Diabetes Mellitus'ta Mikrovasküler Komplikasyonların Yönetimi

Kontrolsüz ya da iyi tedavi edilmemiş diyabet hastalarında, diyabetik retinopati, diyabetik nefropati ve diyabetik nöropati gibi mikrovasküler komplikasyonların görülme sıklığı artmıştır. Bu komplikasyonlar, geriye dönüşü olmayan sekeller bırakarak hastaların yaşam standartlarını düşürmekte, ömrünü kısaltmakta, iş gücü ve ekonomik kayıplara sebep olabilmektedir. Komplikasyon gelişiminde en önemli etken kan şekeri düzeyi ve diyabet süresi olsa da hiperlipidemi, hipertansiyon, sigara kullanımı, genetik faktörler ve yaş da risk faktörü olarak rol oynar. Mikrovasküler komplikasyonların arasında bazı ilişkiler de gösterilmiştir. Örneğin, diyabetik retinopati ile kan basıncı yüksekliği diyabetik nefropati progresyonu için önemli bir risk faktörüdür. Anlamlı başka bir ilişki de diyabetik periferiknöropati ile diyabetik proliferatifretinopati arasındadır. Mikrovasküler komplikasyonlara bağlı gelişebilecek körlük, böbrek yetmezliği ve ampütasyonlar, erken tarama, düzenli kan şekeri ve kan basıncı kontrolleri ile azaltılabilir.

Management of Microvasculer Complications in Diabetes Mellitus

The incidence of microvascular complications, such as diabetic nephropathy, diabetic retinopathy and diabetic neuropathy in the patients who are uncontrolled or not treated well, has increased. These complications lower the patient's quality of lives, shorten life, cause economical and manpower loss while resulting irreversible sequels in patients. Although the most important factors for developing complications are blood glucose level and the duration of diabetes; hyperlipidemia, hypertension, smoking, genetics and age have roles as risk factors too. Some interactions between microvascular complications are also found. For example, the diabetic retinopathy and high blood pressure are meaningful risk factors for progression of diabetic nephropathy. A significant relation is also between diabetic peripheric neuropathy and diabetic proliferative retinopathy. Blindness, renal failure and amputations which could be evolved due to microvascular complications may be reduced by early diagnose and regular blood glucose level and blood pressure controls.