Selma Altındiş, Mustafa Altındiş, Müjgan Özdemir, Ender Ellidokuz, İhsan Uslan, İsmet Duran, Hüsniye Dilek
Dispeptik yakınmalı hastaların dental plak ve mide biyopsi örneklerinde helicobacter pylori'nin real Time-PCR ile araştırılması
Helicobacter pylori, kronik gastritin ana nedeni olup gastrik ve duodenal ulser gelişmesinde de rolü vardır. Dental plak, H.pylori için bir rezervuar olabilir fakat ağız mikroflorasının H.pylori için kalıcı bir rezervuar olduğu hipotezi hala tartışılmaktadır. Bu çalışmada, Dispeptik yakınmalı populasyonda, mide antrum ve dental plaklarda Real Time-PCR yöntemi ile H.pylori DNA'sı varlığı ve bu enfeksiyon ile oral hijyen indeksi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.
Dispeptik yakınmaları ile rutin endoskopi için başvuran 60 hasta ile asemptomatik kontrol grubu olarak 40 kişi çalışmaya alınmış, hastaların dental plakları Sillnes ve Loe'nın plak indeksine göre değerlendirilmiştir. Supragingival plaklardan ve mideden alınan örneklerde H.pylori'nin spesifik internal üreaz genleri RT-PCR ile araştırılmış, mide antrum biyopsileri ayrıca histolojik olarak ta incelenmiştir.
Gastriti olan 60 hastanın 51'inde (% 85) antrum biyopsi örneklerinin histolojik incelenmesi ile, 44'ünde de (% 73.3) RT-PCR ile H.pylori saptanmıştır. H.pylori 60 hastanın 5'inin(% 8.3) dental plak örneklerinde bulunmuştur. Bu 5 hastanın 4'ünde (% 80) gastrik biyopsi örneklerinden H.pylori gözlenmiştir. Kronik gastriti olan 4 hasta, dental plak ve antral örneklerinde H.pylori taşımakta idi. Bu hastaların birinin midesinde displazi ve metaplazi belirlenmiştir. Kontrol grubunda ise sadece bir kişinin dental plağında H.pylori RT-PCR ile pozitif bulunmuştur. Bu çalışmada gastrik H.pylori infeksiyonu ile dental hijyen, dental taşıyıcılık, periodontal hastalık yada protez kullanımı arasında bir korelasyon bulunmamıştır. Oral kavite, H.pylori infeksiyonu için rezervuar ve oral sekresyonlar da mikroorganizma bulaşı için önemli bir yol olabilir. Diş plaklarındaki H.pylori'nin varlığı antibiyotik tedavisi sonrası gastrointestinal reenfeksiyonlar ve ülser relapsları için bir risk faktörüdür.
Anahtar Sözcükler: Helicobacter pylori, dental plak, gastrik biyopsi, RT-PCR.
Abstract
Detection of helicobacter pylori in dental plaque and gastric biopsy samples of patients whose gastric infections by real time-PCR
Helicobacter pylori are regarded as an important pathogen playing a key role in the pathogenesis of peptic ulcer. Dental plaque has been suggested as a reservoir for H.pylori but the hypothesis that the oral microflora may be a permanent reservoir of H. pylori is still controversial. The aims of this study were to determine the presence of H. pylori DNA in the gastric antrum and dental plaque of a Turkish population by RT-PCR and to investigate the relationship between this infection and the oral hygiene index.
Sixty patients attending for routine gastroscopy by dispeptic symptoms, and 40 asymptomatic subjects (control group) were evaluated. The patients' dental plaque was assessed by the plaque indices of Sillness and Loe. Supragingival plaque was analysed by a RT PCR for a specific internal urease gene. Gastric antrum biopsies were taken for histological examination and RT-PCR.
H.pylori was detected by histological examination in antral samples from 51 (85 %) and by RT PCR 44(73.3 %) of 60 patients, all of who had gastritis. H.pylori was also detected in dental plaque samples of 5 (8.3 %) of the 60 patients. In 4 (80 %) of these 5 patients, H.pylori was identified in the gastric biopsy. Four patients with chronic gastritis carried H. pylori in dental plaque and antral samples. Of these patients, one also had dysplasia and one had metaplasia. Only one subject in the control group was positive by PCR. There was no correlation between gastric H.pylori infection and dental hygiene, dental caries, periodontal disease or use of dentures. The oral cavity may be a reservoir for H.pylori infection and oral secretions may be an important means of transmission of this microorganism. H.pylori in dental plaque may represent a risk factor for gastrointestinal re-infection and ulcer relapse after antibiotic therapy.
Key Words : Helicobacter pylori, dental plaque, gastric biopsy, RT-PCR.
Anahtar Kelimeler:
Helicobacter pylori, dental plak, gastrik biyopsi, RT-PCR
___
- Altýndiþ, M. Mikrobiyoloji ve Helicobacter pylori. pp:25-46, In: Dilek ON.(ed) Mide ve Duodenum.2001, Afyon Kocatepe Üniversitesi Klinik Týp Kitaplarý Serisi.Afyon.
- Altýndiþ, M. Afyon Bölgesinde Helicobacter pylori sýklýðý. Genel Týp Derg 2001; 11(3): 109-113.
- Anand PS, Nandakumar K, Shenoy KT. Are dental plaque, poor oral hygiene, and periodontal disease associated with Helicobacter pylori infection? J Periodontol. 2006; 77(4): 692-8.
- Köksal F. Helicobacter plyori,pp: 1643-7 Topçu AW, Söyletir G, Doðanay M. (Eds.), Ýnfeksiyon Hastalýklarý ve Mikrobiyolojisi, 2002. Nobel Týp Kitabevleri, Ýstanbul.
- Hu W, Cao C, Meng H, et al. Detection and analysis of Helicobacter pylori in oral cavity and stomach from chronic gastritis patients. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2002; 82:1037-1041.
- Umeda M, Kobayashi H, Takeuchi Y et al. High prevalance of Helicobacter pylori detected by PCR in the oral cavities of periodontitis Patients. J Periodontol 2003; 74(1); 129-134.
- Siddiq M, Haseeb-ur-Rehman, Mahmood A. Evidence of Helicobacter pylori infection in dental plaque and gastric mucosa. J Coll Physicians Surg Pak 2004; 14(4): 205-7.
- Sahin FI, Tinaz AC, Simþek IS, et al. Detection of Helicobacter pylori in dental plaque and gastric biopsy samples of Turkish patients by PCR-RFLP. Acta Gastroenterol Belg 2001; 64:150-152.
- Yalýnay Çýrak M, Külah C, Çýrak E, Türet S. Detection Of Helicobacter pylori In Dental Plaque And Saliva Samples With Nested Polymerase Chain Reactýon. 1.Molekuler Mikrobiyoloji Kongresi Kapadokya, 2000.
- Santamaria MJ, Varea Calderon V, Munoz Almagro MC. Dental plaque in Helicobacter pylori infection, An Esp Pediatr 1999; 50(3): 244- 6.
- Butt AK, Khan AA, Khan AA, et al. Correlation of Helicobacter pylori in dental plaque and gastric mucosa of dyspeptic patients. J Pak Med Assoc 2002; 52(5):196-200.
- Kamat AH, Mehta PR, Natu AA, et al. Dental plaque: an unlikely reservoir of Helicobacter pylori. Indian J Gastroenterol 1999; 18(1): 43.
- Young KA, Allaker RP, Hardie JM. Morphological analysis of Helicobacter pylori from gastric biyopsies and dental plaque by scanning electron microscopy. Oral Microbiol Immunol 2001; 16(3): 178-81.
- Simsek IS, Menevse S, Sahin FI. PCR and RFLP analysis for identification and typing of Helicobacter pylori strains isolated from gastric biopsy specimens. Tohoku J Exp Med 2000; 190(3): 213-22.
- Cammarota G, Tursi A, Montalto M, et al. Role of dental plaque in the transmission of Helicobacter pylori infection. J Clin Gastroenterol 1996; 22(3): 174-7.
- Hardo PG, Tugnait A, Hassan F, et al. Helicobacter pylori infection and dental care. Gut 1995; 37(1): 44-6.
- Gurbuz AK, Ozel AM, Yazgan Y, Celik M, Yildirim S. Oral colonization of Helicobacter pylori: risk factors and response to eradication therapy. South Med J 2003; 96(3): 244-7.
- De Sousa L, Vasquez L, Velasco J, Parlapiano D.Isolation of Helicobacter pylori in gastric mucosa, dental plaque and saliva in a population from the Venezuelan Andes. Invest Clin 2006; 47(2): 109-16.
- Hu W, Cao C, Meng H, Zhang J, Ma D, Zhang L. Detection and analysis of Helicobacter pylori in oral cavity and stomach from chronic gastritis patients. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2002; 82(15): 1037-41.
- Oshowo A, Gillam D, Botha A, et al. Helicobacter pylori: the mouth, stomach, and gut axis. Ann Periodontol 1998; 3(1): 276-80.
- Berroteran A, Perrone M, Correnti M, et al. Detection of Helicobacter pylori DNA in the oral cavity and gastroduodenal system of a Venezuelan population. J Med Microbiol 2002; 51(9): 764- 70.
- Von Recklinghausen G, Weischer T, Ansorg R, Mohr C.No cultural detection of Helicobacter pylori in dental plaque. Zentralbl Bakteriol 1994; 281(1): 102-6.
- Bickley J, Owen RJ, Fraser AG, Pounder RE. Evaluation of the polymerase chain reaction for detecting the urease C gene of Helicobacter pylori in gastric biopsy samples and dental plaque. J Med Microbiol 1993; 39(5): 338-44.
- Kim N, Lim SH, Lee KH, et al. Helicobacter pylori in dental plaque and saliva. Korean J Intern Med 2000; 15(3): 187-94.
- Song Q, Haller B, Schmid RM, Adler G, Bode G. Helicobacter pylori in dental plaque: a comparison of different PCR primer sets. Dig Dis Sci 1999; 44(3): 479-84.
- Goosen C, Theron J, Ntsala M, et al. Evaluation of a novel heminested PCR assay based on the phosphoglucosamine mutase gene for detection of Helicobacter pylori in saliva and dental plaque. J Clin Microbiol 2002; 40(1): 205-9.
- ISSN: 1300-7416
- Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
- Başlangıç: 2015
- Yayıncı: Süleyman Demirel Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler
İSTANBUL İLİNDEKİ HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU ÖĞRENCİLERİNİN SAĞLIKLI YAŞAM BİÇİMİ DAVRANIŞLARI
GEBELİKTE BEL AĞRISI VE LOMBER DİSK HERNİSİNE YAKLAŞIM
Nermin KARAHAN, Şirin BAŞPINAR, Alim KOŞAR, Korkut BOZKURT, Halil İ SARAÇOĞLU, Nilgün KAPUCUOĞLU
Akut kolesistiti olan situs inversuslu bir hastada laparoskopik kolesistektomi: Olgu sunumu
Selma Altındiş, Mustafa Altındiş, Müjgan Özdemir, Ender Ellidokuz, İhsan Uslan, İsmet Duran, Hüsniye Dilek