ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU OLAN BEBEKLERDE RESPİRATUVAR SİNSİTİYAL VİRÜS SIKLIĞI VE KLİNİK ÖZELLİKLERİ
Giriş: Respiratuvar sinsityal virüs (RSV) 2 yaş altısüt çocuklarında en önemli alt alt solunum yoluenfeksiyonu (ASYE) etkenidir. Özellikle 6 aydanküçük süt çocuklarını, prematüreleri, kronik akciğerhastalığı olanları, doğumsal kalp hastalığı olanlarıve immün sistem hastalığı olan çocuklarıetkilemektedir. Çalışmamızda klinik olarak ASYEtanısı konulan 0–1 yaş grubundaki hastaların RSVsıklığının ve klinik özelliklerinin araştırılmasınıamaçladık.Yöntem: Hastanemiz Çocuk Acil Servisinde ASYEtanısı konulan 50 hasta çalışmaya alındı. Hastalar 8saat süre ile monitörize edilerek izlendi.Hastalardan nazofaringeal fırça ile nazofaringealsürüntü örneği alınarak Coris marka RSV respistriphızlı tanı kiti ile RSV antijeni tarandı.İstatistiksel veri analizi için SPSS 16,0 programıkullanıldı.Bulgular: Hastalarımızda RSV sıklığı % 46 (23/50)olarak saptandı. Cinsiyete göre RSV sıklığıaçısından anlamlı fark saptanmadı. Hastaneye yatışoranları cinsiyete göre karşılaştırıldığında erkekhastaların kız hastalara göre 1,6 kat daha fazlaolduğu görüldü. Hastaneye yatırılan hastalardayatışa etki eden faktörler hastanın yaşı, başvurudamorarma yakınmasının olması, RSV antijenpozitifliği ve izlemde solunum sistemiyakınmalarının devamı olarak saptandı.Çalışamaya alınan hastalardan 1 tanesi solunum vekalp yetersizliği nedeniyle kaybedildi. Diğerhastaların prognozu iyiydi. Çalışmamızda mortalite%2 idi. RSV açısından riskli 2 hastamızdaPalizumab profilaksis uygulanıyordu. Bu hastalardaRSV antijeni negatif saptandı.Sonuç: RSV, 1 yaş altındaki Türk çocuklarındaönde gelen ASYE nedenidir. Ayrıca sütçocukluğudöneminde özellikle riskli gruptaki hastalardaönemli mortalite ve morbiditeye yol açmaktadır.Çalışmamızda hastalarımızın prognozu genel olarakiyiydi. Nazofaringeal fırça ile alınan sürüntüörneğinden RSV antijen saptanması hızlı tanıyöntemi olarak uygun bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler:
Bronşiyolit, süt çocukluğu, RSV antijeni
Frequency and Clinical Features of Respiratory Syncytial Virus Infections in Infants with Lower Respiratory Tract Infection
Aim: Respiratory syncytial virus (RSV) is a majoretiological agent of lower respiratory tract infection(LRTI) in infants younger than two years of age. Itaffects usually low birth weight or Prematureinfants and children who have chronic pulmonarydisease, congenital heart disease and immundeficiency. This study evaluated the incidence andclinical patterns of RSV infection in infants withLRTIs.Methods: Over a 2-month period 50 childrenyounger than 1 years of age presented with LRTIsat our Hospital, Pediatric Emergency Departmentwere evaluated. Nasopharyngeal secretions werecollected for viral investigation of RSV antigenusing RSV respi-strip rapid diagnose kits.Associations of variables were tested using standardstatistical tools on SPSS 16.0.Results: The frequency of RSV infection was 46%(23/50) for our patient group. There wasn’t anydifference between male and female gender for thefrequency of infection. The hospitality ratio waslower for female gender (1/1.6). Risk factorsassociated with hospitalization were the age ofpatient, occurrence of cyanosis at presentation,positivity of RSV antigen, and continuation ofcomplaints of respiratory tract. Mortality was % 2in our patient group (one patient was lost withpulmonary and cardiac failure).7 patients have riskfactors (5 patients were premature and 2 patientshave congenital heart disease). 2 patients were usedPalivisumab for prophylaxis. We detected RSVantigen negative who are used palivizumab forprophylaxis.Conclusions: RSV is a major etiological agent oflower respiratory tract infection in Turkish infantsyounger than one years of age. RSV is the leadingcause of mortality and morbidity in infancy,especially for patients with associated risk factors.Our patients prognose generally was good. Theantigen detection kit for RSV (Coris BiokonseptRSV Respi–Strip) from nasopharyngeal secretionswas a suitable and accurate diagnostic method.
Keywords:
Bronchiolitis, infancy, RSV antigen,
___
- - Altuğlu İ, Özyurt S, Çetin N, Özer E, Özacar T, Bilgiç A.Akut bronşiyolitli bebeklerde
- solunum virüslerinin araştırılmasıİnfeksiyon Dergisi / Turkish Journal ofInfection,
- ;16(1):87-90
- - DSÖ: İntegrated Management of Childhood İllness ( 2003). http://www.who.int/childadolescent-
- health.
- - Black CP. Systematic Review of the Biology and Medical Management of Respiratory
- Synsytial Virüs InfectionRespira Care.2003;48(3):231-3
- - Singleton RJ, Bruden D, Bulkow LR, Varney G, Butler JC.Decline in Respiratory
- Syncytial Virus Hospitalizations in a Region With High hospitalizastion Rates and Prolonged
- season Pediatr infect dis j 2006;25: 1116 – 22
- - Tosun SY, Ertan P, Tansug N. Çocuklarda solunum yolu enfeksiyonu etkeni olarak
- RSVMedical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 2002,8(3):356 – 9
- - Ece T, Arman D, AkalinH Alatas F, Biberoglu K et al. ToraksDerneği çocukluk çağında
- toplumdan kazanılmış pnömoni ve Akut bronşiyolit tanı ve tedavi rehberi 2002. Turk toraks
- dergisi, 2002;3:1-13
- - Simoes EA, Groothuis JR, Carbonell-Estrany X, Rieger CH, Mitchell I et al. Palivizumab
- Prophylaxis, Respiratory Syncytial Virus, and Subsequent Recurrent Wheezingj pediatr
- ;151:34-42
- - Mansbach J, Kunz S, Acholonu U, Clark S, Camargo CA Jr. Evaluation of Compliance
- With Palivizumab Recommendations in a Multicenter Study of Young Children Presenting to
- the Emergency Department With Bronchiolitis Pediatric Emergency Care.
- ;23(6):362-7
- - Erten M, Karayağar N, Ergüven M, ve ark. Bronşiyolitli olgularımızda respiratuvar
- sinsityal virüs (RSV) infeksiyonu sıklığının değerlendirilmesi Göztepe Tıp Dergisi
- ;21(3):113-5
- - Narli N.Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesi'nde solunum sinsityal virüs infeksiyonu
- İnfeksiyon Dergisi / Turkish Journal of Infection, 2001,15(2):161-5
- - Acunas B, Celtik C, Altiay S, Sam A, Karasalihoglu S, Pala O. Neonatal respiratuvar
- sinsityal virüs enfeksiyonuTrakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2000,17(1):29-34
- - Hacimustafaoglu M, Celebi S, Bozdemir SE et al. RSV frequency in children below 2
- years hospitalized for lower respiratory tract infections. The Turkish Journal of Pediatrics
- ; 55: 130-9
- - Nelson Textbook of Pediatrics. Kliegman, Behrman, Jenson, Stanton. 18. baskı 2007
- S:1389
- - Gregson, T. Lloyd, S. BuchanS, Chruch D. Comparison of the RSV Respi-Strip with
- Direct Fluorescent-AntigenDetection for Diagnosis of Respiratory Syncytial VirusInfection in
- Pediatric PatientsD. Journal Of Clınıcal Mıcrobıology, 2005;43(11): 5782–3
- - B.A. Paes. Current strategyies in the prevention of respiratory syncytial virus disease,
- Pediatric Respiratory Reviews 2003;4:21–7
- ISSN: 2149-3103
- Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
- Başlangıç: 2010
- Yayıncı: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı
Sayıdaki Diğer Makaleler
FOLİKÜLER AMELOBLASTOMA: OLGU SUNUMU
Tümay Özgür, Mehmet Akın, Hasan Gökçe, Ercan Akbay, İbrahim Damlar
Taner Hafızoğlu, İbrahim Şilfeler, İbrahim Tanıdır, Şahin Hamilcikan, Fugen Pekun, Asiye Nuhoğlu
ANKİLOZAN SPONDİLİTTE GÜNCEL TEDAVİ SEÇENEĞİ: TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA ANTAGONİSTLERİ