Distal Hipospadias Olgularında İntraoperatif Sistofiks Takılmasının Post-Operatif Komplikasyonlar Üzerine Olan Etkisi

Amaç: Tubularize insize plak üretroplasti (TIPU) ile yapılan distal Hipospadias onarımlarında suprapubik diversiyonun post operatif komplikasyonlar üzerine olan etkisini incelemek.   Gereç ve Yöntem: Van Bölge Eğitim ve Araştırma hastanesi üroloji kliniğine distal hipospadias nedeniyle başvurup tubularize insize plak üretroplasti (TIPU) yöntemi ile tedavi edilen 23 hasta retrospektif olarak incelenerek sistofiksi olan ve olmayanlar olarak 2 gruba ayrılmış ve post-operatif komplikasyonlar dökümente edilerek istatiksel olarak kıyaslanmıştır.   Bulgular: Sadece üretral stent takılan 11 hasta Grup I’i oluştururken, anterior üretral stent ile birlikte sistofiks takılan 12 hasta Grup II’yi oluşturdu. Yapılan istatiksel analizde suprapubik diversiyonu olan grupta daha az erken ve geç post-operatif komplikasyonlar gözükmüştür.   Sonuç: TIPU ile tedavi edilen distal hipospadias olgularında suprapubik diversiyonun sadece üretral stente göre daha az komplikasyon oranları ve daha fazla hasta komforu açısından tercih edilebilecek bir yöntem olduğunu düşünüyoruz.

Effect Of Intraoperative Cystofix Device on Postoperative Complications In Distal Hypospadias Cases

Objective: To investigate the effect of suprapubic diversion on postoperative complications in distal hypospadias repair performed with tubularized incised plate urethroplasty (TIPU). Materials and Methods: Twenty-three patients with distal hypospadias who were treated with TIPU in Van Training and Research Hospital were evaluated retrospectively. Patients were divided into two groups as follows; Group I consisted  only stented patients while Group II  was consisted of patients with both anterior urethral stent and suprapubic diversion. Post-operative complications were documented and statistically compared thereafter. Results: Eleven patients who had only urethral stenting constituted Group I, while 12 patients with anterior urethral stent and cystofix were group II. Statistical analysis revealed less early and late post-operative complications in the suprapubic diversion group compared to only stented group.  Conclusion: We think that suprapubic diversion in distal hypospadias cases treated with TIPU is a method that can be preferred in terms of less complication rates and more patient comfort than urethral stent alone.

___

  • Kalfa N, Sultan C, Baskin LS. Hypospadias: etiology and current research. Urol Clin North Am. 2010 May;37(2):159–66.
  • Ağras K, Uncugil A. Hipospadiasın Etiyolojisi ve Epidemiyolojisi.
  • Snodgrass W. Tubularized, incised plate urethroplasty for distal hypospadias. J Urol. 1994 Feb;151(2):464–5.
  • Stehr M, Lehner M, Schuster T, Heinrich M, Dietz H-G. Tubularized incised plate (TIP) urethroplasty (Snodgrass) in primary hypospadias repair. Eur J Pediatr Surg Off J Austrian Assoc Pediatr Surg Al Z Kinderchir. 2005 Dec;15(6):420–4.
  • Eliçevik M, Tireli G, Sander S. Tubularized incised plate urethroplasty: 5 years’ experience. Eur Urol. 2004 Nov;46(5):655–9; discussion 659.
  • Steckler RE, Zaontz MR. Stent-free Thiersch-Duplay hypospadias repair with the Snodgrass modification. J Urol. 1997 Sep;158(3 Pt 2):1178–80.
  • el-Kassaby A-W, Al-Kandari AM, Elzayat T, Shokeir AA. Modified tubularized incised plate urethroplasty for hypospadias repair: a long-term results of 764 patients. Urology. 2008 Apr;71(4):611–5.
  • Demirbilek S, Atayurt HF. One-stage hypospadias repair with stent or suprapubic diversion: which is better? J Pediatr Surg. 1997 Dec;32(12):1711–2. Borer JG, Bauer SB, Peters CA, Diamond DA, Atala A, Cilento BG, et al. Tubularized incised plate urethroplasty: expanded use in primary and repeat surgery for hypospadias. J Urol. 2001 Feb;165(2):581–5.
  • Elbakry A. Further experience with the tubularized-incised urethral plate technique for hypospadias repair. BJU Int. 2002 Feb;89(3):291–4.
  • Radwan M, Soliman MG, Tawfik A, Abo-Elenen M, El-Benday M. Does the type of urinary diversion affect the result of distal hypospadias repair? A prospective randomized trial. Ther Adv Urol. 2012 Aug;4(4):161–5.
  • Li X, Xu N, Xue X, Wei Y, Zheng Q, Sun X, et al. [One-stage nonstented tubularized incised plate urethroplasty for pain and complication after hypospadias repair]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi Zhongguo Xiufu Chongjian Waike Zazhi Chin J Reparative Reconstr Surg. 2014 Dec;28(12):1505–8.
  • Chalmers DJ, Siparsky GL, Wiedel CA, Wilcox DT. Distal hypospadias repair in infants without a postoperative stent. Pediatr Surg Int. 2015 Mar;31(3):287–90.
  • McCormack M, Homsy Y, Laberge Y. “No stent, no diversion” Mathieu hypospadias repair. Can J Surg J Can Chir. 1993 Apr;36(2):152–4.
  • Hakim S, Merguerian PA, Rabinowitz R, Shortliffe LD, McKenna PH. Outcome analysis of the modified Mathieu hypospadias repair: comparison of stented and unstented repairs. J Urol. 1996 Aug;156(2 Pt 2):836–8.
  • Hafez AT, Herz D, Bägli D, Smith CR, McLorie G, Khoury AE. Healing of unstented tubularized incised plate urethroplasty: an experimental study in a rabbit model. BJU Int. 2003 Jan;91(1):84–8.
  • Buson H, Smiley D, Reinberg Y, Gonzalez R. Distal hypospadias repair without stents: is it better? J Urol. 1994 Apr;151(4):1059–60.
  • Minevich E, Pecha BR, Wacksman J, Sheldon CA. Mathieu hypospadias repair: experience in 202 patients. J Urol. 1999 Dec;162(6):2141–2; discussion 2142-2143.
  • Keays MA, Dave S. Current hypospadias management: Diagnosis, surgical management, and long-term patient-centred outcomes. Can Urol Assoc J. 2017;11(1-2Suppl1):S48–53.
Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-247X
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Zehra ÜSTÜN
Sayıdaki Diğer Makaleler

Opinions of Adıyaman University Dental Faculty Students on Interactive Anatomy Education

Zümrüt DOĞAN, Öznur ULUDAĞ, Sibel ATEŞOĞLU, Fatih ÜÇKARDEŞ, Ali Aydın SELÇUK

Distal Hipospadias Olgularında İntraoperatif Sistofiks Takılmasının Post-Operatif Komplikasyonlar Üzerine Olan Etkisi

Murat GUL, Abdullah GÜL

Effect of Cystofix Device on Postoperative Complications in Distal Hypospadias Repairs

Berkant Murat GÜL, Abdullah GÜL

Farklı İçeceklerin Diş Rengindeki Restoratif Materyallerin Renk Stabiliteleri Üzerine Etkis

Kıvanç YAMANEL

25G, 27G ve 29G Quincke İğneler ile Spinal Anestezi Uygulanan Sezaryen Hastalarında Postoperatif Baş Ağrısı Sıklığı ve Şiddetinin Karşılaştırılması.

Mustafa Kemal YILDIRIM, Haci Ömer OSMANLIOĞLU, Berit GÖKÇE CEYLAN, Füsun EROĞLU

Distal Hipospadias Onarımında Sistofiksin Post-Operatif Komplikasyonlar Üzerine Olan Etkisi

Murat GÜL, Abdullah GÜL

Bir kamu hastanesinde görevli hemşirelerin akılcı ilaç kullanımı konusundaki bilgi, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi

Metin Deniz KARAKOÇ, Ömer Faruk UYANIK

25G, 27G ve 29G Quincke İğneler ile Spinal Anestezi Uygulanan Sezaryen Hastalarında Dura Ponksiyonu Sonrası Başağrısı Sıklığı ve Şiddetinin Karşılaştırılması

Füsun EROĞLU, Berit GÖKÇE CEYLAN, Mustafa Kemal YILDIRIM, Haci Ömer OSMANOĞLU

Pediatri Kliniklerinde Çalışan Hemşirelerin Hasta Güvenliği İle İlgili Sık Karşılaştıkları Sorunlar

Fahriye Pazarcıkcı, Emine Efe

Yetişkin hastalarda basınç yarası gelişme riskini değerlendirmede kullanılan ölçekler

Şeyma ADIBELLİ, Fatoş KORKMAZ