Mandibular üçüncü molar dişlerin inferior alveoler kanalla ilişkisinin KIBT ile değerlendirilmesi
Amaç: Gömülü mandibular üçüncü molarların inferior alveolar kanalla ilişkisini
incelemek, bu bölgede yapılan operasyonlarda inferior alveolar nörovasküler
yapıya zarar vermemek için önemlidir. Bu çalışmadaki amaç gömülü mandibular
üçüncü molarların inferior alveolar kanalla ilişkisini incelemek, pozisyonuna
göre sınıflamak ve kontak durumunu belirlemektir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza 54 hastadan 100 mandibular gömülü üçüncü molar diş
dahil edilmiştir. İnferior alveolar kanalın gömülü üçüncü molar dişlerin
kökleriyle ilişkisi bukkal, lingual, inferior ve interradiküler olmak üzere 4
ayrı sınıfta iki gözlemci tarafından değerlendirilmiştir. İnferior alveolar
kanalın diş kökleriyle kontak durumu olup olmadığı da incelenmiştir.
Gözlemciler arası uyum yüksek olduğundan, iki gözlemcinin farklı
değerlendirdiği vakalar gözlemciler tarafından birlikte tekrar değerlendirilip
fikir birliğine varılarak prevalans değerleri hesaplanmıştır.Bulgular: Dişin pozisyonunun değerlendirildiği incelemede κ: 0.854, kontak durumuna göre değerlendirilen
incelemede κ: 0.774
bulunmuştur. Gömülü mandibular üçüncü molarların % 52 oranında inferior, % 29
lingual, % 11 bukkal % 8 interradiküler konumda olduğu tespit edilmiştir.
İnferior alveolar kanalın dişle kontak ilişkisi % 71 kontaklı, % 29 kontaksız
olarak bulunmuştur.Sonuç: Gömülü mandibular üçüncü molarların cerrahi operasyonlarında sinir
yaralanmalarına yol açmamak için Konik-ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT)
değerlendirmeleri önemlidir. KIBT sayesinde operasyon bölgesini üç boyutlu
olarak inceleyebilir ve mandibular kanalın gömülü üçüncü molara göre
pozisyonunu belirleyebiliriz.ANAHTAR
KELİMELER
Gömülü mandibular üçüncü molar, inferior
alveolar kanal, KIBT
___
- 1. Von Arx T, Lozanoff S. Clinical Oral Anatomy: A Comprehensive Review for Dental Practitioners and Researchers: Springer; 2016, 323.
2. Aksoy U, Aksoy S, Orhan K. A cone‐beam computed tomography study of the anatomical relationships between mandibular teeth and the mandibular canal, with a review of the current literature. Microscopy research and technique. 2018;81(3):308-14.
3. Ghaeminia H, Meijer G, Soehardi A, Borstlap W, Mulder J, Bergé S. Position of the impacted third molar in relation to the mandibular canal. Diagnostic accuracy of cone beam computed tomography compared with panoramic radiography. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2009;38(9):964-71.
4. Pawelzik J, Cohnen M, Willers R, Becker J. A comparison of conventional panoramic radiographs with volumetric computed tomography images in the preoperative assessment of impacted mandibular third molars. Journal of oral and maxillofacial surgery. 2002;60(9):979-84.
5. Doğan FB. Mental Foramenin Morfolojik ve Morfometrik Özelliklerinin Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi ile Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Uzmanlık tezi. Konya: Selcuk University; 2018.
6. Gu L, Zhu C, Chen K, Liu X, Tang Z. Anatomic study of the position of the mandibular canal and corresponding mandibular third molar on cone-beam computed tomography images. Surgical and Radiologic Anatomy. 2018;40(6):609-14.