Liken planusun farklı klinik yüzleri: Olgu sunumu
Liken planus deri, deri ekleri ve mukozaların tutulduğu benign seyirli kaşıntılı inflamatuvar bir dermatozdur. Yapılan çalışmalar, patogenezde immünolojik mekanizmaların rol oynadığını gösterse de, etyoloji kesin olarak bilinmemektedir. Hastalığın mukozal, kutanöz, genital, aktinik, hipertrofik, vezikülobüllöz, anüler, atrofik, ülseratif, invers, guttat vs. olmak üzere bir çok klinik ve morfolojik tipi tanımlanmıştır. Polikliniğimize başvuran ve ilk bakıda klinik görünümü öncelikle liken planusu düşündürmeyen ancak histopatolojik bulguları liken planus olarak değerlendirilen üç olgu sunulmuştur. Liken planus farklı klinik ve morfolojik görünümlerde karşımıza çıkabileceğinden bu tür olgularda liken planusun akla getirilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Different clinical faces of lichen planus
Lichen planus is an itchy, benign inflammatory skin disorder that involves skin, skin appendix and mucous membranes. Although many studies support immunologic mechanisms in pathogenesis, etiology is unknown. Different clinical and morphological forms of lichen planus such as mucosal, cutaneous, actinic, hypertrophic, vesiculobullous, annular, atrophic, ulcerative, inverse, guttat types are described. In this report, we present three patients diagnosed as lichen planus with histopathological findings whose clinical apperances do not resemble lichen planus at initial examination. Since lichen planus may have different clinical apperances, we suggest that it is important to remember lichen planus in such cases as presented.
___
- 1. Daoud MS, Pittelkow MR: Lichen planus. In: Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. Ed. Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, et al., 5th ed.Philedelphia: McGraw-Hill Co.1999: 561-77.
- 2. Gürer MA: Liken Planus ve Likenoid Erupsiyonlar. Dermatoloji'de Ed. Tüzün Y, Kotogyan A, Aydemir EH, Baransü O. ikinci baskı. İstanbul, Nobel kitabevi 1994: 339-45.
- 3. Engin B, Serdaroðlu S. Liken planus. Dermatose 2004;3:163-169.
- 4. Goldblum OM. Lichen planus. Skinmed 2002;1 :52-53.
- 5. Katta R. Lichen planus. Am Fam Physician 2000; 61:3319-28.
- 6. Reich HL, Nguyen JT, James WD: Annuler lichen planus: A case series of 20 patients. J Am Acad Dermatol 2004;50:595-9.
- 7. Bankaoğlu A, Gökdemir G, Altunay İK, Köşlü A: Kutanöz liken planuslu hastalarda oral ve diþ genital
- 8. de Moura Castro Jacques C, Cardozo Pereira AL, Cabral MG, Cardoso AS, Ramose-Silva M. Oral lichen planus part I: epidemiology, clinics, etiology, immunopathogeny, and diagnosis. Skinmed. 2003;2:342-7. Review
- 9. Odom RB, James WD, Berger TB. Lichen Planus and Releated Conditions. In: Andrews' Disease of The Skin. Ninth edition, Philadelphia: WB Saunders Company, 2000:266-83.
- 10. Jang KA, Kim SH, Choi JH, Sung KJ, Moon KC, Koh KJ: Lichenoid keratosis: A clinicopathologic study of 17 patients. J AmAcad Dermatol 2000; 43: 511-6.
- 11. Toussaint S, Kamino H: Noninfectious erythematous,papular and squamous diseases. ýn: Lever's histopathology of the skin. Ed. Elder D, Elenitsas R, Jaworsky C, Johnson B. Philadelphia: Lippincott. 1997:151-84.