Abdulkadir YILDIZ, Erdinç ÇAYLI, Özgür Rıza KAYGUSUZ, Gülsüm Hülya KARA

ISPARTA İLİNDE ADLİ GERİATRİK ÖLÜMLER: 2010 - 2018 VERİLERİ

Amaç Isparta’da postmortem inceleme yapılan 65 yaş ve üzeri adli geriatrik ölümlerin ölüm orijini, nedeni ve mekanizmalarını belirleyerek geriatrik ölüm olgula rında adli otopsinin önemi ile yaşlı nüfusun sağlık ve sosyal sorunlarına dikkat çekmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalında 01.01.2010 – 31.12.2018 tarihleri arasında adli ölü muayene ve otopsisi yapılan 65 yaş ve üzeri 265 olgunun otopsi tutanakları retrospektif in celenerek istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Bulgular Adli ölü muayenesi ve otopsi uygulanmış toplam 1172 olgudan %22,6’sının 65 yaş ve üzeri kişilerden oluş tuğu saptandı. Yaş ortalaması 76,71±7,33 olarak sap tanan olguların %68,7’si erkekti. Olguların %41,1’inin erken yaşlılık (65-74 yaş), %42,3’ünün orta yaşlılık döneminde (75-84 yaş) olduğu belirlendi. %27,5’inin doğal orijinli, %72,5’inin ise zorlamalı ölümler olduğu, doğal orijinli ölüm nedenleri arasında ilk sırayı %65,8 ile kardiyovasküler hastalıkların aldığı, zorlamalı ölümlerin %88’inin kaza, %6,8’inin intihar, %3,1’inin cinayet, %2,1’inin hayvan saldırısı orijinli olduğu tes pit edildi. Olguların %22,6’sında ölü bulunma öyküsü olduğu belirlendi. Sonuç Yaşlıların ölüm orijinlerinin, nedenlerinin ve meka nizmalarının belirlenmesi, önüne geçilmesi mümkün olan nedenlere yönelik sosyal ve sağlık tedbirlerinin alınmasını sağlayabilir. Kazalara bağlı ölüm oranla rının yüksekliği dikkate alındığında yaşlılıkla birlikte ortaya çıkan, hareket, denge ve dikkat kaybına bağlı ölümle sonuçlanan kazaların engellenmesi için trafik te ve evde özel önlemler alınması gerekmektedir. Yine sosyal izolasyonun önüne geçilmesi ile intihara bağlı ve bakım eksikliği sonucu meydana gelebilecek doğal ölümlerin önüne geçilmesi de mümkün olabilecektir.

FORENSIC GERIATRIC DEATHS IN ISPARTA PROVINCE: DATA FOR 2010 - 2018

Objective It was aimed to draw attention to the importance of forensic autopsy and the health and social problems of the elderly population by determining the origin, cause and mechanism of death of forensic geriatric deaths aged 65 years and over which performed post mortem examination in Isparta. Material and Methods The autopsy records of 265 cases aged 65 and over who underwent post-mortem external examination and autopsy between 01.01.2010 - 31.12.2018 in the Forensic Medicine Department of Süleyman Demirel University Faculty of Medicine were examined retros pectively. Results It was found that 22.6% of 1172 cases who underwent post-mortem external examination and autopsy were 65 years and older. The mean age of the cases was 76.71 ± 7.33 years and 68.7% of them were male. It was determined that 41.1% of the cases were young old (65-74 years), 42.3% were middle old (75-84 ye ars). Origin of death was determined as natural in 27.5% and unnatural in 72.5% of the cases. It was found that among the natural causes of death, cardi ovascular diseases were on the first rank with 65.8% and the unnatural origin of death 88% were accidents, 6.8% were suicide, 3.1% were homicide, 2.1% were animal attacks. It was determined that 22.6% of the cases had a history of found dead. Conclusion Identifying the origins, causes and mechanisms of el derly deaths can help in determining social and health policies to preventable causes of death. Considering the high mortality rates due to accidents at geriatric age group, special precautions should be taken for them in traffic and at home in order to prevent acci dents resulting with death due to loss of movement, balance and attention. By preventing social isolation, it will be possible to prevent suicides and also natural deaths that may occur as a result of lack of care.

PDF

___

1. Koldaş ZL. Yaşlılık ve kardiyovasküler yaşlanma nedir? Turk Kardiyol Dern Ars. 2017;45(5):1-4.
2. WHO. Proposed working definition of an older person in Africa for the MDS Project [Internet]. 2002 [cited 13 September 2019] Available from: https://www.who.int/healthinfo/survey/ageingdefnolder/en/.
3. UN. 2017 United Nations World Population Ageing Report [Internet]. 2017 [cited 13 September 2019]. Available from: https:// www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/ ageing/WPA2017_Report.pdf.
4. Beğer T, Yavuzer H. Yaşlılık ve yaşlılık epidemiyolojisi. Klinik gelişim. 2012;25(3):1-3.
5. Akar T, Karapirli M, Akçan R, Demirel B, Akduman B, Dursun AZ, et al. Elderly deaths in Ankara, Turkey. Archives of gerontology and geriatrics. 2014;59(2):398-402.
6. Hilal A, Akçan R, Eren A, Turhan A, Arslan M. Forensic geriatric deaths in Adana, Turkey. Archives of gerontology and geriatrics. 2010;50(3):e9-e12.
7. Shah A, De T. Suicide and the elderly. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice. 1998;2(1):3-17.
8. Aslan M, Hocaoglu Ç. Yaslilarda Intihar Davranisi/Suicidal Behavior in Elderly. Psikiyatride Guncel Yaklasimlar. 2014;6(3):294.
9. Leibovitz A, Blumenfeld O, Baumoehl Y, Segal R, Habot B. Postmortem examinations in patients of a geriatric hospital. Aging Clinical and Experimental Research. 2001;13(5):406-9.
10. Cantürk N, Cantürk G, Özdeş T, Dağalp R. Ankara'da 2004- 2006 yılları arasında otopsisi yapılan yaşlı ölümleri. Turkish Journal of Geriatrics. 2009;12(4):165-70.
11. Kaya A, Şenol E, Bilgin UE, Koçak A, Aktaş EÖ, Ertürk S, et al. İzmir'de yapılan yaşlı otopsileri: 2004-2007. Turkish Journal of Geriatrics/Türk Geriatri Dergisi. 2012;15(1):12-8.
12. Kurtuluş A, Acar K, Boz B, Cenger CD. 2005-2009 Yıllarında Denizli’de Meydana Gelen Adli Yaşlı Ölümlerinin Değerlendirilmesi. Adli Tıp Bülteni. 2010;15(2):59-63.
13. Beyaztaş Y, Bütün C, Özer E, Çelik M. Sivas'ta adli otopsi uygulanan yaşlı ölümlerinin değerlendirilmesi. Turkish Journal of Geriatrics. 2013;16(4):434-8.
14. Timur O, Tasar PT, Ulusoy MG, Irez A, Yildirim F, Binici DN, et al. Autopsies in the elderly: Erzurum study. Journal of forensic and legal medicine. 2017;52:143-7.
15. Larsen ST, Lynnerup N. Medico-legal autopsies in Denmark. Dan Med Bull. 2011;58(3):A4247.
16. Kumar S, Verma A. A study of elderly unnatural deaths in medico-legal autopsies at Lucknow locality. Medicine, Science and the Law. 2014;54(3):127-31.
17. Zhu B-L, Oritani S, Ishida K, Quan L, Sakoda S, Fujita MQ, et al. Child and elderly victims in forensic autopsy during a recent 5 year period in the southern half of Osaka city and surrounding areas. Forensic science international. 2000;113(1-3):215-8.
18. Shokrani B, Fidelia-Lambert MN. Geriatric autopsy findings in the last 10 years: an Urban Teaching Hospital experience. Journal of the National Medical Association. 2005;97(3):390.
19. TUİK. Senaryolara göre seçilmiş yaş grupları nüfusları, 2018, 2023, 2040, 2060, 2080 [Internet]. [cited 06 October 2019]. Available from: http://www.tuik.gov.tr/PreTablo.do?alt_id=1027
20. Hekimoğlu Y, Kartal E, Etli Y, Gümüş O, Demir U, Aşırdizer M. 2010-2014 yılları arasında Van ilinde otopsisi yapılmış 65 yaş üstü ölümlerin retrospektif olarak incelenmesi.
21. TUİK. Yaş grubu ve cinsiyete göre seçilmiş ölüm nedenlerinin dağılımı, 2009-2018 [Internet]. [cited 06 October 2019]. Available from: http://www.tuik.gov.tr/PreTablo.do?alt_id=1083.
22. Nomura M, McLean S, Miyamori D, Kakiuchi Y, Ikegaya H. Isolation and unnatural death of elderly people in the aging Japanese society. Science & Justice. 2016;56(2):80-3.
23. Collins KA, Presnell SE. Elder homicide: A 20-year study. The American journal of forensic medicine and pathology. 2006;27(2):183-7.