Yüksek Yerleşimli Juguler Bulbus Sıklığının Radyolojik Açıdan Değerlendirmesi

Amaç: Bu çalışmadaklinik ve cerrahi açıdan bilinmesi fayda sunan yüksek yerleşimli juguler bulbus (YYJB)'un toplumsal sıklığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç-Yöntem: Haziran-Aralık 2012 tarihleri arasında 16 dedektörlü BT'de (Siemens Somatom) gerçekleştirilmiş olan retrospektif temporal bilgisayarlı tomografi (BT) incelemeleri değerlendirildi. İncelemeye yaklaşık 467 olgu 934 kulak dahil edildi.Juguler bulbus (JB) posterior semisirkuler kanal (PSK) ve internal akustik kanal (İAK) baz alınarak iki ayrı seviyeye göre değerlendirildi. Bulgular:Yaş aralığı 1-89 arasında olan 467 olgunun 213'ü kadın, 254'ü erkekdi. 934 kulaktan PSK'a göre 149'unda (%15,9) YYJB, internal İAK'a göre 50'sinde (%5,3) YYJB mevcuttu. PSK'ya gore YYJB saptanan 149 kulaktan, 87'si (% 58) sağda,62'si (% 42) solda yerleşim göstermekteydi. İAK'a göre YYJB saptanan50 kulaktan, 27'si (%54) sağda, 23'ü (%46) solda yerleşim göstermekteydi. YYJB bizim çalışmamıza göre sağda daha sık izlenmekte olup sıklığı baz alınan anatomik oluşuma göre değişmekte olup %5,3-15,9 arasında saptandı. Sonuç:Vertigo, tinnitus başta olmak üzere otolojik bulgular ile ilişkilendirilen ve cerrahi girişimlerde bilinmemesi halinde olması muhtemel komplikasyonların ve morbiditenin engellenmesi açısından YYJB varlığının hatırlatılması ve toplumsal sıklığının tespiti gereklidir.

Anahtar Kelimeler:

İnternal akustik kanal, juguler bulbus, tinnitus

Radiological Assessment of the Density of High-Placement Juguler Bulbus Smmary

Aim: The aim of thisstudy is to investigate the social density of high juguler bulbus (YYJB) which offers benefit in terms of clinical and surgicalaspects. Materials and Methods:Between ,June-December2012, the16-detector CT(Siemens Somatom) which took place inthe temporalretrospectivecomputed tomography (CT) examinations were evaluated.Approximately467cases and 934 earswere includedto the examine. Jugular bulbus(JB), was assessed on the basis of posteriorsemicircular canal (PSC) and the internal auditory canal(IAA) according totwo separatelevels. Results: Between the age range 1-89, of the 467 patients, 213 were women and 254 were male. According to PSK, there were YYJB on the 149 of 934 ears (%15,9), and according to internal IAK, there were YYJB on the 50 cases (%5,3). According to PSK, among 149 ears detected YYJB, 87 (%58) were on the right and 62 (%42) were on the left. According to IAK, among 50 ears detected YYJB, 27 (%54) were on the right and 23 (%46) were on the left. According to our study, the frequency of YYJB are monitored more frequently on the right varies according to the anatomical formation and it was between %5.3 to %15.9 Conclusion:Associated withautologicfindings like mainly vertigo, tinnitusand in the situation that it is not known on the surgical interventions, to prevent possible complications and morbidity, the existence of YYJB should be reminded and identification of social density is required.

Keywords:

Internal auditory canal, jugular bulbus, tinnitus,

PDF

___

Mutlu C, Odabaşı O, Başak S, Beyazgün V, Erpek G. Yük- sek juguler bulbus. K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi 1998; (1): 41-43.
Kavaklı A, Yıldırım H, Köse E, Karlıdağ T, Koç M, Ögetürk M. Yüksek fossa jugularis ve ilişkili otolojik semp- tomlar. F.Ü Sağ. Bil. Derg 2008; 22(2): 87-90.
Karabacaklıoğlu A, Karaköse S, Yeşeri M, Çetin H, Ödev K. Yüksek yerleşimli jugular bulb. T Klin Tıp Bilimleri 1997; 17: 61-64.
Gejrot T. Retrograde jugularography in the diagnosis of abnormalities of the superior bulb of the internal jugular vein. Acta Otolaryngol 1963; 57(1-2): 177-180.
Weissman JL, Hirsch BE. İmaging of tinnitus a review. Radiology 2000; 216: 342-349.
Turan A, Gökharman D,Balta Z, Birincioğlu P. Juguler ven bulb divertikülü. Turkish Medical Journal 2007; 1: 34-36.
Çaylan R, Bektaş D, Ural A, Bahadır O. Bir olgu nedeni- yle yüksek yerleşimli jugular bulbusun eşlik ettiği vestibuler schwannom. Nobel Med 2012; 8(3): 121-123.
Coulognier V, Grayeli AB, Boucchra D, Julien N, Sterkers O. Surgical treatment of the high juguler bulb in patients with Meniere’s disease and pulsatile tinnitus. Eur Arch Otorhino- laryngol 1999; 256: 224-229.
Freidmann DR, Eubig J, Winata LS, Pramanik BK, Mer- chant SN, Lalwani AK. Prevalence of jugular bulb abnormal- ities and resultant ınner ear dehiscence: a histopathologic and radiologic study. Otolaryngol Head Neck Surg 2012; 147(4): 750-7
Woo CK, Wie CE, Park SH, Kong SK, Lee IW, Goh EK. Radiologic analysis of high jugular bulb by computed tomog- raphy. Otol Neurotol 2012; 33(7): 1283-1287.
Freidmann DR, Eubig J, McGill M, Babb JS, Pramanik BK, Lalwani AK. Development of the jugular bulb: a radio- logic study. Otol Neurotol 2011; 32(8): 1389-1395.
Kennedy DW, el-Sirsy HH, Nager GT. The jugular bulb in otologic surgery: anatomic, clinical and surgical consider- ations. Otolaryngol Head Neck Surg 1986; 94: 6-15.
Orr JB. Jugular bulb position and shape are unrelated to temporal bone pneumatization. Laryngoscope 1988; 98: 136
Chennupati SK, Reddy NP, Q’Reilly RC. High-riding jugular bulb presenting as conductive hearig loss. İnterna- tional Journal of Pediatric Otorhinolaryngology Extra 2011; 6(4): 235-237.
Lin DJ, Hsu CJ, Lin KN. The high jugular bulb: report of five cases and a review of the literature. Journal of the Forma- san Medical Association 1993; 92(8): 745-750.