Erişkinlerde görülen adenoid vejetasyonlar: 12 olgunun değerlendirilmesi

Amaç: Burun tıkanıklığı nedeni olarak tanıda gözden kaçan, ileri yaşlarda görülen adenoid vejetasyonların klinik önemi incelendi.Hastalar ve Yöntemler: Burun tıkanıklığı nedeniylebaşvuran ve adenoid vejetasyon tanısı konan 15 yaşından büyük 12 hasta geriye dönük olarak incelendi.Hastalar yaş, cinsiyet, yakınmalar, fizik muayenebulguları, nazofarenks tomografisi sonuçları, endoskopik muayene bulguları ve patolojik inceleme sonuçları açısından değerlendirildi.Bulgular: Tüm hastalarda burun tıkanıklığı yakınması vardı. Eşlik eden en sık yakınma horlamaydı.Fizik muayenede tüm hastalarda nazofarenks arkaduvarında, koanayı tam tıkayan vejetatif kitle saptandı. Beş hastada iki taraflı seröz otit, sekiz hastada postnazal pürülan akıntı vardı. Tüm hastalara genel anestezi altında, endoskopi eşliğinde adenoidektomi yapıldı. Çıkarılan materyallerin hepsinde histopatolojik inceleme sonuçları lenfoid hiperplazi olarakbildirildi.Sonuç: Ergenlik dönemine doğru gerilemekle birlikte, adenoid dokusuna nadiren genç erişkinlerde burun tıkanıklığı nedeni olarak rastlanmaktadır

Adenoidal vegetations in adults: an evaluation of 12 cases

Objectives: We evaluated the clinical significance of adenoidal vegetations which are overlooked as a cause of nasal obstruction in adults.Patients and Methods: The study included 12patients older than 15 years of age 10 males, 2 females; mean age 23.5 years; range 15 to 32 years who presented with nasal obstruction due to adenoidal vegetations. The patients were evaluated with respect to age, sex, complaints, findings of physical examina- tion, computed tomography of the nasopharynx, and nasal endoscopy, and histopathologic results.Results: Ali the patients had nasal obstruction. The most common symptom was snoring. Physical examination showed a vegetative mass in the pos- terior wall of the nasopharynx obstructing the choana. Five patients had bilateral serous otitis media and eight patients had postnasal purulent drainage. Ali the patients underwent adenoidectomy under general anesthesia and with transnasal endo- scopic control. Histopathologic examination of surgi- cal specimens showed lymphoid hyperplasia.Conclusions: Although adenoidal tissue undergoes regression toward the adolescent period, it may pre- sent as the chief cause of nasal obstruction in adults.

___

  • Eibling DE. Adenoidectomy. In: Myers EN, editor. Operative otolaryngology: head and neck surgery. Philadelphia: W. B. Saunders; 1997. p. 50-3.
  • Gray LP. The T’s and A’s problem-assessment and reassessment. J Laryngol Otol 1977;91:11-32.
  • Hopping SB, Keller JD, Goodman ML, Montgomery WW. Nasopharyngeal masses in adults. Ann Otol Rhinol Laryngol 1983;92(2 Pt 1):137-40.
  • Kamel RH, Ishak EA. Enlarged adenoid and ade- noidectomy in adults: endoscopic approach and histopathological study. J Laryngol Otol 1990;104:965-7.
  • Raphael G, Kaliner M. Allergy and the pharyngeal lymphoid tissues. Otolaryngol Clin North Am 1987; 20:295-304.
  • Desai SD. Seropositivity, adenoid hypertrophy, and secretory otitis media in adults-a recognized clinical entity. Otolaryngol Head Neck Surg 1992;107(6 Pt 1): 755-7.
  • Sievers KW, Greess H, Baum U, Dobritz M, Lenz M. Paranasal sinuses and nasopharynx CT and MRI. Eur J Radiol 2000;33:185-202.