ÇOCUK CERRAHİSİ SERVİSİNDE TRAVMA NEDENİYLE TAKİP EDİLEN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: GERİYE YÖNELİK 5 YILLIK ÇALIŞMA
Amaç
Travma tüm dünyada çocuklardaki en önemli mortalite
ve morbidite nedenidir. Bu çalışmanın amacı,
hastanemiz çocuk cerrahisi kliniğinde travma nedeni
ile tedavi edilen çocuk hastaları literatür eşliğinde tartışmaktır.
Gereç ve Yöntem
Ocak 2016-Mart 2020 arasında hastanemiz Çocuk
Cerrahisi Kliniğinde tedavi edilen 0-17 yaş arası tüm
travmalı hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi.
Hastaların yaş, cinsiyet, travmanın mevsimsel
dağılımı, yaralanma mekanizması, yaşlara göre
yaralanma mekanizması, etkilenen organ sistemi,
oluşan yaralanma, cerrahi işlem gereksinimi ve ölüm
oranları araştırıldı.
Bulgular
Çalışmaya travma nedeni ile çocuk cerrahisi kliniğinde
tedavi edilen 262 hasta dahil edildi. Hastaların
%71,7’si erkek %28,3’ü kız idi. Hastaların yaş ortalaması
7,53 ± 5,17 yıl olarak bulundu. Hastaların %21’i
2 yaşın altında, %33’ü 2-7 yaş arasında, %46’sı 7 yaşının
üzerindeydi. Travma türlerinde en sık trafik kazası
125 hasta (%47,7), ve yaralanmalarda en sık akciğer
yaralanması 104 hasta (%39) bunların içinde de
en sık akciğer kontüzyonu görüldü. En sık yaz ayında
111 hasta (%42,4) travma olduğu izlendi. 19 hastaya
cerrahi işlem uygulandı (%7,25). Ölüm oranı 4 hasta
ile %1,5 olarak bulundu.
Sonuç
Çocukluk çağı travmalarının ilk iki nedeni trafik kazaları
ve düşmedir. Özellikle 7 yaş öncesi çocukların
oyun alanlarında ve günlük yaşamlarında daha dikkatli
gözlenmesi, tüm çocukların araç içinde gerekli
önlemler alınarak seyahat etmesi ve trafik kuralları
hakkında eğitimlerin arttırılması gerekmektedir.
ASSESSMENT OF PATIENTS FOLLOWED UP IN PEDIATRIC SURGERY SERVICE DUE TO TRAUMA: A RETROSPECTIVE 5-YEAR STUDY
Objective
Trauma is the most important cause of mortality and
morbidity in children worldwide. The aim of this study
is to discuss pediatric patients treated for trauma in
our hospital's pediatric surgery clinic in the light of the
literature.
Materials and Methods
The files of all trauma patients aged 0-17 who were
treated in our Pediatric Surgery Clinic between
January 2016 and March 2020 were retrospectively
reviewed. Age, gender, seasonal distribution of
trauma, injury mechanism, injury mechanism
according to age, affected organ system, injury
occurred, need for surgical procedure and mortality
rates were investigated.
Results
This study included 262 patients who were treated in
the pediatric surgery clinic due to trauma. 71.7% of
the patients were male and 28.3% female. The mean
age of the patients was 7.53 ± 5.17 years. 21% of the
patients were under 2 years old, 33% were between
2-7 years old, 46% were over 7 years old. The most
common form of trauma was a traffic accident with 125
patients (47.7%), and the most common injury was lung
injury in 104 patients (39%). Trauma was observed
most frequently in summer with 111 (42,4%) patients.
Surgical procedure was performed in 19 patients
(7.25%). Mortality rate was 1.5% with 4 patients.
Conclusion
The first two causes of childhood trauma are traffic
accidents and falls. In particular, children under the age
of 7 should be observed more carefully in playgrounds
and in their daily lives, all children should travel in
the vehicle by taking the necessary precautions and
increase the education on traffic rules.
___
- 1. Gürses D, Sarıoğlu-Büke A, Başkan M, Herek Ö, Kılıç İ. Travma
Nedeniyle Çocuk Acil Servise Başvuran hastaların Epidemiyolojik
Değerlendirmesi. Ulusal Travma Dergisi, 2002, 8: 156-159.
- 2. Akay M. A, Gürbüz N, Yayla D, Elemen E. L, Yıldız G.E, Esen
H.K, et.al. Acil servise başvuran pediatrik travma olgularının
değerlendirilmesi. Kocaeli Tıp Dergisi,2013; 2(3), 1-5.
- 3. Doğan Z, Güven FMK, Cankorkmaz L, Korkmaz İ, Coşkun A,
Döleş KA. Üniversite hastanemiz acil servisine travma nedeniyle
başvuran çocuk olguların değerlendirilmesi. Turkish Pediatrics
Archive/Turk Pediatri Arsivi, 2011; 46(2).
- 4. Büyükyavuz Bİ, Yavuz S, Savaş Ç, Özgüner İF, Çubukçu SE.
Travmalı çocuk hastalara çocuk cerrahisi kliniğinden bakış. Adli
Tıp Der, 2006; 20, 12-7.
- 5. Sharma M, Lahoti BK, Khandelwal G, Mathur RK, Sharma SS,
Laddha A. Epidemiological trends of pediatric trauma: A single-
center study of 791 patients. J Indian Assoc Pediatr Surg.
2011 Jul;16(3):88-92.
- 6. Segui-Gomez, M, Chang, D. C, Paidas, C. N, Jurkovich, G.
J., MacKenzie, E. J., & Rivara, F. P. Pediatric trauma care: an
overview of pediatric trauma systems and their practices in 18
US states. Journal of pediatric surgery, 2003; 38(8), 1162-1169.
- 7. Kissoon, N, Dreyer, J., & Walia, M. Pediatric trauma: differences
in pathophysiology, injury patterns and treatment compared
with adult trauma. CMAJ: Canadian Medical Association
Journal, 1190; 142(1), 27.
- 8. Ducrocq, S. C., Meyer, P. G., Orliaguet, G. A., Blanot, S., Laurent-
Vannier, A., Renier, D., & Carli, P. A. Epidemiology and
early predictive factors of mortality and outcome in children with
traumatic severe brain injury: experience of a French pediatric
trauma center. Pediatric Critical Care Medicine, 2006; 7(5),
461-467.
- 9. Kiragu AW, Dunlop SJ, Wachira BW, Saruni SI, Mwachiro M,
Slusher T. Pediatric Trauma Care in Low- and Middle-Income
Countries: A Brief Review of the Current State and Recommendations
for Management and a Way Forward. J Pediatr Intensive
Care. 2017 Mar;6(1):52-59.
- 10. Potoka, D. A., Schall, L. C., Ford, H. R. Improved functional
outcome for severely injured children treated at pediatric trauma
centers. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2001;
51(5), 824-834.