Ali Rıza KIZILER, Birsen AYDEMİR, F. Behice CİNEMRE, Hakan CİNEMRE, Tevfik GÜLYAŞAR, Abdullah TÜTEN, Mahmut ÖNCÜL, Serdar AÇIKGÖZ, Nermin AKDEMİR, Ünal ERKORMAZ, Gülcan GÜNTAŞ KORKMAZ, Hafize UZUN

Gestasyonel Diabetes Mellitusta Bazı Biyokimyasal Parametreler, Eser Element Düzeyleri ve Lipid Peroksidasyonu Arasındaki İlişkiler

Özet Amaç Çalışmamızın amacı gestasyonel diabetes mellituslu (GDM) gebelerde ve sağlıklı gebelerde serum bakır (Cu), çinko (Zn), demir (Fe), rutin biyokimyasal parametreler ve plazma malondialdehit konsantrasyonlarının ölçümü ve bu parametreler arasındaki olası ilişkileri her iki grupta karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem GDM olan 56 gebeden hasta grubu ile 60 sağlıklı gebeden oluşturulan kontrol grubunda plazma malondialdehit, kan şekeri, insülin, HbA1c, total kolesterol, trigliserit ve LDL-kolesterol biyokimyasal yöntemlerle ölçüldü. Serum Fe, Cu ve Zn alev atomik absorpsiyon spektrofotometresi ile ölçüldü. Bulgular Kan şekeri, insülin, HOMA-IR, HbA1c, total kolesterol, LDL-kolesterol, plazma malondialdehit, serum Fe ve Cu konsantrasyonlarının GDM’li grupta kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı. Ancak serum Zn konsantrasyonları GDM grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak azaldığı görüldü. GDM hasta grubunda LDL-kolesterol ile serum Cu ve plazma malondialdehit arasında negatif bir korelasyon saptandı. Ancak serum Fe ile plazma malondialdehit arasında ise pozitif bir korelasyon olduğu görüldü. Sonuç Bulgularımız GDM’li hasta grubunda anlamlı olarak Zn düzeylerinin yetersizliğini, hiperglisemi, hiperlipidemi ve malondialdehitin artışını göstermektedir. Zn elementi takviyesi antioksidatif sistemi desteklemesi ile antioksidatif enzim aktivitesini arttırılarak fetal ve maternal komplikasyonlarda iyileşme beklenebilir.

Anahtar Kelimeler:

Gestasyonel Diabetes Mellitus, bakır, çinko, demir, malondialdehit, biyokimyasal parametre

-

Aim The aim of the present study was to determine levels of copper (Cu), zinc (Zn), iron (Fe), malondialdehyde and some biochemical parameters in women with gestational diabetes mellitus (GDM) compared with healthy pregnant women, and to evaluate the relationships among these parameters. Materials and Methods The patients consisted of 56 pregnant with GDM. The control group consisted of 60 healthy pregnant women. Plasma malondialdehyde, blood glucose, insulin, glycosylated hemoglobin (HbA1c), total cholesterol, triacylglycerol and LDL-cholesterol were measured by biochemical methods. The concentrations of serum Fe, Cu and Zn were determined by flame atomic absorption spectrophotometer. Results The levels of blood glucose, insulin, HOMA-IR, glycosylated hemoglobin (HbA1c), total cholesterol, triacylglycerol and LDL-cholesterol, levels of plasma malondialdehyde, levels of serum Fe and Cu in women with GDM group were found higher than those in healthy pregnant women. However, levels of serum Zn were significantly lower in GDM pregnants than those in the healthy pregnant women. There were significant negative correlations between LDL-cholesterol and Cu levels of GDM subjects. Additionally, there were significant negative correlation malondialdehyde levels. However, there were significant positive correlations between serum Fe and plasma malondialdehyde levels. Conclusion Our findings emphasize the significant deficiencies of Zn levels and the significant elevation of malondialdehyde, hyperglycemia and hyperlipidemia in women with GDM. Therefore, supplementation with Zn element involved in the antioxidative system may increase antioxidative enzyme activities, and consequently, an improvement in fetal and maternal complications may be expected

Keywords:

Gestational Diabetes Mellitus, copper, zinc, iron, malondialdehyde, biochemical parameters,

PDF

___

Turok
Management of gestational diabetes mellitus. Am Fam Physician 2003;68:1769-72.
Lappas M, Hiden U, Desoye G et al. The role of oxidative stress in the pathophysiology of gestational diabetes mellitus. Antioxid Redox Signal. 2011;15:3061–3100.
Wang Y, Tan M, Huang Z et al. Elemental contents in serum of pregnant women with gestational diabetes mellitus. Biol Trace Elem Res. 2002; 88:113-8.
Akhlaghi F, Bagheri SM, Rajabi O. A comparative study of relationship between micronutrients and gestational diabetes. ISRN Obstetrics and Gynecol 2012;ID 470419, doi:10.5402/2012/470419.
Clapes S, Fernandez T, Suarez G. Oxidative stress and birth defects in infants of women with pregesstational diabetes. MEDICC Review. 2013;15:37-40.
Lopez-Tonico C, Roca M, Garcia-Valero A et al. Oxidative stress and antioxidant status in patients with late-onset gestational diabetes mellitus. Acta Diabetol. 2013;50:201-8.
Ugwuja EI, Akubugwo EI, Ejikeme BN. Plasma copper and zinc in pregnancy complicated with diabetes mellitus. Pakis J Nutri. 2010;9:861-4.
Altan N, Dinçel AS, Koca C. Diabetes mellitus ve oksidatif 2006;31:51-6.
Çavuşoğlu C. Gestasyonel diabetes mellitus olgularında oksidatif stres durumu, TNF-α ve IL- 6 düzeyleri, Uzmanlık Tezi, Sağlık Bakanlığı Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya ve Klinik Biyokimya Bölümü, İstanbul, 2009.
Koca C, Altan N, Dinçel AS et al. Tip 1 ve Tip 2 diyabetik hasta serumlarında oksidatif stres ve leptin düzeylerinin incelenmesi. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2008;6:99-107.
Kundu D, Roy A, Mandal T et al. Relation of iron stores to oxidative stress in type 2 diabetes. Niger J Clin Pract. 2013;16:100-3.
Kızıler AR, Aydemir B, Kurtoğlu E, Uğur A. Beta talasemi minörlü hastalarda eser element ve oksidatif hasar ilişkisi. Fırat Tıp Dergisi. 2009;14:28-32.
Kharb S, Singh V, Singh GP. Lipid peroxidation in Gestational Diabetes. J Obstet Gynecol Ind. 2001;51:51-2.
Peuchant E, Brun JL, Rigalleau V et al. Oxidative and antioxidative status in pregnant women with either gestational or type 1 diabetes. Clin Biochem. 2004;37:293-8.
Gutteridge JMC. Iron promoters of Fenton reaction and lipid peroxidation can be releated from haemoglobin by peroxidas. FEBS Lett. 1986;201:291-5.
Wallace TM, Levy JC, Matthews DR: Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care 2004;27:1487-95. Buege
peroxidation. Method Enzymol. 1978;52:302-10. Öncül M, Uludağ S, Şen C et al. Gestasyonel diabetes mellitus tanı ve taramasında maternal serum leptin ve malondialdehitin yeri. Perinatoloji Dergisi. 2009;17:18-27.
Halaçoğlu A, Suher M. Diyabetes mellitus regülasyonunun serum eser elementleri ile ilişkisi. Yeni Tıp Dergisi. 2012;29: 47-9.
Kurtul N, Pençe S, Çil MY, Aksoy H, Erman F. Tip 2 Diabetes melluslularda serum çinko ve bakır değerleri ile cinsiyet ve yaş arasındaki ilişki. Gaziantep Tıp Dergisi. 2007;7-12.
AG. 3. 4. 5. 6. 7. 8. stres. Türk Biyokimya
Dergisi. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. JA, Aust STD. Microsomal
lipid 18. 19. 20. 21.
Okutur SK, Bes C, Erkal AY, Erol G, Borlu F.
Tip2 diabetes mellituslu hastalarda vücut demir
depolarının metabolik kontrol, insülin rezistansı
ve mikroalbuminüri üzerine etkisi. Adnan
Menderes Tıp Fakültesi Dergisi. 2008;9:23-30.
Yerlikaya FH, Toker A, Arıbaş A. Serum trace
elements in obese women with or without
diabetes . Indian J Med Res. 2013;137:339-45.
Sircar AR, Yadav SK, Mittal A, Kamboj VP, Chowdhury AR. Plasma and tissue zinc in type 2 DM. Ind J Physiol Pharmacol. 1985;4:259-62.