Karın Ağrısının Nadir Bir Nedeni: İntrahepatik Portal Ven Anevrizması

Portal venöz sistemin anevrizmatik genişlemesi vasküler bir anomalidir. Konjenital veya edinsel olarak ortaya çıkabilir. Genellikle asemptomatik seyreder. Portal ven anevrizmalarında karın ağrısı ve komplikasyonlar (tromboz, emboli ve rüptür) nadiren görülür. Özellikle ultrasonografinin ve renkli doppler ultrasonografinin yaygın kullanımı tanı oranını arttırmıştır. Bilgisayarlı tomografi, anevrizmanın büyüklüğünü, şeklini ve yapısını göstermede en iyi görüntüleme yöntemidir. Bilgisayarlı tomografi, cerrahi planlama için kritik olan anevrizmanın yapısını ve komşu yapılarla olan ilişkisini ayrıntılı olarak gösterebilmektedir. Gelişmiş radyolojik görüntüleme teknikleri kullanılma girmesiyle, karın ağrısı ile gelen hastaların tanı ve tedavisi sırasında portal ven anevrizması nadir de olsa akılda tutulmalıdır.

-

The aneurysmal dilatation of the portal venous system is a vascular anomaly. The portal vein aneurysms may occur ascongenital or acquired. That is usually asymptomatic. Abdominal pain and complications (thrombosis, embolism, andrupture) of the portal vein aneurysms are rarely seen. With the widespread use of ultrasound and color doppler ultrasound,the rate of diagnosis of the portal vein aneurysm is increased. Computed tomography is the best imaging modality toshows the size, shape and structure of the aneurysm. Computed tomography can illustrate the structure of the aneurysmand its relationship with neighboring structures, which is critical for surgical planning. With the advanced imagingtechniques, the portal venous aneurysm although rare, should be kept in mind at the diagnosis and treatment of patientswith abdominal pain

___

  • Fulcher A, Turner M. Aneurysms of the portal vein and superior mesenteric vein. Abdom Imaging. 1997; 22(3): 287-92.
  • Dalal PS, Raman SP, Horton KM, Fishman EK. Portal vein aneurysms: imaging manifestations and clinical significance. Emergency radiology. 2013; 20(5): 453- 7.
  • Gallego C, Velasco M, Marcuello P, Tejedor D, De Campo L, Friera A. Congenital and Acquired Anomalies Radiographics. 2002; 22(1): 141-59. Portal of the Venous System1.
  • Koc Z, Oguzkurt L, Ulusan S. Portal venous system aneurysms: imaging, clinical findings, and a possible new Roentgenology. 2007; 189(5): 1023-30. American Journal of
  • Flis V, Gadžijev E. Reconstruction of the main portal vein for a large saccular aneurysm. Hpb. 2003; 5(3): 188-90.
  • De Gaetano AM, Andrisani MC, Gui B, Maresca G, Ionta R, Bonomo L. Thrombosed portal vein aneurysm. Abdom Imaging. 2006; 31(5): 545-8.
  • Rafiq SA, Sitrin MD. Portal vein aneurysm: case report and review of the literature. Gastroenterology & hepatology. 2007; 3(4): 296-8.
  • Luo H-F, Wang H-J, Li B, Wang Z-Y. Diagnosis and management of extrahepatic portal vein aneurysm: a case report. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2006; 5(2): 311-3.
  • Giannoukas AD, Sfyroeras GS. Current management of visceral venous aneurysms. Phlebolymphology. 2010; 17(3): 130-6.