Cem ORUÇ, Mustafa UĞUR, Seçkin AKKÜÇÜK, Adnan ÇELİKEL, Erol KILIÇ, İbrahim ORTANCA

Rektumda İnorganik Yabancı Cisim: Olgu Sunumu

Bu yazıda başkaları tarafından zorla makatına yabancı cisim sokulduğunu iddia eden ancak çelişkili ifadelerde bulunan ve genital bölgede herhangi bir lezyon gözlenmeyen 39 yaşındaki erkek hasta sunulmuştur. Şahsın muayenesinde; batında hiperaktif barsak sesleri ve sol alt kadranda hassasiyet saptanmıştır. Anal muayenesinde saat 07:00 hizasında 0,4 x 0,1 cm boyutunda yüzeyel fissür görülmüştür. Pililerin ödemli ve hiperemik olduğu görülmüş, rektal tuşede ampulla boş ve sfinkter tonusu normal değerlendirilmiştir. Genel anestezi altında anoskopla yapılan muayenesinde rektumun yaklaşık 10 cm proksimalinde metal vasıfta yabancı cisim saptanmıştır. Sol alt kadrandan yapılan elle kompresyonla cisim anüsten doğurtularak operasyona son verilmiştir. Rektal yabancı cisim bulunan olgumuzda genital bölgede ve diğer vücut bölgelerinde travmatik lezyonun bulunmaması ve ifadelerin çelişkili bulunması olayın etiyolojisi açısından psikopatolojik bir hastalığın bulunabileceğini düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Rektal yabancı cisim, cinsel saldırı, rektal travma

PDF

___

Khan SA, Davey CA, Khan SA, Trigwell PJ, Chintapatla S. Munchausen's syndrome presenting as rectal foreign body insertion:a case report. Cases Journal 2008;1:243.
Wholey MH, Ferral H, Reyes R, at al. Retrieval of migrated colonic stents from the rectum. Cardiovascular Interventional Radiology 1997;20(6):477-80.
Berghoff KR, Franklin ME. Laparoscopic-assisted rectal foreign body removal: report of a case. Diseases of the Colon and Rectum. 2005;48(10):1975-77.
Korkut MA, Erhan Y, Tavusbay C ve ark. Rektum yabancı cisimlerinin tedavisi (5 olgunun retrospektif incelenmesi). Kolon Rektum Hastalıkları Derg 1995;5:58-61
Atila K, Sökmen S, Astarcıoğlu H, Canda E. Rektumda yabancı cisim: Dört olgu sunumu. Ulusal Travma Derg 2004;10(4):253-6.
Soto LJ 3rd, Saltzman DA. Rectal Implament:A case review. Minnesota Med. 2003;86(4):48-9.
Arslan MM, Kar H, Eren T, Meral D, Rektal Yaralanma Sonucu Ölüm: Bir olgu sunumu. 14. Ulusal Adli Tıp Günleri Paneller ve Poster Sunuları Kitabı. Antalya 2007;294-298.
Yorulmaz C, Cinsel Saldırılar, Adli Tıp Ders Kitabı, İstanbul, İstanbul Üniversitesi Yayınları 2011;373-387.
Linden JA, Lewis-O’Connor A, Jackson MC, Forensic Examination of Adult Victims and Perpetrators of Sexual Assault, Olshaker JS, Jackson MC, Smock WS, Forensic Emergency Medicine, 2nd Ed. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2007; 85125.
Beebe DK, Sexual Assault, Taylor RB, Family Medicine: Principles and Practice, 6th Ed. New York, Springer, 2013;267–271