: “BİR KAÇIŞ HİKAYESİ” CRUSH SENDROMU VE HEMŞİRELİK BAKIMI
Depremler, trafik ve maden kazaları, elektrik çarpmaları ve aşırı yorgunlukla beraber egzersiz, belirli pozisyonlarda uzun süre kalınması (ameliyatlar sırasında yanlış pozisyonlar verilmesi, uzun süreli Şuur kayıpları v.b) gibi travmatik sebepler crush (ezilme) sendromuna neden olmaktadır. Rabdomiyolize bağlı olarak gelişen ezilme sendromu, birçok vücut sistemini etkileyen ciddi bir durumdur. Ezilme sendromunda yaygın ödem, rabdomiyoliz, asidoz, hiperpotasemi, kardiyopul-moner yetmezlik, koagülopati, ciddi enfeksiyonlar ve en önemlisi akut böbrek yetmezliği (ABY) gelişir. Hastaya uygulanacak tedavi ve bakımın planlanmasında ve tedavinin etkinliğinin izlenmesinde hemşirelik bakımı çok önemlidir. Yazımızda uygulama sırasında gözlemlenen crush sendromuna ilişkin bir olgu sunumu ve hemşirelik bakım planı örneği verilmiştir.
___
- 1. Al B, Güllü MN, Kaplan M, Güloğlu C, Aldemir
M. Crush sendromu. Tıp AraĢtırmaları
Dergisi 2006; 4(2):31-38.
- 2. Alpay H. Crush sendromu. Ġ.Ü. Çocuk Sağlığı
Enstitüsü, Ġ.Ü. Ġstanbul Tıp Fakültesi Çocuk
Sağlığı ve Hastalıkları ABD, Türkiye
Milli Pediatri 22. Pediatri Günleri ve
- 2.Pediatri HemĢirelik Günleri, Ġstanbul, 2000,
31–33.
- 3. Aygin D, Atasoy I. Crush sendromu tedavi ve
bakımı. Atatürk Üniversitesi HemĢirelik Yüksekokulu
Dergisi 2008; 11(19):93-98.
- 4. Kahraman NK, Kantarcı G, Kahraman C.
Rabdomiyoliz ve hipovolemiye bağlı akut
üremi ile baĢvuran nefrotik sendromlu olgu
sunumu. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon
Dergisi 2009; 18(2):90-93.
- 5. Oran, NT, Esen A. Kurtarmanın ötesinde yaĢatmak:
ezilme sendromu ve disiplinlerarası
yaklaĢım. Türkiye Klinikleri Nefroloji Dergisi
2012; 7(1):8-17.
- 6. Sever Mġ. Crush sendromu ve marmara depremi‟
nden çıkarılan dersler. Lebib Yalkın
Yayımları ve Basım ĠĢleri A.ġ. Ġstanbul, Turkey
2002: p.15-52.
- 7. Vanholder R, Sever MS. Crush recommendations:
a step forward in disaster nephrology.
Nephrol Dial Transplant 2012; (27): 1277–
1281.
- 8. Yavuz M. Crush sendromu ve akut böbrek
yetmezliği. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon
Dergisi 1999; (4):163–166.