46, XY, t(10;17) (p13;q22 ) Resiprokal translokasyon ve tekrarlayan gebelik kayıpları: Olgu Sunumu

TGK (Tekrarlayan Gebelik Kaybı) etiyolojisinde rol oynayan faktörlerin % 50’si genetiktir. Resiprokal translokasyonlar kromozomal yeniden düzenlenmelerdir. Dengeli resiprokal translokasyon taşıyıcıları % 50 oranında dengesiz genetik materyal içeren gametler oluşturmakta ve bu durum TGK’ ya veya konjenital anomalilere neden olmaktadır. TGK öyküsü ile Mersin Üniversitesi Hastanesi üroloji kliniğine başvuran probandın eşinde 8. haftada embriyonik gelişimin durması nedeniyle dört küretaj öyküsü vardı, bir sağlıklı çocuğa sahipti. Laboratuvarımıza yönlendirilen hastanın pedigrisi alındıktan sonra sitogenetik analizi yapıldı. Probandın 46,XY,t(10;17)(p13;q22) dengeli resiprokal translokasyon taşıyıcısı olduğu tespit edildi. Translokasyona uğrayan 17q22àqter bölgesinde proteine kodlanan 606 gen bulunmaktadır. Bunlardan bazıları, CDK3 (Cyclin-Dependent Kinase 3; Cell Division Kinase 3), GAA (Gluosidase, Alpha, Acid) ve GRB2 (Growth Factor Receptor- Bound Protein 2) gibi embriyonik gelişimde ve hücre metabolizmasında önemli rol oynayan genlerdir. Probandın gametlerine dengesiz genetik materyal aktarılması durumunda embriyo bu bölgede kodlanan genler açısından monozomik veya trizomik olacaktır. Bu durumda embriyo gelişimi durmakta ve gebelik abortus ile sonuçlanmaktadır.

46, XY, t(10;17) (p13;q22 ) reciprocal translocation and recurrent pregnancy loss: Case report

50% of the genetic factors that play a role in the etiology of Recurrent Pregnancy Loss (RPL). Reciprocal translocations are chromosomal rearrangements. Balanced reciprocal translocation carriers produce gametes containing 50% of unstable genetic material, leading to RPL or congenital anomalies. Proband who admitted to Mersin University Hospital Urology Clinic with a history of RPL in his wife. She has four curettage histories due to cessation of embryonic development at 8 weeks. Also they have one healthy child.  Cytogenetic analysis was performed after pedigree of the patient who was referred to our laboratory. Proband 46, XY, t (10; 17) (p13; q22) was found to be a balanced reciprocal translocation carrier. There are 606 genes encoded into the protein in the 17q22àqter region that has been translocated. Some of these are genes that play an important role in embryonic development and cell metabolism such as CDK3 (Cyclin-Dependent Kinase 3; Cell Division Kinase 3), GAA (Gluosidase, Alpha, Acid) and GRB2 (Growth Factor Receptor- Bound Protein 2). If unbalanced genetic material is transferred to the gametes of the probe, the embryo will be monosomic or trisomic for the genes encoded in this region. In this case, embryo development stops and pregnancy results in abortion.

___

  • 1. Beksaç S, Demir N, Koç A, Yüksel A. Erken gebelik problemleri ve düşükler. Obstetrik, Maternal - Fetal Tıp ve Perinatoloji, 1. baskı, Ankara, Medikal & Nobel, 2001;1076–85.
  • 2. Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF, et al. Incidence of early loss of pregnancy. N Engl J Med 1988;319:189–94.
  • 3. Jacobs PA, Hassold T. Chromosome abnormalities: origin and etiology in abortions and livebirths. In: Vogel F, Sperling K, eds. Human Genetics. Berlin: Springer-Verlag; 1987;233–44.
  • 4. Clifford K, Rai R, Regan L. Future pregnancy outcome in unexplained recurrent first trimester miscarriage. Hum Reprod 1997;12:387–9.
  • 5. Simon L, Proutski I, Stevenson M, Jennings D, McManus J, Lutton D, Lewis SE. Sperm DNA damage has negative assosation with live birth rates after IVF. Reprod Biomed Online 2013; 26:68-78.
  • 6. Demirhan O, Tastemir D: Partial trisomy 1p due to paternal t(1;9) translocation in a family with recurrent miscarriages . Fertil Steril, 2006;86(1):219.e15-9.
  • 7. Chen CP, Wu PC, Lin CJ, Chern SR, Tsai FJ, Lee CC, Town DD, Chen WL, Chen LF, Lee MS, Pan CW, Wang W. Unbalanced reciprocal translocations at amniocentesis. Taiwanase Jour Of Obstet&Gyn 2011;50;48-57.
  • 8. Kurahashi H, Inagaki H, Ohye T, Kogo H, Tsutsumi M, Kato T, Tong M, Emanuel BS. The constitutional t(11;22): İmplications for a novel mechanism responsible for gross chromosomal rearrangements. Clinical Genetics ,2000;78: 229-309.
  • 9. Haidl G., Peschka B., Schwanitz G., Montag M., van der Ven K., van der Ven H. Cytogenetic and andrological status and ICSIresults in couples with severe male factor infertility. Asian J Androl, 2000;2: 293-296.
  • 10. Moorhead PS, Nowellman WJ, Battıps DM, Hungerford DA. Chromosome preparations of leukocytes cultured from human peripheral blood. Exp Cell Res, 1960: 20:613-6.
  • 11. Morel F, Roux C, Bresson JL. FISH analysis of chromosomal status of spermatozoa from three men with 45,XY,der(13;14)9q10;q10) karyotype. Mol Human Reprod 2001; 7:483–488.
  • 12. Sugiura-Ogasawara M, Ozaki Y, Sato T, et al. Poor prognosis of recurrent aborters with either maternal or paternal reciprocal translocations. Fertil Steril 2004; 81:367–373.
  • 13. Li TC, Makris M, Tomsu M, et al. Recurrent miscarriage: aetiology, management and prognosis. Hum Reprod Update 2002; 8:463–481.
  • 14. Cemal EKİCİ. Preimplantasyon Genetik Tanı. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2014; 3 (2): 49-53.
  • 15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/?term=17. Erişim Tarihi: 10/06/2019.
  • 16. https://omim.org/entry/123828. Erişim Tarihi: 10/06/2019.
Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2008
  • Yayıncı: Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Postpartum dönemde algılanan sosyal desteğin posttravmatik stres ve anne bebek bağlılığı ile ilişkisi

Şükran ERTEKİN PINAR, Şenay POLAT

Cerrahi olarak tedavi edilen akut epidural hematomlu hastalarda prognoz üzerine etki eden faktörler: Seksendokuz hastanın retrospektif analizi

Hakan ÖZALP, Kaan ESEN, Emel AVCI, Tolga AKBIYIK, Ömer Ruşen KOYUNCU, Celal BAĞDATOĞLU, Ahmet DAĞTEKİN, Vural HAMZAOĞLU

Karaciğer sirozunda portal veni tamamen tıkamış yaygın trombüs

Şaheste ŞEN, Serkan YARAŞ, Mustafa Zanyar AKKUZU, Orhan SEZGİN, İbrahim YILMAZ, Osman ÖZDOĞAN, Enver ÜÇBİLEK, Fehmi ATES, Engin ALTINTAŞ

Down sendromlu hastalarda doğuştan kalp hastalığı: Tek merkez, beş yıllık retrospektif analiz

Dilek GİRAY, Sait Sami AYDEMİR, Derya KARPUZ, Olgu HALLIOĞLU

Amniyotik sıvı hücrelerinde kök hücre pluripotensi belirteçlerinin ifadesi

Mustafa Ertan AY, Ezgi ÇOKAKLI, Murat ÇOKAKLI, Ümit KARAKAŞ, Özlem İZCİ AY, Hüseyin DURUKAN, Mehmet Emin ERDAL

Konik ve silindirik pedikül vidalarının sıyırma dirençleri ve direngenliklerinin karşılaştırmalı biyomekanik analizi

Ömer POLAT, Ali Rıza GEZİCİ, Özhan Merzuk UÇKUN, Osman Arıkan NACAR

Kolorektal kanserli hastalarda tümör dokusunda mikrosatellit instabilite taranması ve klinik üzerine etkinliği

Serkan YARAŞ, Hikmet AKKIZ

Epilepside inflamasyonun rolü

Metin YILDIRIM, Ulaş DEĞİRMENCİ, Serap YALIN

Çanakkale ilinde evde sağlık hizmeti alan kişilerin temel demografik özellikleri ve sağlık durumları

Esen EKER, Özgür ÖZERDOĞAN, Eftal YILDIRIM, Sibel OYMAK, Coşkun BAKAR

Yaşa bağlı gelişen bozukluklarda polifenoller ve hedefleri; mTOR sinyal ileti yolu

Seyhan ŞAHAN FIRAT, Meryem TEMİZ RESİTOGLU