Serenat ERİŞ YALÇIN, And YAVUZ, Mehmet Özgür AKKURT, Yakup YALÇIN, Aslım ÇINAR, Mekin SEZİK

Rutin ikinci trimester sonografisinde diastematomiyelinin teşhisi

Diastematomiyeli, spinal kordun yarılmasıyla ortaya çıkan, fibröz veya kemik bir septum ile ayrılabilen iki hemikord oluşumuna neden olan, nadir bir okült spinal disrafizmdir. Diastematomiyeli izole olabileceği gibi, miyelomeningosel, meningosel, spinal lipom, dermal sinüs, vertebral cisimlerin diğer segmental anomalileri veya viseral malformasyonlar gibi diğer disrafizmlerle ilişkili olabilir. Bu malformasyonun izole formu iyi prognoza sahiptir. Bu nedenle, diastematomiyeli saptandığında doğru ebeveyn danışmanlığı sağlamak için, diğer anomalileri dışlamak adına prenatal değerlendirme dikkatle yapılmalıdır. Dikkatli sonografik inceleme ile diastematomiyelinin prenatal tanısı mümkündür. Spinal kanalda ekstra ekojenik posterior odak saptanması, bu durum için oldukça spesifik bir prenatal işarettir. MRG, diğer ilişkili malformasyonları dışlamak için faydalıdır. İzole diastematomiyeli, çok az veya ilişkisiz defisitle ortaya çıkabilir. Burada rutin ikinci trimester sonografisinde tespit edilen izole bir diastematomiyeli olgusu sunulmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Diastematomiyeli, disrafizm, spinal kanal, prenatal tanı

PDF

___

Referans1. Sonigo-Cohen P, Schmit P, Zerah M, Chat L, Simon I, Aubry MC, Gonzales M, Pierre-Kahn A, Brunelle F. Prenatal diagnosis of diastematomyelia. Childs Nerv Syst. 2003;19(7-8):555-60.
Referans2. Allen LM, Silverman RK. Prenatal ultrasound evaluation of fetal diastematomyelia: two cases of type I split cord malformation. Ultrasound Obstet Gynecol. 2000;15(1):78-82.
Referans3. Turgal M, Ozyuncu O, Talim B, Yazicioglu A, Onderoglu L. Prenatal diagnosis and clinicopathologic examination of a case with diastematomyelia. Congenit Anom (Kyoto). 2013;53(4):163-5.
Referans4. Has R, Yuksel A, Buyukkurt S, Kalelioglu I, Tatli B. Prenatal diagnosis of diastematomyelia: presentation of eight cases and review of the literature. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007;30(6):845-9.
Referans5. Api O, Akil A, Ünal O. Prenatal Diagnosis of Fetal Diastematomyelia: Presentation of Two Cases. J Turk Ger Gynecol Assoc 2009; 10: 124-7.
Referans6. Li SL, Luo G, Norwitz ER, Wang C, Ouyang S, Wen HX, Xia X, Yao Y. Prenatal diagnosis of diastematomyelia: a case report and review of the literature. J Clin Ultrasound. 2012;40(5):301-5.
Referans7. Sepulveda W, Kyle PM, Hassan J, Weiner E. Prenatal diagnosis of diastematomyelia: case reports and review of the literature. Prenat Diagn. 1997;17(2):161-5.
Referans8. Cheng B, Li FT, Lin L. Diastematomyelia: a retrospective review of 138 patients. J Bone Joint Surg Br. 2012;94(3):365-72.
Referans9. Eleftheriades M, Grigoriadis C, Sotiriadis A, Botsis D, Konstantinidou A, Souka AP. Intracranial translucency and spinal cord defects: early prenatal diagnosis of diastematomyelia. J Ultrasound Med. 2013;32(9):1676-7.
Referans10. Biri AA, Turp AB, Kurdoğlu M, Himmetoğlu O, Tokgöz Ercan N, Balci S. Prenatal diagnosis of diastematomyelia in a 15-week-old fetus. Fetal Diagn Ther. 2005;20(4):258-61.