Kronik otitis media cerrahisinde mastoidektomi ve timpanoplastinin karşı kulak üzerindeki etkilerinin otoakustik emisyon ile karşılaştırılması

Amaç: Çalışmada tur kullanarak mastoid cerrahisi yapılan ve turun kullanılmadığı timpanoplasti cerrahisi yapılan hastaların karşı kulaklarında oluşabilecek muhtemel değişimler distorsiyon ürünü otoakustik emisyon kullanılarak karşılaştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Kasım 2011 - Mart 2012 tarihleri arasında kliniğimizde kronik otitis media tanısıyla ameliyat planlanan ve karşı kulaklarında patoloji saptanmayan toplamda 41 hasta 17 mastoidektomi, 24 timpanoplasti çalışmaya dahil edildi. Hastaların cerrahi planlanmayan karşı kulaklarına ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrasındaki birinci ve yedinci günlerde, 1, 1.4, 2, 2.8 ve 4 kHz frekanslarında distorsiyon ürünü otoakustik emisyon ölçümleri yapıldı.Bulgular: Mastoidektomi yapılan hastalarda 1.4 kHz frekansında ameliyat öncesi ve sonrası yedinci gün ölçümlerde istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Timpanoplasti yapılan hastalarda ise, 1 kHz’de ameliyat öncesi ile ameliyat sonrası birinci gün ve ameliyat sonrası birinci gün-yedinci gün, 1.4 kHz’de ameliyat öncesi ve sonrası birinci gün, 2 kHz’de ameliyat öncesi ve sonrası yedinci gün ve ameliyat sonrası birinci gün-yedinci gün, 2.8 kHz’de ameliyat sonrası birinci gün-yedinci gün ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Mastoidektomi ve timpanoplasti grupları karşılaştırıldığında; ameliyat sonrası birinci gün-yedinci gün değişim oranlarında 1, 1.4, 2.8 kHz frekanslarında ve 1.4 kHz frekansta ameliyat öncesi ve sonrası birinci gün değişimlerde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı.Sonuç: Turlamanın yapıldığı mastoidektomi ve turlamanın yapılmadığı timpanoplasti cerrahisinde, karşı kulaktaki DÜOAE amplitüdlerinde ameliyatın birinci ve yedinci günlerinde anlamlı değişiklikler görüldü

A comparison of the effects of mastoidectomy and tympanoplasty on contralateral ear using otoacoustic emission in chronic otitis media surgery

Objectives: In this study, we compared possible changes in the opposite ears of the patients who underwent mastoid surgery using a drill or tympanoplasty surgery without the use of a drill through distortion product otoacoustic emissions. Patients and Methods: Between November 2011 and March 2012, a total of 41 patients 17 mastoidectomy, 24 tympanoplasty who were scheduled for surgery with the diagnosis of chronic otitis media without any pathology identified in their contralateral ears in our clinic were included. Distortion product otoacoustic emissions measurements were performed on their opposite ears of the patients for which no surgery was planned at the frequencies of 1, 1.4, 2, 2.8 and 4 kHz on pre- and postoperative day one and day seven. Results: A statistically significant difference was found in the measurements taken on pre- and postoperative day seven at the frequency of 1.4 kHz in patients who underwent mastoidectomy. For the patients who underwent tympanoplasty, statistically significant differences were identified in the measurements on pre- and postoperative day one and postoperative day one-day seven at the frequency of 1 kHz; pre- and postoperative day one at 1.4 kHz; preand postoperative day seven and postoperative day one-day seven at 2 kHz and pre- and postoperative day one-day seven at 2.8 kHz. The comparison between mastoidectomy and tympanoplasty groups revealed a statistically significant difference in the rates of change on postoperative day one-day seven at the frequencies of 1, 1.4, 2.8 kHz and on pre- and postoperative day one at the frequency of 1.4 kHz. Conclusion: During the first and seventh days of surgery in both mastoidectomy with drilling and tympanoplasty surgery without drilling, statistically significant changes were observed in contralateral DPOAE amplitutudes.