Çocuk yaş grubunda nadir olarak görülen intravenöz port kateter komplikasyonu: Venobronşial fistül

Cerrahi bir girişim ile ana venöz yapılara yerleştirilen, cilt altı rezervuarları ile kapalı bir sistem olan port kateterler çocuk hastalarda uzun süreli intravenöz tedavi ihtiyaçlarını karşılamak üzere giderek artan sıklıkta kullanılmaktadır. Nadir olarak görülen, vasküler erozyon ile gelişen, kateterin bulunduğu venin plevral veya perikardiyal alana açılması ile oluşan venobronşial fistüller, geç dönem port kateter komplikasyonları arasında yer almaktadır. Bu çalışmada, hemoptizi gibi sonuçlara yol açabilen, port kateter çekilmesi işlemini zorlaştıran, bu özellikleri ile hayati risk içeren bir komplikasyon olan venobronşial fistüllü bir olguyu sunmayı amaçladık.

A rare intra-venous port catheter complication in childhood: Venobronchial fistula

Port catheters, which are a closed system with subcutaneous reservoirs, placed in the main venous structures with a surgical intervention, are increasingly used in pediatric patients to meet the long-term intravenous treatment needs. Venobronchial fistula, which is rarely seen, developed with vascular erosion and caused by opening the vein where the catheter is located to the pleural or pericardial area, is among the late stage port catheter complications. In this study, we aimed to present a case with venobronchial fistula, which can lead to consequences such as hemoptysis, complicates the port catheter removal procedure, and is a life-threatening complication with these features.

___

  • 1. Ignatov A, Hoffman O, Smith B, et al. An 11-year retrospective study of totally implanted central venous access ports: complications and patient satisfaction. Eur J Surg Oncol. 2009;35(3):241-6. doi:10.1016/j.ejso.2008.01.020
  • 2. Kreis H, Loehberg CR, Lux MP, et al. Patients’ attitudes to totally implantable venous access port systems for gynecological or breast malignancies. Eur J Surg Oncol. 2007; 33(1): 39-43. doi:10.1016/j.ejso.2006.08.003
  • 3. Schiffer CA, Mangu PB, Wade JC, et al. Central venous catheter care for the patient with cancer: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. J Clin Oncol. 2013(10); 31:1357-70. doi:10.1200/JCO.2012.45.5733
  • 4. Duntley P, Siever J, Korwes ML, Harpel K, Heffner E. Vascular erosion by central veno us catheters : clinica l featur esand outcome. Chest. 1992; 101(6): 1633-8 doi:10.1378/chest.101.6.1633
  • 5. Niederhuber JE, Ensminger WD, Gyves JW, et al. Totally implanted venous and arterial Access system to replace external catheters in cancer treatment. Surgery. 1982; 92(4): 706-12.
  • 6. Kapadia S, Parakh R, Grover T, Yadav A. Catheter fracture and cardiac migration of a totally implantable venous device. Indian J Cancer. 2005; 42(3): 155-7. doi: 10.4103/0019-509x
  • 7. Ellis LM, Vogel SB, Copeland EM III. Central venous catheter erosions. Ann Surg 1989; 209(4):475-8. doi:10.1097/00000658-198904000-00014
  • 8. Caron NR, Demmy TL, Curtis JJ. Bronchial erosion by an indwelling central venous catheter. Chest. 1994; 106(6): 1917-8. doi: 10.1378/chest.106.6.1917
  • 9. Kıral N, Saraç G, Yüksel T, Salepçi B, Çağlayan B. Nadir görülen port kateter komplikasyonu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi. 2010; 58(2): 177-80. doi:10.4274/jcp.92408
  • 10. Galloway S, Bodenham A. Long-term central venous access. Br J Anaesth. 2004; 92(5): 722-34. doi: 10.1093/bja/aeh109
  • 11. Fan PY. Acute vascular access: New advances. Adv Renal Replace Ther. 1994; 1(2): 90-8. doi: 10.1016/s1073-4449(12)80040-9
  • 12. Wagman LD, Kirkemo A, Johnston MR. Venous access: a prospective, randomized study of the Hickman catheter. Surgery. 1984; 95(3): 303-8
  • 13. Teichgräber UK, Pfitzmann R, Hofmann HA. Central venous port systems as an integral part of chemotherapy. Dtsch Arztebl. 2011; 108(9): 147-53.
  • 14. Winkler TR, Hanlin RJ, Hinke TD, Clouse LH, Kryda MJ, Hathaway BN. Unusual cause of hemoptysis. Hickman-induced cava-bronchialfistula. Chest. 1992; 102(4): 1285-6. doi:10.1378/chest.102.4.1285
  • 15. Baumgartner FJ, Rayhanabad J, Bongard FS, Milliken JC, Donayre C, Klein SR. Central venous injuries of the subclavian-jugular and innominate-caval confluences. Tex Heart Inst J. 1999; 26(3): 177–81.
Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2008
  • Yayıncı: Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü