Feyza ALTINDAL, Şule ONUR, Kemalettin ACAR

İnsan craniumlarında intrakranial hacim, basis cranii externa yüzey alanı ve foramen magnum kesitsel alanı arasındaki ilişki

Amaç: Cranium tabanının inferior’u basis cranii externa (BCE) üzerinde foramen magnum (FM) mevcuttur. Palatum osseum’u (PO) maxilla’nın proc.palatinus’u ve os palatinum’un lamina horizontalis’i oluşturmaktadır. Literatürde intrakranial hacim (ICH), FM alanı arasındaki ilişkiyi araştıran çalışmalar mevcutken, ICH ile BCE ve PO alanı arasındaki ilişkiyi araştıran bir çalışmaya rastlanmamıştır. Araştırmadaki amaç, craniumlarda ICH, BCE yüzey alanı, FM kesitsel alanı ve PO alanı arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Araştırma, Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı laboratuvarındaki 25 insan kuru kemik cranium’unda yapılmıştır. BCE fotoğrafları çekilip, bilgisayar ekranında ölçüm ve sayımlar yapılmıştır. FM içinden cavitas cranii’ye poşet yerleştirip içine su doldurarak ICH ölçülmüştür. Fotoğraflar üzerinden stereolojik yöntemlerden Noktalı alan ölçüm cetveli metoduyla BCE, FM ve PO alanı hesaplanmıştır. Alan oranı (AO) yöntemiyle, BCE‘de FM ve PO’nun kapladığı alan yüzde olarak hesaplanmıştır. Bütün yapılan ölçüm ve işlemler çift kör olarak yapılmıştır. Cranium’lar üzerinde adli tıpın 13 kriteri baz alınarak cinsiyet tahmini yapılmıştır. Bulgular: ICH ortalaması erkeklerde 1307.5±100.17 cm3 , kadınlarda 1289.29±151.97 cm3 bulunmuştur. BCE alanı erkeklerde ortalama 325.94±47.60 cm2 , kadınlarda 316.29±39.36 cm2 , FM alanı erkeklerde ortalama 18.28±4.23 cm2 , kadınlarda 17.14±2.61 cm2 , PO alanı erkeklerde ortalama 58.72±13.78 cm2 , kadınlarda 57.29±9.93 cm2 bulunmuştur. AÖO göre erkeklerde BCE’nin %5.60’ını FM ve %18.01’ini PO alanı oluştururken, kadınlarda BCE’nin %5.52’ini FM ve %18.45’ini PO alanı oluşturmaktadır. Sonuç: Çalışmamızda BCE ve FM alanı arasında, BCE ile PO alanı arasında, FM alanı ve PO alanı arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Hipotez olarak ICH ile BCE alanı arasında bir ilişki olabileceği düşünülmüş, ancak istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı.

Relationship between intracranial volume, basis cranii externa surface area and foramen magnum cross-sectional area

Purpose: The inferior surface of the skull is called basis cranii externa (BCE). FM is on the BCE. Bony palate (BP) is formed by palate process of maxilla and horizontal lamina of palate bone. In literature there are a lot of studies about FM, ICV, but there isn’t any study on BCE, BP. The purpose of our study was to explore the relation between ICV, BCE surface area, FM cross-sectional area and BP area. Materials and methods: The present study was conducted on 25 dry human skulls in the laboratories of Pamukkale University, Faculty of Medicine Department of Anatomy. After taken photographs of skulls base , measurements were made on the computer screen. ICV measurements were done by filling water into the cranial cavity from the FM. Using point-counting (PC) method BCE, FM and BP area were estimated on photographs. In area fraction method (AF) how much amount of FM and BP spaced on BCE were estimated. All the measurements and process were made double-blind. Sex determination was performed based on 13 criteria in forensic for cranium. Results: Mean of ICV for male 1307.5±100.17 cm3 , for female 1289.29±151.97 cm3 calculated. Mean of BCE area for male 325.94±47.60 cm2 , for female 316.29± 39.36 cm2 estimated. Mean of FM area for male 18.28±4.23 cm2 , for female 17.14±2.61 cm2 estimated. Mean of BP area for male 58.72 ±13.78 cm2 , for female 57.29±9.93 cm2 estimated. In male, using AF method, FM had %5.60 area, BP had %18.01 area spaced on BCE. In female using AF method, FM had %5.52 area, BP had % 18.45 area spaced on BCE. Conclusion: As a result there is statistically important relationship between BCE and FM, BCE and BP, FM and BP areas. As a hypothesis, it was thought that there could have been a relationship between ICH and BCE areas; however, statistically there was not a significant relationship.

PDF

___

Acer N, Şahin B, Ekinci N, Ergür H, Basaloğlu H. Relation between intracranial volume and the surface area of foramen magnum. J Craniofac Surg 2006;17:326-330.
Shepur P, Magi M, Nanjundappa B, Havaldar P, Gogi P, Saheb H S. Morphometrıc analysıs of foramen magnum. Int J Anat and Res 2014;2:249-255.
Elhan A, Kaplan A. Anatomi 1.cilt. Kemikler, eklemler, kaslar, iç organlar. 4.Baskı Ankara: Güneş Tıp Kitapevi,2005;225.
Tubs RS, Griessenauer C, Loukas M, Shoja M, CohenGadol A. Morphometric analysis of the foramen magnum;an anatomic study. Neurosurg 2010;66:385- 388.
Burdan F, Szumito J, Walocha J et.al. Morphology of the foramen magnum in young eastern european adults. Folia Morphol 2012;71:205-216.
Gruber P, Henneberg M, Böni T, Rühli F. Variability of human foramen magnum size. The Anat Record 2009;292:1713-1719.
Arslan S. Şant yerleştirilmiş hidrosefalili yeni doğanlarda beyin ventrikül hacimlerini stereolojik metodla hesaplanması (Y.lisans tezi). Erciyes Ünversitesi Sağlık Bilimler Enstitüsü Kayseri, 2007;22-31.
Çolakoğlu S. Boyun omurlarının (C3-C7) gövde hacimlerinin stereolojik yöntemlerle hesaplanması. (Doktora tezi). Fırat Ünversitesi Sağlık Bilimler Enstitüsü, Elazığ 2006;5-51.
Gapert R, Black S, Last J. Sex determination from the foramen magnum: Discriminant function analysis in an eighteenth and nineteenth century British sample. İnt J Legal Med 2009;123:25-33.
Bulut E, Sahin B. A new method of assessing the size of mandibular cysts on orthopantomograms: Projection area fraction. J Craniofac Surg 2009;20:2020-2023.
Aksakoğlu G. Sağlıkta araştırma teknikleri ve analiz yöntemleri. İzmir: Dokuz Eylül Üniversitesi yayınları, 2001;306-318.
Manjunath KY. Estimation of cranial volüme-An overview of methodologies. J Anat Soc India 2002;51:85–91.
Şahin B, Acer N, Sonmez O.F, ve ark. Comparison of four methods for the estimation of intracranial volume: A gold standart study. Clinical Anatomy 2007;20:766- 773.
Ali S, Sinha A.P, Jethans S.L, Rohatgi R.K, Amanika K. Study of cranial capacity of adult north indian human skulls&its sexual dimorphism. İnt J Sci Study 2014;1:5.
Lalwani M, Yadav J, Arora A, Dubey BP. Sex identification from cranial capacity of adult human skulls. J Indian Acad Forensic Med 2012;34:2 .
Maina M.B, Shapur Y.C, Garba S.H, Assessments of cranial capacities in a north-eastern adult nigerian population. J.Applied Sci 2011;11:2662-2665.
Canan S, Şahin B, Odacı E, ve ark. Toplam hacim, hacim yoğunluğu ve hacim oranlarının hesaplanmasında kullanılan bir stereolojik yöntem: Cavalieri prensibi. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2002; 22:7-14.
Şahin B, Aslan H, Unal B, Canan S, Bılgıc S, Kaplan S, Tumkaya L. Brain volumes of the lamb, rat and bird do not show hemispheric asymmetry: A stereological study. Imagıne Anal Stereol 2001;20:9-13.
Govsa F, Ozer M A, Celik S, Ozmutaf N M. Threedimensional anatomic landmarks of the foramen magnum for the craniovertebral junction. J Craniofac Surg 2011;22:1073-1076.
Uthman A T, Al-Ravi N H, Al-Timimi. Evaluation of foramen magnum in gender determination using helical CT scanning. Dentomaxillofac Radiol 2012;41:197- 202.
Erwards K, Viner M D, Schweitzer W, Thali M J. Sex determination from the foramen magnum. J Forensic Radiol İmag 2013;1:186-192.
Heiser W, Niedervanger A, Bancher B, Bittermann G, Neunteufel N, Kulmer S. Three-dimentional dental arch and palatal form changes after extraction and non-extraction treatment part1. Arch length and are. Am J Orthodont Dentofacial Orthop 2004;126:71-81.
Raghavendra Babu YP, KanchanT, Attiku Y, Dixit P.N, Kotian M S. Sex estimation from foramen magnum dimensions in an Indian population. J Forensic Leg Med 2012;19:162-167.
Nooranipour M, Farahani RM. Estimation of cranial capacity and brain weight in 18-22-year-old Iranian adults. Clin Neurol Neurosurg 2008;110:997-1002.
Gohıya, VK, Shrıvatava S, Gohıya S. Estimation of cranial capacity in 20–25 year old population of Madhya Pradesh, a state of India. Int J Morphol 2010;28:1211- 1214.
Hwang YI, Lee KH, Choi BY, et al. Study on the Korean adult cranial capacity. J Korean Med Sci 1995; 10:239- 242.