Nefroloji Düşük Klirens Polikliniğinde Hasta Eğitim Süreci: Olgu Sunumu

Kronik böbrek hastalığı (KBH), çeşitli hastalıklara bağlı olarak gelişen kronik, progresif ve dönüşümsüz nefron kaybı ile karakterize olan bir nefrolojik sendromdur. CKD-EPI eGFH hızı 45 ml/dk’in altına düştüğü zaman hastalar, Nefroloji Düşük Klirens Polikliniklerinde multidisipliner bir ekip çalışmasıyla daha yakından izlenmelidir. Bu ekibin çekirdek üyelerini nefroloji uzmanı ve eğitim hemşireleri oluşturmaktadır. Hastalarla iletişimi en kolay sağlayan kişiler hemşirelerdir. Eğitim hemşiresinin görevleri arasında hasta ve ailesinin yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlamasına yardım etmek, uyumsuzlukları önlemek, hasta ve ailesinin karşılaşılacak sorunlarla baş etme becerilerini geliştirerek hastalığa uyumlarını arttırmaya yardımcı olmak da bulunmaktadır. Hastaların durumundaki değişiklikler erken dönemde saptanıp erken müdahale edilmekte, hastaların tedavi ve bakımlarına ilişkin sorumluluk alması sağlanarak memnuniyetleri artırılabilmekte, günlük yaşamdaki rollerine geri dönmelerine yardımcı olunabilmektedir.  Bu olguda Düşük Klirens Polikliniği hemşirelik eğitim süreci; 1982’de Gordon tarafından geliştirilmiş olan Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeline (FSÖ)’ne göre saptanan veriler, Kuzey Amerika Hemşirelik Tanıları Birliği (NANDA) tarafından geliştirilen hemşirelik tanıları doğrultusunda incelenmiştir.

PATIENT EDUCATION PROCESS IN NEPROLOGY LOW CLEARANCE OUT- PATIENTS CLINIC: A CASE REPORT

Chronic kidney disease (CKD) is a nephrological syndrome characterized by chronic, progressive and non-reversible nephron loss due to various diseases. When the CKD-EPI eGFR rate falls below 45 ml/min, patients should be closely monitored by a multidisciplinary team in the nephrology low clearance out-patients clinics. The core members of this team are nephrologists and nurses involved in patient training and education. Education nurses are the most convenient staff for communicating with patients easily. The duties of the education nurse include helping the patients and their families to adjust to lifestyle changes, preventing discrepancies, and helping patients and their families to cope with the problems they face, and helping them to adapt in the disease process and return in their daily life. Changes in the patient's condition can be detected in the early stages and early intervention is provided. Patients can take responsibility for their treatment and care by increasing their satisfaction, In this case, low clearance out-patients  nursing educational process is examined according to the nursing diagnoses developed by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) and  Functional Health Pattern Model which is developed by Gordon in 1982.  

___

  • 1.Gorman LM, Sultan DF, Raines ML. Davis’s manual of psychosocial nursing in general patient care. Philadelphia: F A Davis Company.1996; 436-47.
  • 2. Süleymanlar, G. Chronic Kidney Disease and Failure: Definition, Stages and Epidemiology. Turkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007;3(38):1-7
  • 3. www.era-edta.org/.../180626_Prevalence_Data_Project.pdf June 27, 2018
  • 4. Süleymanlar G, Utaş C, Arinsoy T, Ateş K, Altun B, Altiparmak MR, Ecder T, Yilmaz ME, Çamsari T, Başçi A, Odabas AR, Serdengeçti K: A population-based survey of chronic renal disease in Turkey-the CREDIT study. Nephrol Dial Transplant 2011;26:1862-1871
  • 5. Süleymanlar, G. (2007). Kronik böbrek hastalığı ve yetmezliği: tanımı, evreleri ve epidemiyolojisi. Turkiye Klinikleri Journal of Internal Medical Sciences, 3(38), 1-7.
  • 6. Isnard Bagnis C, Crepaldi C, Dean J , Goovaerts T, Melander S et al. Quality standards for predialysis education: results from a consensus conference. Nephrol Dial Transplant. 2015;30(7):1058-66.
  • 7. Da Silva-Gane M, Goovaerts T, Elseviers MM, Lindley EJ; Information and counselling for patients approaching endstage renal failure in selected centres across Europe.EDTNA/ERCA Collaborative Research Programme. EDTNA ERCA J. 2002 ;28(1):49-55.
  • 8. Babadağ K. (2010). Hemşirelik ve Değerler.1. Basım, Alter Yayıncılık, Ankara
  • 9. Çoban, İ. G.(2006) Hastanın Hemşirelik Bakımını Algılayışı Ölçeği’nin geçerlilik ve güvenirlilik çalışması. Yüksek Lisans Tezi, Atatürk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Erzurum.
  • 10. Altıok H. Ö, Şengün F,Üstün B. Bakım: kavram analizi. DEÜHYED. 2011; 4(3):137-140.
  • 11. Taşocak G (2003). Hasta Eğitimi. İstanbul Üniversitesi. Basım ve Yayınevi, İstanbul
  • 12. Sully P, Dallas J. Essential Communication Skills For Nursing & Midwifery. China: Elsevier; 2010
  • 13. Videbeck, S. Psychiatric-Mental Health Nursing. Philedelphia: Macmillian Company .2011
  • 14. Kum, N. Psikiyatri Hemşireliği El Kitabı. İstanbul: Birlik Ofset. 1996
  • 15. Bilik Ö. Kalça protezi uygulanmış hastaların evde telefonla izlenmesinin iyileşmeye etkisi. Yayınlanmamış Doktora Tezi, Ege Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir: 2006.
  • 16. Kocaman G. Hemşirelikte kalite güvenliği: Gerekli koşullar ve değerlendirme yöntemleri; III. Ulusal Hemşirelik Kongresi Özet Kitabı, Sivas, 1992: 106-113.
  • 17. Valanis B, Tanner C, Moscato SR, Shapiro S, Izumi S et al. A model for examining predictors of outcomes of telephone nursing advice. J Nurs Admin 2003; 33: 91-95.
  • 18. Reinhardt AC. The impactof work environment on telephone advice nursing. Clin Nurs Res 2010; 19: 289-310.
  • 19. Downe-Wamboldt BL, Butler LJ, Melanson PM, Coulter LA, Singleton JF et al. The effects and expense of augmenting usual cancer clinic care with telephone problem solving counseling. Cancer Nurs 2007; 30: 441-453.
  • 20. Erdemir F. Hemşirelik Tanıları El Kitabı 7. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2005.
  • 21. Altıparmak MR, Hamuryudan V, Sonsuz A, Yazıcı H. Cerrahpaşa İç Hastalıkları. İçinde: Serdengeçti, K, Altıparmak MR. Kronik Böbrek Yetersizliği. 2. baskı, cilt 2 İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevi; 2012. s. 789-805.
  • 22. Gordon M. Fonsiyonel Sağlık Örüntüleri ve Klinik Karar Verme, İçinde: Erdemir F, Yılmaz E, editör. Hemşirelik Sınıflama Sistemleri, Klinik Uygulama, Eğitim, Araştırma ve Yönetimde Kullanımı. Ankara; 2003. s. 87-93.
  • 23. http://www.akdenizorgannakli.net (Akdeniz Üniversitesi Prof. Dr. Tuncer Karpuzoğlu Organ Nakli Eğitim, Araştırma Ve Uygulama Merkezi) erişim tarihi: 13.10.2018