Yamagishi Y, Yamaji Y, Ouchi K, et al. Nosocomial outbreak of Pseudomonas cepacia respiratory infection in immunocompromised patients associated with contaminated nebulizer devices. Kansenshogaku Zasshi 1993; 67: 1115-25.
  • 8. Loukil C, Saizou C, Doit C, Bidet P, Mariani-Kurkdjian P, Aujard Y, et al. Epidemiologic investigation of Burkholderia cepacia acquisition in two pediatric intensive care units. Infect Control Hosp Epidemiol 2003; 24: 707-10.
  • 9. Govan JRW, Hughes JE, Vandamme P. Burkholderia cepacia: medical, taxonomic and ecological issues. J Med Microbiol 1996; 45: 395-407.
  • 10. Waterer GW, Jones CB, Wunderink RB. Bacteremic community- acquired pneumonia in an immunocompetent adult due to Burkholderia cepacia. Chest 1999; 116: 1842-3.
  • 11. Demir S, Fidan F, Değirmenci B, Özer Y, Gökçe Ç. Burkholderia cepacia pneumonia mimicking invasive aspergillosis in a hemodialysis patient. Toraks 2005; 6: 175-7.
Tüberküloz ve Toraks-Cover
  • ISSN: 0494-1373
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1951
  • Yayıncı: Tuba Yıldırım
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sağlık bakımı ile ilişkili pnömoni ve toplum kökenli pnömoni tanıları ile hastanede yatan olguların karşılaştırılması

Burcu BAŞARIK, Özen KAÇMAZ BAŞOĞLU, Şenay ÇİTİM TUNCEL, Abdullah SAYINER, Feza BACAKOĞLU, Mehmet Sezai TAŞBAKAN, Alev GÜRGÜN

Phrenic nerve injury due to thoracentesis for TPN effusion in a preterm newborn: Consecutive two unusual complications

Ömer ERDEVE, Ramazan ÖZDEMİR, Yavuz YILMAZ, Uğur DİLMEN, Nurdan URAS, Suna OĞUZ, Hülya ULU

Nikotin bağımlılığı ve çevresel tütün dumanı maruziyeti

Handan İNÖNÜ KÖSEOĞLU, Sibel DORUK, Ünal ERKORKMAZ

Actinomyces israelii: A rare cause of thoracic empyema

Nikolaos BARBETAKIS, Christos ASTERIOU, Athanassios KLEONTAS, Andreas EFSTATHIOU, Eleftheria KONSTANTINOU, Charilaos TSAPAS

Astım tedavisinde uzun etkili beta-2 agonistlerin yeri ve güvenilirliği

Bülent ŞEKEREL, Gül KARAKAYA, Füsun YILDIZ, Arzu YORGANCIOĞLU, Haluk TÜRKTAŞ

Uyku apnesinin klinik uygulamasında kardiyovasküler biyobelirteçler

Neşe DURSUNOĞLU, Dursun DURSUNOĞLU

Anestezistler için bronkoskopik anatominin önemi

Salih TOPÇU, Tülay HOŞTEN

KOAH'da semptomun günlük değişkenliğini, sabah aktiviteleri üzerindeki etkisini ve hastalar ile fizik tedavi uzmanlarının terapötik beklentilerini araştırmak için yapılmış kesitsel bir gözlem çalışması-SUNRISE çalışması

Yavuz Selim İNTEPE, Şadan SOYYİĞİT, Osman ÖZTÜRK, Özhan KULA, Hüseyin AKKURT, Bengü ŞAYLAN, Tülin KUYUCU, Şeyma BAŞLILAR, Sezai ÖZTÜRK, Tuncay GÜLER, Bengü BÜYÜKGÖZE, Şevket ÖZKAYA, Tuncer ŞENOL, Cahit DEMİR, Serdar GÜNER, Ejder KOYUNCU, Zeki CANGÜL, Semih AĞANOĞLU, Sevilay Çiçek OCAK, Merve Gülcan

Akciğer kanserinde evre ve tümör tipinin serum leptin düzeyi ve tümör dokusunda leptin ekspresyonu ile ilişkisi

Yasemin SAYGIDEĞER, Sadık ARDIÇ, Özlem SEVER, Serap DURU, Binnur ÖNAL, Zeynep SÖNMEZ

Does airway colonization cause systemic inflammation in bronchiectasis?

Lütfi ÇÖPLÜ, Begüm ERGAN ARSAVA