Akciğerin dev hücreli tümörü: cerrahi tedavi yönetimi

Amaç: Pulmoner dev hücreli karsinom (PDHK) küçük hücreli dışı akciğer kanserinin bir histolojik tipidir ve akciğer sarkomatoid karsinomunun beş subtipinden biri olarak sınıflandırılır. Pür PDHK çok nadirdir.  Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde PDHK nedeni ile tedavi gören 7 hastayla ilgili tecrübelerimizi sunduk (6 erkek ve 1 kadın, yaş aralığı 46-63 yıl). En sık görülen semptomlar öksürük ve hemoptizi idi. Üst lobektomi (n=7) ve ek olarak mediastinal lenfadenektomi bütün hastalara uygulandı. Bulgular: Kesin histolojik inceleme ile tüm hastalarda PDHK tanısı doğrulandı. Herhangi bir perioperatif mortalite görülmemesine rağmen bir olguda ameliyat sonrası komplikasyon gelişti; erken perioperatif dönemde hemoraji ve operasyondan iki ay sonra bronşiyal fistül gelişti. Hastaların ortalama sağkalımı 28,8 ay (38 gün-116 ay) olarak bulundu. Sonuç: PDHK için asıl tedavi komplet cerrahi rezeksiyondur. Komplet cerrahi rezeksiyonun erken evre PDHK için yararlı bir tedavi tercihi olduğu ve sağkalıma katkı sağladığı bulunmuştur.

Giant Cell Carcinoma of the Lung: Management of Surgical Treatment

Objectives: Pulmonary giant cell carcinoma (PGCC) is a histological type of nonsmall cell lung cancer and classified as one of the five subtypes of sarcomatoid carcinoma of the lung. Pure PGCC is very rare. Material and Method: We represent our experience in the management of 7 patients (6 males and 1 female, with a range of 44-63 yr) with PGCC. The most representing symptoms were cough and hemoptysis. Upper lobectomy (n=7) and additionally mediastinal lymphadenectomy were performed in all patients. Results: Definitive histological examination confirmed the diagnosis of PGCC in all cases. Even though there was no perioperative mortality, postoperative complications developed in a case were hemorrhage in the early perioperative period and bronchus fistula after two months from the operation. The mean survival of the patients was estimated as 28.8 months (38 days - 116 months). Conclusion: The main treatment for PGCC is the complete surgical resection. Complete surgical resection was found to be usefull as a treatment of choice of PGCC in the early stage and contributed to survival.

___

  • Nash AD, Stout AP. Giant cell carcinoma of the lung: Report of 5 cases. Cancer 1958; 11: 369-76.
  • Travis WD. Pathology of lung cancer. Clin Chest Med 2002; 23: 65-81.
  • Fishback NF, Travis WD, Moran CA, Guinee DG Jr, McCarthy WF, Koss MN. Pleomorphic (spindle/giant cell) carcinoma of the lung. A clinicopathologic correlation of 78cases. Cancer 1994; 73: 2936-45.
  • Travis WD. Sarcomatoid neoplasms of the lung and pleura. Archives of Pathology and Laboratory Medicine 2010; 134: 1645-58.
  • Kerr KM, Pelosi G, Austin JHM, Van Schil P. Pleomorphic, spindle cell, and giant cell carcinoma. WHO classification of tumours of the lung, pleura, thymus and heart/Travis, William D.[edit.]; et al. 2015. 88-90.
  • Yendamuri S, Caty L, Pine M, et al. Outcomes of sarcomatoid carcinoma of the lung: a surveillance, epidemiology, and end results database analysis. Surgery 2012; 152: 397-402.
  • Flanagan P, Roeckel IE. Giant Cell Carcinoma of the Lung: Anatomic and Clinical Correlation. American Journal of Medicine1964; 36: 214-21.
  • Hellstrom HR, Fisher ER. Giant cell carcinoma of lung. Cancer 1963; 16: 1080-8.
  • Ginsberg S, Buzaid A, Stern H, Carter D. Giant cell carcinoma ofthe lung. Cancer 1992; 70: 606-10.
  • Depuel RH, Ballard BR. Pulmonary giant cell carcinoma: the relation to smoking. Br.J. Cancer 1989; 60: 599-600.
  • Ito K, Oizumi S, Fukumoto S, Harada M, IshidaT, Fujita Y et al. Lung Cancer Clinical Study Group. Clinical characteristics of pleomorphic carcinoma of the lung. Lung Cancer, 2010; 68: 204- 10.
  • Travis, William D. “Reporting lung cancer pathology specimens. Impact of the anticipated 7th Edition TNM classification based on recommendations of the IASLC Staging Committee.” Histopathology 2009; 54: 3-11.
  • Zhao Z, Liu H, Zhao H, Song N, Liu Y. Lung carcinoma with spindle and/or giant cell: a clinicopathological analysis of 17cases. Chinese-German J Clin Oncol 2009; 8: 1-6.
  • Kallenberg, Flemming, and John Jaqué. Giant-cell carcinoma of the lung. Clinical and pathological assessment. Comparison with other large-cell anaplastic bronchogenic carcinomas. Scand J Thoracic Cardiovascular Surg 1979; 13: 343-6.
  • Byers, Tim E., John E. Vena, and Thomas F. Rzepka. Predilection of Lung Cancer for the Upper Lobes: An Epidemiologic Inquiry 2. Journal of the National Cancer Institute 1984; 72: 1271-5.
Ortadoğu Tıp Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: 4
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: MEDİTAGEM Ltd. Şti.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Glomerülonefritli hastalarda böbrek parankiminin gerinim elastografi ile değerlendirilmesi

Mehmet BEYAZAL, Hatice Beyazal Polat, Fatma BEYAZAL ÇELİKER, Ekrem KARA, Arzu Turan, Mehmet Fatih İnecikli, Tuğba Eldeş

İkinci basamak bir devlet hastanesi çalışanlarında hepatit A, B ve C serolojisinin irdelenmesi

Hatice KÖSE, Fatih TEMOÇİN

Kronik böbrek hastalığı olan çocuklarda eritrosit uyarıcı ajan kullanımının ortalama trombosit hacmi, nötrofil/lenfosit oranı ve trombosit/lenfosit oranına etkisi

Fatma YAZILITAŞ, Evra ÇELİKKAYA, Fehime KARA EROĞLU, Gökçe GÜR CAN, Evrim KARGIN ÇAKICI, Tülin GÜNGÖR, Mehmet BÜLBÜL

İnkarsere Littre hernisi: Meckel divertikülünün nadir bir presentasyonu

Ömer Faruk BÜK, Sönmez Ocak

Difüz idiyopatik iskelet hiperostozu (DISH): klinik çalışma

Mustafa ÖĞDEN, Ulas YÜKSEL, Suleyman AKKAYA, Jonathan OPPONG, Üçler KISA, Bulent BAKAR, Mehmet Faik OZVEREN

Benign vokal kord patolojisi nedeniyle opere edilen hastaların retrospektif incelenmesi

Burak Mustafa TAŞ, Gökçe Şimşek, Mahi Balcı, Rahmi KILIÇ

Renovasküler hipertansiyon şüphesi olan hastalarda renal arterlerin görüntülenmesinde üç boyutlu kontrastlı manyetik rezonans anjiyografinin tanı değeri

Meltem ÖZDEMİR, Tahsin Rendan EDGÜER, Halil ÖZTÜRK, Emine ÖZTÜRK, Alper DİLLİ, Baki HEKİMOĞLU

Nadir bir mide çıkış tıkanıklığı nedeni: mide polipi

Mehmet Suat YALÇIN, Serhat SAYIN, Burak BURSALI

Solid meme kitlelerinin karakterize edilmesinde elastografinin rolü

Rasime Pelin KAVAK, Nazan ÇİLEDAĞ, Kemal Niyazi ARDA, Elif AKTAŞ, Füsun ARDIÇ

Yüksek eritrosit sedimentasyon hızı ile başvuran yetişkin hastalarda etiyolojik değerlendirme

Betül ERİŞMİŞ, Medine ŞİŞMAN, Nadiye SEVER, Deniz YILMAZ, İtır ŞİRİNOĞLU DEMİRİZ