Yara Kültürlerinden İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Amaç: Bu çalışmada, Ocak 2018-Ocak 2019 tarihleri arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına gönderilen yara yeri örneklerinden izole edilen mikroorganizmaların retrospektif değerlendirilmesi ve antibiyotik direnç profillerinin saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Laboratuvarımıza farklı kliniklerden gönderilen yara yeri örnekleri konvansiyonel yöntemlerle ekilmiş ve izole edilen suşların tanımlanması ve antibiyotik dirençleri Becton Dickinson Phoenıx(USA) otomatize sistemle belirlenmiştir. Bulgular: Toplam 980 etkenin 606’sı (%61,80) Gram negatif bakteriler, 374’ü (%38,10) Gram pozitif bakteriler olarak tespit edilmiştir. İzole edilen mikroorganizmalar sırasıyla S. aureus (%22,30), E. coli (%22,20), P. aeruginosa (%16,60), A. Baumanii (%15,40), Enterococcus spp. (%8,06), S. epidermidis (%7,70), K. pneumoniae (%7,50) olarak belirlenmiştir. Gram negatif bakterilerin en duyarlı olduğu antibiyotik amikasin olarak belirlenmiştir. S. aureus suşlarında vankomisine direnç tespit edilmemiştir. Etkenlerin kliniklere göre dağılımı incelendiğinde yara yeri örneklerinin en sık yoğun bakım ünitelerinden geldiği belirlenmiştir. Sonuç: Belirli zaman aralıklarında enfeksiyon etkenleri ve bunların antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi, hem direnç oranlarının azalmasına hem de tedavi maliyetlerinin düşmesine katkı sağlayacaktır.

___

  • 1. Gür D. Bakterilerde antibiyotiklere karşı direnç. Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M, editör. İnfeksiyon Hastalıkları. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitapevi; 1996. S:183-90.
  • 2. Koneman EW, Stephan DA, Janda WM, Schreckenberger PC, Winn WC. Diagnostic Microbiology. 4 st ed. Philadelphia: Lippincott Co; 1992.
  • 3. Barbul A. Wound healing. In: Brunicardi FC (ed.), Schwartz’s Principles of Surgery. 8 st ed. New York: McGraw-Hill; 2005.p.223-49.
  • 4. Peel ALG. Definition of infection. In: Taylor EW (ed.), Infection in Surgical Practice. Oxford: Oxford University Press; 1992.p.82-7.
  • 5. Uzunköy A. Cerrahi alan infeksiyonları: Risk faktörleri ve önleme yöntemleri. Ulus Travma Derg 2005; 11: 269-81.
  • 6. Bilgehan H. Klinik Mikrobiyolojik Tanı. 5.Baskı. İzmir: Barış Yayınları; 2009.
  • 7. Zafar A, Anwar N, Ejaz H. Bacteriology of infected wounds - A study conducted at Children Hospital Lahore. Biomedica 2007; 23:1-4.
  • 8. Özmen E, Geyik MF, Uluğ M, Çelen MK, Hoşoğlu S, Ayaz C. Yatan hastalardan izole edilen gram negatif bakteriler ve antibiyotik dirençlerinin değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fak Derg 2010; 12:32-9.
  • 9. Sümer Z, Bakıcı Z, Türkay C, Gökçe G, Gökgöz Ş. Yatırılarak izlenen hastaların yara yeri ve idrar örneklerinde izole edilen mikroorganizmaların değerlendirilmesi. Turk Mikrobiyol Cem Derg 2001; 31:48-52.
  • 10. Sesli Çetin E, Kaya S, Taş T, Cicioğlu Arıdoğan B, Demirci M. Cerrahi alan infeksiyonlarında mikroorganizma profili ve antibiyotik duyarlılık durumu. ANKEM Derg 2006; 20:89-93.
  • 11. Byrne DJ, Napier A, Cuschieri A. Rationalizing whole body disinfection. J Hosp Infect 1990; 15:183-7.
  • 12. Zer Y, Korkmaz G, Çeliksöz C, Bayram A, Orhan G, Balcı İ. Yara örneklerlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları. Anadolu Tıp Derg 2002; 4:76-80. 13. Gül Yurtsever S, Kurultay N, Çeken N, Yurtsever Ş, Afşar İ, Şener AG et al. Yara yeri örneklerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıklarının değerlendirilmesi. ANKEM Derg 2009; 23:34-8.
  • 14. Adalati R, Yılboz DN, Akalın N. Hastanede yatan hastaların yara yeri örneklerinden izole edilen mikroorganizmaların değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyoloji Cem Derg 2002; 32:35-9.
  • 15. Güriz H, Çiftçi E, Gökdemir R, Aysev D. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesindeki yara kültürlerinin değerlendirilmesi. Ankara Üniv Tıp Fak Mec 2001; 54:231-5.
  • 16. Vilar-Compte D, Mohar A, Sandoval S, Rosa M, Gordillo P, Volkow P. Surgical site infections at the national cancer institute in Mexico. A case control study. Am J Infect Control 2000; 28:14.
  • 17. Wong ES. The price of a surgical site infection:more than just excess length of study. Infect Control Hospital Epidemiol 1999; 20: 722-5.
  • 18. Taşdelen Fışgın N, Tanyel E, Topgül K, Sarıkaya H, Doğancı L, Tülek T. Kolon cerrahisi uygulanan hastalarda gelişen cerrahi alan infeksiyonları ve risk faktörleri. İnfeks Derg 2008; 22:141-5.
  • 19. Bessa LJ, Fazii P, DiGiulio M, Cellini L. Bacterial isolates from infected wounds and their antibiotic susceptibility pattern: some remarks about wound infection. Int Wound J. 2015;12(1):47-52.
  • 20. Yağcı A, Çıragil P, Topkaya A, Söyletir G. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde yatırılarak izlenen hastalardan izole edilen mikroorganizmaların 1996 yılı analizi. İnfek Derg 1999; 13:39-43.
  • 21. Usluer G, Başıbüyük N, Çolak H, Akşit F. Hastane ve hastane dışı infeksiyonlara neden olan bazı gram negatif bakterilerin çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları. Mikrobiyol Bül 1993; 27: 221-6.
  • 22. Tansel Ö, Uzel WS, Özsüt H, Dilmener M, Çalangu S. Hastane kaynaklı Acinetobacter suşlarının dağılımı ve antibiyotiklere duyarlılıkları. V. Ulusal İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi; 1995; İstanbul: Türkiye 1995. sayfa 47.
  • 23. Bayram Y, Parlak M, Aypak C, Bayram İ. Threeyear review of bacteriological profile and antibiogram of burn wound isolates in Van, Turkey. Int J Med Sci 2013;10(1):19-23.