Bir Eğitim Hastanesi'nde Yatan Hastalar İçin İstenen Çocuk Ve Ergen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada, bir eğitim ve araştırma hastanesinde 6 aylık süreçte çocuk ve ergen yaş grubu için istenen çocuk psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Yöntem: 1 Temmuz 2010- 31 Aralık 2010 tarihleri arasında Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yatarak tedavi gören çocuk ve ergen hastalar için istenen konsültasyonlar geriye dönük olarak incelenmiştir. Konsültasyonların hangi birimlerden istendiği, çocuklardaki ruhsal ve bedensel hastalık tanıları, psikiyatrik tedavi ve izlem sürecine ilişkin veriler değerlendirilmiştir.Bulgular: Bir yıllık sürede yatarak tedavi gören çocuk ve ergenlerin 57'si (%1.5) için psikiyatri konsültasyonu istenmiştir. Konsültasyon istenenlerin %70.1'i kızdır ve %63.1'i 12 yaş veya üzeri yaştadır Olguların %86'sında en az bir psikiyatrik bozukluk saptanmış olup en sık konulan tanı 'anksiyete bozukluğu' dur (%33.3). Olguların %70.2'sine psikotrop ilaç başlanmıştır ve erkekler ile kızların psikotrop ilaç kullanım oranları benzer bulunmuştur. Konsültasyon sonucunda ayaktan çocuk psikiyatrisi izlemi önerilen 37 olgunun 14'ü (%37.8) ayaktan tedaviyi sürdürmüştür.Sonuç: Bu çalışmada konsültasyon istenen olgularda yüksek psikopatoloji saptanmış olmakla birlikte, konsültasyon istenme oranlarının düşük olduğu görülmüştür. Çocuk hastalıklarıyla uğraşan hekimlerle, ruh sağlığı uzmanlarının birlikte çalışmalarının konsültasyon sürecinin sağlıklı işlemesi açısından önemli olduğu düşünülmüştür.

Anahtar Kelimeler:

konsültasyon, çocuk psikiyatrisi, yatan hastalar

The Evaluation Of Child And Adolescent Psychiatry Consultations from other Inpatient Clinics in a Training Hospital

Objective: In this study, we aimed to investigate the child patients who referred psychiatric consultation during six months period at a training and research hospital. Method: The psychiatric consultations of the child and adolescent patients at Konya Training and Research Hospital inpatient units between 1 July 2010- 31 December 2010 were assessed retrospectively. The data about which units requested for psychiatric consultation patients' physical and mental diagnoses, psychiatric treatments and follow-up periods were assessed.Results: The psychiatric consultations were requested for 57 (1.5%) child and adolescent patients who were treated in the inpatient units for six months period. 70.1% of consulted patıents were females and 63.1% of them were at the age of 12 or older. At least one psychiatric disorder was found in 86% of patients. The most frequent psychiatric diagnoses was anxiety disorders (33.3%). Psychotropic medications were prescribed for 70.2 %of cases. Fourteen (37.8%) of 57 patients who were referred to the outpatient treatment were admitted to child psychiatry outpatient clinic.Conclusion: In this study, the high rates of psychopathology were found in children and adolescents who were requested for psychiatric consultation, however the consultation requestıng ratio was found low. Physicians dealing with children's diseases and mental health professionals working together is important for the healthy functioning of the consultation process.

Keywords:

consultation, child psychiatry, inpatients,

PDF

___

Özkan S. Konsültasyon liyezon psikiyatrisi: Hastalıktan hayata biyolojik-psikolojik adaptasyon. 40. Ulusal Psikiyatri Kongresi (28 Eylül-3 Ekim 2004), Tam Metin Kitabı, 2004, s.112-113, Kuşadası.
Kayatekin E. Konsültasyon liyazon psikiyatrisinin tanımı. Çocuk Psikiyatrisinde Konsültasyon Liyazon içinde, E Kerimoğlu (ed), Ankara Basımevi, Ankara,1992, s.9-12.
Shugart MA. Child psychiatry consultations to pediatric inpatients: A literature review. Gen Hosp Psychiatry 1991;13:325-336.
Gökler B. Çocuk-ergen konsültasyon liyazon psikiyatrisi ve etik. Çocuk Hastalıklarında Biyopsikososyal yaklaşım içinde, DÜ Tüzün, S Hergüner (ed), Epsilon Yayıncılık, İstanbul, 2007, s:31-42.
Costello EJ, Edelbrock C, Costello AJ, Dulcan MK, Burns BJ, Brent D. Psychopathology in pediatric primary care: the new hidden morbidity. Pediatrics 1988;82:415–424.
Shaw RJ, Wamboldt M, Bursch B, Stuber M. Practice patterns in pediatric consultation–liaison psychiatry a national survey. Psychosomatics 2006;47:43-49.
Emiroğlu N, Aras Ş, Yalın Ş, Doğan Ö, Akay A. Yatan hastalar için istenen çocuk ve ergen psikiyatrisi konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2009;10:217-225.
Kılıç BG, Uslu R, Aysev A. A preliminary evaluation of consultation- liaison psychiatry services for children at a university hospital: lessons learned to enhance efficacy. New/Yeni Symposium Journal 2007;45:163-169.
Rezaki BG, Öy B, Küçükkömürcü Ş. Bir Devlet Çocuk Hastanesinde Çocuk Psikiyatrisi Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi 1998;5(1):34-38.
Aras Ş, Pekcanlar A, Miral S. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Psikiyatrisi’nde Konsültasyon-Liyezon Uygulamasının Bir Ön Çalışması. İzmir Atatürk Eğitim Hastanesi Tıp Dergisi 2001;39:45- 48.
Rauch P, Jelinek M. Paediatric consultation. M Rutter, E Taylor (Eds.), Child and Adolescent Psychiatry, fourth ed., UK, Blackwell, 2002, p.1051-1066.
Kandil S, Aksu H, Yöntem T, Aktepe E. Bir üniversite hastanesinde bir yıllık çocuk ve ergen psikiyatrisi konsültasyonlarının değerlendirilmesi. İbn-i Sina Tıp Dergisi 2003; 8:173-177.
Bilge A, Çam O. Ruhsal Hastalığa Yönelik Damgalama ile Mücadele. TAF Prev Med Bull 2010;9(1):71-78.
Arslantaş H, Gültekin BK, Söylemez A, Dereboy F. Bir Üniversite Hastanesi Psikiyatri Polikliniğine İlk Kez Başvuran Hastaların Damgalamayla İlgili İnanç, Tutum Ve Davranışları. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2010;11(1):11-17.