Eyüp Murat YILMAZ, Aykut SOYDER, Ethem BİLGİÇ, Erkan KARACAN

Akut Kolesistit Tablosu Sonucu Safra Kesesi Perforasyonu Gelişen Komplike Beş Olgu Serisi

Safra kesesi perforasyonu akut kolesistitin çok korkulan, nadir komplikasyonlarından birisidir. Genellikle çok sık görülmemekle birlikte %10 (2-20) oranında görülmektedir. Radyolojik ilerlemelere rağmen geç tanı konması nedeniyle morbidite ve mortalitesi yüksektir. Tanı konma zamanı ve tanı konma sırasında hastanın genel durumu mortaliteyi çok etkilemektedir. Bu yüzden bu olgularda dikkatli olunmalıdır. Nadir görülen bir komplikasyon olduğu için genellikle acil servise gelen olgularda akut batın tanılarında ön tanılarda ilk akla gelen tanılardan olmamaktadır. Bu makalemizde safra kesesi perforasyonu ile acil servise gelen komplike 5 olgu serisini sunacağız. Bu olgu serisi sunumumuz ile safra kesesi perforasyonunun acil servise gelen hastalarda akılda tutulması gereken tanılardan birisi olması gerektiğine vurgu yapmak istedik.

A Series of Five Complicated Cases with Gallbladder Perforation due to Acute Cholecystitis

Gallbladder perforation is one of the rarely feared complications of acute cholecystitis. It is usually not seen very often, but it is seen in 10% (2-20). Despite radiological progresses, morbidity and mortality are high due to late diagnosis. The time of diagnosis and the general condition of the patient during diagnosis are very likely to affect mortality, so you have to be careful in these cases. Because it is a rare complication, it is not the first diagnosis that comes to mind in the preliminary diagnoses in the case of acute abdomen in cases of emergency. In this article we will present a series of complicated cases from the emergency department with gallbladder perforation. We would like to emphasize that gallbladder perforation with this case series presentation should be one of the diagnoses that should be kept in mind in emergency patients.

PDF

___

Ausania F, Guzman Suarez S, Alverez Garcia H, Senra del Rio P, Casal Nunes E. Gallbladder perforation: morbidity, mortalitiy and preoperative risk prediction. Surg Endosc 2015; 29: 955-60.
Glenn F, Moore SW. Gangrene and perforation of the Wall of the gallbladder. A sequele of acute cholecystitis. Arch Surg 1942; 44: 677-86.
Date RS, Thrumurthy SG, Whiteside S, Umer MA, Pursnani KG, Ward JB, at al. Gallbladder perforation: caseseries and systematic review. Int J Surg 2012; 10: 63-8.
Gibbs J, Cull W, Henderson W, Daley J, Hur K, Khuri SF. Preoperative serum albumin level as a predictor of operative mortality and morbidity: results from the National VA Surgical Risk Study. Arch Surg 1999; 134: 36-42.
Prakash K, Jacob G, Lekha V, Venugopal A, Venugopal B, Ramesh H. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. Surg Endosc 2002; 16: 180-3.
Yılmaz EM, Ergin AS, Özçiftci Yılmaz P, Menderes VM. Type 2 Mirizzi syndrome:case report. Journal of Clinical and Analytical Medicine 2014; 32-4.
Fuhrman MP, Charney P, Mueller CM. Hepatic proteins and nutrition assessment. J Am Diet Assoc 2004; 104: 1258-64.
Köksal H, Kurban S, Şahin M. Laparoskopik kolesistektomi süresince splanknik sahadaki hemodidamik değişikliklerin değerlendirilmesinde iskemi modifiye albüminin rolü. Ulusal Cerrahi Dergisi 2010; 26: 91-4.
Suter M, Meyer A. A 10 year experience with the use of laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis:is it safe? Surg Endosc 2001; 15:1187-92.
Gupta H, Gupta PK, Schuller D, Fang X, Miller WJ, Modrykamien A, et al. Development and validation of a risk calculator for predicting postoperative pneumonia. Mayo Clin Proc 2013; 88: 1241-9.