Geç Başvuru ve Geç Tanı ile Mortal Seyirli Wernicke Ensefalopatisi / A Case of Mortal Wernicke Encephalopathy with Delayed Diagnosis

Wernicke Ensefalopatisi Tiamin eksikliği sonucu ortaya çıkan çeşitli semptomları olannöropsikiyatrik bir hastalıktır. Sıklıkla kronik alkolizme bağlı olarak görülmekle birlikte tiaminalım veya emilim eksikliğine neden olan her türlü durumda ortaya çıkabilir. Uzamış kusmave açlık, gastrointestinal cerrahiler, uzun süreli parenteral beslenme ve bu sırada multivitamindesteğinin yetersiz yapılması non alkolik grubun nedenleri arasında sayılabilir. Hastalıkbelirtilerinin çeşitliliği nedeniyle tiamin eksikliği olabilecek tüm hastalarda ayırıcı tanıdadüşünülmelidir. Bu yazıda geçirilmiş sleeve gastrektomisi ve bipolar bozukluğu olan bu nedenlehastaneye başvuru ve tanı konması gecikmiş mortal seyirli wernicke ensefalopatisi tanısı alanolgu sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Wernicke ensefalopatisi, Tiamin eksikliği

PDF

___

1. Saad L, Silva LF, Banzato CE, Dantas C, Garcia C. Anorexia nervosa and Wernicke-Korsakoﬀ syndrome: A case report. J Med Case Rep. 2010;4:217.
2. Chiossi G, Neri I, Cavazzuti M, Basso G, Facchinetti F. Hyperemesis gravidarum complicated by Wernicke encephalopathy: background, case report, and review of the literature. Obstet Gynecol Surv. 2006;61:255 - 68.
3. Loh Y, Watson WD, Verma A, Chang ST, Stocker DJ, Labutta RJ. Acute Wernicke’s encephalo pathy following bariatric surgery: Clinical course and MRI correlation. Obes Surg 2004;14:129- 32.
4. Sequeira Lopes da Silva JT, Almaraz Velarde R, Olgado Ferrero F, Robles Marcos M, Pérez Civantos D, Ramírez Moreno JM, et al. Wernicke’s encephalopathy induced by total parental nutrition. Nutr Hosp. 2010;25(6) :1034 - 6.
5. Azim W, Walker R. Wernicke’s encephalopathy: A frequently missed prob lem. Hosp Med 2003; 64: 326 - 327.
6. UpToDate [online]. Available at: http://www. uptodate.com/contents/wernickes-encephalopathy. Accessed 22.01.2012.
7. Harper CG, Giles M, Finlay-Jones R. Clinical signs in the Wernicke-Korsakoﬀ complex: a retrospective analysis of 131 cases diagnosed at necropsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1986; 49: 341-345.
8. Zuccoli G, Pipitone N. Neuroimaging findings in acute Wernicke’s encephalopathy: Review of the literature. AJR Am J Roentgenol. 2009; 192:501-508.