Septoplasti sonrası nazal tamponun çıkarılmasının hastaların anksiyetesi üzerindeki etkileri

Amaç: Bu çalışmada septoplasti sonrası Merocel nazal tamponların çıkarılmasının hastaların anksiyetesi üzerindeki etkileri araştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmaya Ocak 2013 - Ocak 2015 tarihleri arasında hastanemizin Kulak Burun Boğaz Bölümünde septoplasti geçiren 50 hasta 26 erkek, 24 kadın; ort. yaş 30 yıl; dağılım 18-56 yıl alındı. Hastaların anksiyetesi Durumluk-Sürekli Anksiyete Envanteri kullanılarak ölçüldü. Anksiyete düzeyleri ameliyattan 24 saat önce, ameliyattan 48 saat sonra nazal tampon çıkarılmadan önce ve nazal tampon çıkarıldıktan 60 dakika sonra ölçüldü.Bulgular: Durumluk-Sürekli Anksiyete Envanteri skorları ameliyattan önce 44.2±7.4, ameliyattan sonra tampon çıkarılmadan önce 45.1±7.1 ve tampon çıkarıldıktan sonra 37.4±6.7 idi. Ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirmeler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu. Ancak tampon çıkarıldıktan 60 dakika sonraki değerlendirmede hastaların anksiyetesi istatistiksel olarak anlamlı şekilde azaldı p=0.0 .Sonuç: Cerrahi sonrası yaşam kalitesine ilişkin endişeler nedeniyle septoplasti sonrası çözünebilir tampon veya nazal tampon olmadan dikiş teknikleri uygulanmasını öneriyoruz

Influence of nasal pack removal on patients’ anxiety after septoplasty

Objectives: This study aims to investigate the effects of the removal of Merocel nasal packs on patients’ anxiety after septoplasty. Patients and Methods: Fifty patients 26 males, 24 females; mean age 30 years; range 18 to 56 years who underwent septoplasty in the Department of Ear Nose and Throat of our hospital between January 2013 and January 2015 were enrolled in this prospective study. Patients’ anxiety was measured using the State-Trait Anxiety Inventory. Anxiety levels were measured 24 hours preoperatively, 48 hours postoperatively before nasal pack removal, and 60 minutes after nasal pack removal. Results: The State-Trait Anxiety Inventory scores were 44.2±7.4 preoperatively, 45.1±7.1 postoperatively before pack removal, and 37.4±6.7 after pack removal. There was no statistically significant difference between pre- and postoperative evaluations. However, patients’ anxiety decreased statistically significantly in the evaluation 60 minutes after pack removal p=0.0 . Conclusion: We recommend administering soluble packs or sewing techniques without nasal packs after septoplasty due to concerns related to quality of life after surgery.

___

  • Acıoğlu E, Edizer DT, Yiğit Ö, Onur F, Alkan Z. Nasal septal packing: which one? Eur Arch Otorhinolaryngol 2012;269:1777-81.
  • Romanik W, Kański A, Soluch P, Szymańska O. Preoperative anxiety assessed by questionnaires and patient declarations. Anestezjol Intens Ter 2009;41:94-9. [Abstract]
  • Hosemann W, Loew TH, Forster M, Kühnel T, Beule AG. Perioperative pain and anxiety in endoscopic sinus surgery. Laryngorhinootologie 2011;90:476-80. [Abstract]
  • Gencer ZK, Ozkiriş M, Gencer M, Saydam L. Comparison of ropivacaine, bupivacaine, prilocaine, and lidocaine in the management of pain and hemorrhage during nasal pack removal. Am J Rhinol Allergy 2013;27:423-5.
  • Hesham A, Ghali A. Rapid Rhino versus Merocel nasal packs in septal surgery. J Laryngol Otol 2011;125:1244-6.
  • Cukurova I, Cetinkaya EA, Mercan GC, Demirhan E, Gumussoy M. Retrospective analysis of 697 septoplasty surgery cases: packing versus trans-septal suturing method. Acta Otorhinolaryngol Ital 2012;32:111-4.
  • van der Ent CK, Smorenburg JM, Bonke B. The stability of the A-Trait subscale of the STAI for stress and passage of time. J Clin Psychol 1987;43:379-85.
  • Wetsch WA, Pircher I, Lederer W, Kinzl JF, Traweger C, Heinz-Erian P, et al. Preoperative stress and anxiety in day-care patients and inpatients undergoing fast- track surgery. Br J Anaesth 2009;103:199-205.
  • Fekrat F, Sahin A, Yazici KM, Aypar U. Anaesthetists' and surgeons' estimation of preoperative anxiety by patients submitted for elective surgery in a university hospital. Eur J Anaesthesiol 2006;23:227-33.
  • Karanci AN, Dirik G. Predictors of pre- and postoperative anxiety in emergency surgery patients. J Psychosom Res 2003;55:363-9.
  • Muluk NB, Oğuztürk O, Ekici A, Koç C. Emotional effects of nasal packing measured by the Hospital Anxiety and Depression Scale in patients following nasal surgery. J Otolaryngol 2005;34:172-7.
  • Rózańska-Kudelska M, Szulc A, Matulka M, Simonienko K, Rogowski M. Quality of life, depression and anxiety symptoms in patients with chronic rhinosinusitis with polyps treated by endoscopic sinus surgery. Pol Merkur Lekarski 2012;32:228-31. [Abstract]
  • Yılmaz Y, Durmuş K, Yılmaz İnal F, Daşkaya H, Çiftçi T ve ark. Septoplasti operasyonlarında preoperatif ve postoperatif anksiyetenin postoperatif ağrı ve analjezik ihtiyacına etkisi. Dicle Tıp Dergisi 2014;41:288-93.