Tekrarlayan polikondritli bir hastada açık açılı glokom varlığı

Tekrarlayan polikondrit (TP) nedeni tam olarak bilinmeyen, kıkırdak ve bağ dokunun etkilendiği kronik inflamatuar bir hastalıktır. Tip 2 kollajen ve matrilin-1 proteinine karşı gelişen antikorlar hastalığın patogenezinden sorumlu tutulmaktadır. Göz tutulumu başlangıçta hastaların %19’unda, hastalık seyrinde %50’inde görülür. Periorbital ödem, tarsit, kemozis ve propitozis, kas felci gibi ekstraoküler tutulumlar, lokal veya diffüz episklerit, ön ve arka sklerit hastalık başlangıcında veya seyrinde ortaya çıkar. Polikliniğimize gözde ağrı, yanma, batma, kızarıklık şikayeti ile başvuran 36 yaşında erkek hastanın TP nedeniyle tedavi aldığı öğrenildi. Yapılan oftalmolojik değerlendirilmesinde açık açılı glokom tanısı konulmuş ve tedavisi başlanmıştır. Bu olgu sunumunda amaç TP hastasında glokomun daha önce tanımlanmamış açık açılı glokom şeklinde de kendini gösterebileceğini vurgulamaktır.

Anahtar Kelimeler:

tekrarlayıcı polikondrit, açık açılı glokom

Open angle glaucoma in a patient with relapsing polychondritis

Relapsing polychondritis (RP) is a chronic inflammatory disease that affects cartilage and connective tissue, the cause of which is unknown. Antibodies against type 2 collagen and matrilin-1 protein are responsible for the pathogenesis of the disease. Ocular involvement initially occurs in 19% of patients and in 50% of disease course. Periorbital edema, tarsitis, chemosis and propitis, extraocular involvements such as muscle palsy, local or diffuse episcleritis, anterior and posterior scleritis occur at the onset or course of the disease. A 36-year-old male patient who was admitted to the outpatient clinic with complaints of pain, burning, stinging, redness in the eye was being treated for RP. On the ophthalmologic evaluation, open angle glaucoma was diagnosed and the treatment started. In this case report, the aim is to emphasize that glaucoma in RP patients can also manifest itself as an open glaucoma not previously defined.

Keywords:

relapsing polychondritis, open angle glaucoma,

PDF

___

Rapini RP, Warner NB. Relapsing polychondritis. Clin Dermatol 2006;24(6):482-5
Cody DT, Sones DA. Relapsing polychondritis: audiovestibülar manifestations. Laryngoscope. 1971;81(8):1208-22.
Estes SA. Relapsing polychondritis. A case report and literatüre review. Cutis 1983;32(5):471-4.
Ekinci B, Aslan BS, Duman S. Tekrarlayan Polikondritli Bir Olguda Silier Blok ve Akut Glokom Krizi. Glo-Kat 2007;2:131-4.
Trentham DE, Le CH. Relapsing polychondritis. Ann İntern Med.1998;129(2):114-22.
Stewart KA, Mazenik DJ. Pulse ıntravenous cyclophosphamide for kidney disease in relapsing polychondritis. J Rheumatol. 1992;19(3):498-500.
Lahmer T, Treiber M, Werder von A, et al. Relapsing polychondritis: An autoımmune disease with many faces; Autoimmunity Reviews. 2010;9(8): 540-6.
Isaac BL, Liesegang TJ, Michet CJ Jr.: Ocular and systemic findings in relapsing polychondritis. Ophthalmology. 1986;93(5): 681-689.
Trust SG, Watson PG.: Progression of scleral diseaese. Ophthalmology. 1991;98(4):467-71.
Killian PJ, Susac J, Lawless OJ.: Optic neuropathy in relapsing polychondritis. JAMA. 1978;239(1):49-50.