Oznur ESER, Aysun BOGA, Sümeyra Gedik ÇALIŞKAN, Ezgi NAFİLE SAYMAN, Mehmet CENGİZ, Şirin GÜVEN

Çocuk Acilin En Küçük Misafirleri Yenidoğanlar

Amaç: Çocukluk çağının en savunmasız dönemlerinden biri de yenidoğan dönemidir. Çalışmamızda çocuk acil servisine getirilen yenidoğan bebeklerin başvuru nedenleri ile izlem özelliklerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve yöntemler: 01.09.2018-01.09.2019 tarihleri arasında İstanbul Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi çocuk acil servisine başvuran yenidoğanların bilgileri hastane veri tabanından alınarak retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, başvuru nedeni, başvuru zamanı ve klinik seyirleri değerlendirildi. Bulgular: İncelenen 12 aylık süreçte çocuk acile başvuran hasta sayısı 209.030 idi. Yenidoğanlar (0-28 gün) bu başvuruların %1,54’sini (3.225) oluşturuyordu. Vakaların en sık başvuru yaşının %63,94 (2062) ile 7-28 günler arasında olduğu görüldü. Hasta yenidoğanların %46,96 (1.514) si kız, %53,04 (1.710) ü erkekti. Sarılık %37 (1.193) oranla en sık başvuru nedeniydi. En fazla başvuru Ağustos ayında (%13,28 428 hasta) ile olduğu görüldü. Hastaların %89,61’i (2.890) ayaktan, %10,39’i (334) yatırılarak izlendi. Bu dönemde acil serviste exitus kabul edilen veya kaybedilen yenidoğan olmadı. Sonuç: Ülkemizde yenidoğanlar çocuk acil başvurularının önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Çalışmamızın sonuçları değerlendirildiğinde çoğu başvurunun normal sağlıklı yenidoğan bebekler olduğu görülmüştür. Ailelere doğum öncesi ve perinatal dönemde eğitim verilmesinin gereksiz başvuru sayısını azaltması yanında ciddi bulguları olan bebeklerin erken başvurusunun sağlanmasında önemli olacağını düşünmekteyiz. Bu değerlendirme aynı zamanda çocuk acil servislerinde çalışan sağlık personeline de yol gösterici olabilir.

Anahtar Kelimeler:

çocuk acil, yenidoğan, hiperbilirubinemi, sepsis

PDF

___

1. Askin DF. What is Normal and What is Not ? Part I : The Physiology of Transition. Published online 2007:33-40.
2. Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ. Neonatal sepsis. The Lancet. 2017;390(10104):1770-1780. doi:10.1016/S0140-6736(17)31002-4
3. Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ, Askin DF. Neonatal sepsis. The Lancet. 2007;390(10104):1770-1780. doi:10.1016/S0140-6736(17)31002-4
4. von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. The Lancet. 2007;370(9596):1453-1457. doi:10.1016/S0140-6736(07)61602-X
5. Batu ED, Yeni S, Teksam O. The factors affecting neonatal presentations to the pediatric emergency department. Journal of Emergency Medicine. 2015;48(5):542-547. doi:10.1016/j.jemermed.2014.12.031
6. Bozlu G, Fatih Sağcan M, Çelik Y, Kuyucu N. Çocuk acil servisine getirilen 624 yenidoğanın geriye dönük olarak değerlendirilmesi. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018;11(1):7-12. doi:10.26559/mersinsbd.395799
7. Calado CS, Pereira AG, Santos VN, Castro MJ, Maio JF. What Brings Newborns to the Emergency Department?: A 1-Year Study. Pediatric Research. 2009;25(4):244-248. doi:10.1097/PEC.0b013e31819e361d
8. Flanagan CF, Stewart M. Factors associated with early neonatal attendance to a paediatric emergency department. Archives of Disease in Childhood. 2014;99(3):239-243. doi:10.1136/archdischild-2013-304298
9. Uslu S, Bülbül A, Bolat F, Ba EK, Nuho A. Annelere verilen yenidoğan sarılığı ve emzirme eğitimi ile erken yenidoğan poliklinik takibinin sarılık nedeniyle hastaneye yatış üzerine etkisi. 2012;8(2):16-21. https://www.nobelmedicus.com/tr/Makale.aspx?m=329
10. Çocuk Acil Bölümüne Başvuran Yenidoğan Olgularının Değerlendirilmesi | 2005, Volume 5, Issue 3 | Turkish Journal of Emergency Medicine. https://turkjemergmed.com/abstract/484/tur
11. Çoban A, Kaynak Türkmen M, Gürsoy T. Türk Neonatoloji Derneği yenidoğan sarılıklarında yaklaşım, izlem ve tedavi rehberi. Published online 2018. doi:10.5152/TurkPediatriArs.2018.01816
12. Ipek IO, Bozaykut A, Çaǧril SC, Sezer RG. Does cord blood bilirubin level help the physician in the decision of early postnatal discharge? Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2012;25(8):1375-1378. doi:10.3109/14767058.2011.636089
13. Lee K-S, Perlman M, Ballantyne M, Elliott I, To T. Association between duration of neonatal hospital stay and readmission rate. The Journal of Pediatrics. 1995;127(5):758-766. doi:10.1016/S0022-3476(95)70170-2