Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalında tanı alan kutanöz malign melanom olgularının retrospektif değerlendirilmesi

Amaç: Kutanöz malign melanom (KMM), yüksek mortalite oranı ile seyreden ve insidansı tüm dünyada artmakta olan bir kanser türüdür. Dünya çapında, her geçen gün bu hastalıkla ilgili bildirilen veriler artmakla birlikte, ülkemize ait epidemiyolojik verilerin yeterli düzeyde olmadığı görülmektedir. Bu çalışmada, Batı Akdeniz bölgesinde önemli bir olgu potansiyeline sahip olan Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'na, 1998-2014 yılları arasında (17 yıl) başvuran KMM'lu 98 hastaya ait epidemiyolojik verilerin geriye dönük olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Hastaların yıllara göre klinikopatolojik verileri değerlendirilerek literatürde yer alan verilerle karşılaştırıldı. Bulgular: En fazla % 74.5 ile nodüler MM olgularının ortaya çıktığı ve bu olguların en fazla baş-boyun bölgesinde (% 44.7) görüldüğü belirlendi. İnvazyon seviyeleri değerlendirildiğinde incelenen olguların en fazla Clark 4 seviyesinde olduğu anlaşıldı. Breslow kalınlığı ölçülen olguların çoğunun ise Level IV olduğu belirlendi. Breslow kalınlığı ortalama 4.5 mm olarak tespit edilirken, cinsiyete göre ortalama kalınlığın erkeklerde (4.8 mm) kadınlardan (4.2 mm) fazla olduğu görüldü. Ayrıca olgularımızın % 54.5'inde ise ülserasyon saptandı. Ülserasyonun kadın olgularda (% 57.1) erkeklerden (% 52.3) daha fazla olduğu tespit edildi. Sonuç: Bu çalışma ile ülkemiz Batı Akdeniz bölgesindeki KMM vakalarının patolojik ve epidemiyolojik özellikleri belirlenerek bu konudaki veri eksikliğinin azaltılmasına katkı sağlandığı sonucuna varılmıştır.

Retrospective evaluation of cutaneous malignant melanoma cases diagnosed in Süleyman Demirel University Faculty of Medicine Department of Pathology

Objective: Cutaneous malignant melanoma (CMM) is a type of cancer associated with high mortality rate and an incidence increasing worldwide. Although the reported data about this disease increasing with each passing day across the world, it seems that there is not sufficient epidemiological data about Turkey. In this study, between the years 1998 and 2014 (17 years), it was aimed to evaluate retrospectively the epidemiological data of 98 CMM patients admitted to Suleyman Demirel University, Faculty of Medicine, Department of Pathology. Yearly clinicopathological data of the patients were evaluated and compared by the data in the literature. Results: It was determined that mostly nodular MM cases were occurred with 74.5% and these cases were seen commonly at the head and neck region (44.7%). Considering the invasion levels it was determined that the examined cases were mostly at Clarke 4 level. In the majority of cases measured Breslow thickness was found to be Level IV. Whereas the average Breslow thickness was found as 4.5 mm, the average thickness of the male sex (4.8 mm) was higher than that of females (4.2 mm). In addition, 54.5% of our cases revealed ulceration. In females (57.1%) ulceration rate were higher than males (52.3%). Conclusion: By the present study the pathological and epidemiological characteristics of CMM cases in Isparta and its near region were determined and it was concluded that a contribution to the reduction of the lack of data on the subject was made

___

  • Barth A, Wanek LA, Morton DL. Prognostic factors in 1512 melanoma patients with distant metastases. J Am Coll Surg 1995; 181: 193-201.
  • Jemal A, Devesa SS, Hartge P, Tucker MA. Recent trends in cutaneous melanoma incidence among whites in the United States. J Natl Cancer Inst. 2001;93(9):678-683.
  • LeBoit PE, Burg G, Weedon D, ve ark. World Health Organization classification of tumours: pathology and genetics of skin tumors. Lyon, France: IARC Press, 2006.
  • Frishberg DP, Balch C, Balzer BL, et al. Protocol for the Examination of specimens from patients with melanoma of the skin. Publication of College of American Pathologists (CAP), 2013.
  • Tas F, Kurul S, Camlıca H, ve ark. Malign melanoma in Turkey: A single institution’s experience on 574 cases. Jpn J Clin Oncol. 2006;36(12):794-799.
  • Edge SB, Byrd DR, Compton CC, ve ark. AJCC cancer staging manual (7th ed). New York, NY: Springer, 2010.
  • Külahçı Y, Zor F, Öztürk S ve ark. Yetmiş dokuz malign melanoma olgusunun retrospektif analizi. Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi 2008;16:15-19.
  • Şimşek T, Sönmez A, Demir A, ve ark. Kutanöz malign melanomlu 84 hastaya ait klinik deneyimlerimiz. Turk Plast Surg 2011;19(3) 113-116.
  • Şahin İ, Aykan A, Alhan D, ve ark. Malign melanoma olgularının retrospektif değerlendirilmesi. Gülhane Tıp Derg 2011;53:177-181.
  • Büyükpınarbaşılı N, Demirkesen C, Oğuz O, ve ark. The prognostic factors in cutaneous malignant melanoma. Turkderm 2002; 36: 115-124.
  • Eriksson H, Frohm-Nilsson M, Järås J, ve ark. Prognostic factors in localized invasive primary cutaneous malignant melanoma - results of a large population-based study. Br J Dermatol 2014 Jun 7. doi: 10.1111/bjd.13171.
  • Bilkay U, Erdem Ö, Özek C, ve ark. Nodüler melanomada dokuz yıllık uygulama ve sonuçlarımız. Türk Plast Rekonstr Est Cer Derg 2000;8:149.
  • Karasoy A, Karşıdağ S, Tatlıdere S, ve ark., Malign melanomada 13 yılda 65 hastadaki deneyimimiz: retrospektif çalışma. Türk Plast Rekonstr Est Cer Derg 2004;12(3):153-157.