Reversible posterior leucoencephalopathy in an 11 year-old male child with lupus nephritis

Sistemik lupus eritematozus değişik klinik bulgularla kendini gösterebilen, kronik inflamatuar bir hastalıktır. Çocuklardaki organ tutulumları erişkin ile benzerlik göstermektedir.Sistemik lupus eritematozuslu hastalarda santral sinir sistemi tutulumunun erken tanınması ve önlenmesi uzun dönem nörolojik komplikasyonlar ve ölüm açısından çok önemlidir. Bu yazıda; kliniğimizde takip ettiğimiz 11 yaşında, sistemik lupus eritematozusun çok nadir bir tutulum ve komplikasyonunu gösteren erkek hastayı sunmak istedik. Hastada siklofosfamidin ilk dozundan sonra reversibl posterior liökoensefalopati gelişti.Literatürde bu ilacın bu komplikasyonun gelişimindeki rolü açık olmadığından, ilacın kesilmesine gerek görülmedi ve buna rağmen hasta tamamen düzeldi.

Lupus nefritli 11 yaşında erkek çocukta geri dönüşümlü posterior lökoensefalopati

Systemic lupus erythematosus is a chronic inflammatory disease characterized by highly diverse clinical manifestations. The major organ system involvements in childhood systemic lupus erythematosus are similar to those found in adults. Recognizing and reversing secondary causes of central nervous system abnormalities in patients with systemic lupus erythematosus are essential for preventing long term neurologic disability or death. In this manuscript, we present an 11 year old male followed up in our clinic, who had the very rare involvement and complications of systemic lupus erythematosus in childhood. He developed a reversible posterior leucoencephalopathy after the first dose of cyclophosphamide, but cyclophosphamide therapy was not stopped as there is no clear evidence in the literature related to the role of this drug in reversible posterior leucoencephalopathy. The patient has now recovered.

___

  • 1) West SJ. Neuropsychiatric lupus. Rheum Dis Clin North Am 1994;20:129-158.
  • 2) Hanly JG, McCurdy G, Fougere L, Douglas JA, Thompson K. Neuropsychiatric events in systemic lupus erythematosus: attribution and clinical significance. J Rheumatol 2004;31:2156-2162.
  • 3) Tucker LB, Menon S, Schaller JG, Isenberg DA. Adult and childhood onset systemic lupus erythematosus: a comparison of onset, clinical features, serology, and outcome. Br J Rheumatol 1995;34:866-872.
  • 4) Marini R, Costallat LT. Young age at onset, renal involvement, and arterial hypertension are of adverse prognostic significance in juvenile systemic lupus erythematosus. Rev Rhum Engl Ed 1999;66:303-309.
  • 5) Quintero-Del-Rio AI, Van M. Neurologic symptoms in children with systemic lupus erythematosus. J Child Neurol 2000;15:803-807.
  • 6) Hinchey J, Chaves C, Appignani B, et al. A reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. N Engl J Med 1996;334:494-500.
  • 7) Mukherjee P, McKinstry RC. Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome; evaluation with diffusion-tensor MR imaging. Radiology 2001;219:756-765.
  • 8) de Seze J, Mastatin B, Stojkovic T, et al. Unusual MR findings of the brainstem in arterial hypertension. Am J Neuroradiol 2000;21:391-394.
  • 9) Garg RK. Posterior leukoencephalopathy syndrome. Postgrad Med J 2001;77:24-28.
  • 10) Patrick FK, Yong SMA, Burns A, Burns H. Reversible posterior leukoencephalopathy in a patient with systemic sclerosis/systemic lupus erythematosus overlap syndrome. Nephrol Dial Transplant 2003;18:2660-2662.
  • 11) Shin KC, Choi HJ, Bae YD, et al. Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome in systemic lupus erythematosus with thrombocytopenia treated with cyclosporine. J Clin Rheumatol 2005;11:164-166.
  • 12) Honkaniemi J, Kahara V, Dastidar P, et al. Reversible posterior leukoencephalopathy after combination chemotherapy. Neuroradiology 2000;42:895-899.
  • 13) Thaipisuttikul I, Phanthumchinda K. Recurrent reversible posterior leukoencephalopathy in a patient with systemic lupus erythematosus. J Neurol 2005;252:230-231.
  • 14) Prasad N, Gulati S, Gupta RK, et al. Is reversible posterior leukoencephalopathy with severe hypertension completely reversible in all patients? Pediatr Nephrol 2003;18:1161-1166.
  • 15) Casali-Rey JI, Davalos EG, Lopez-Amalfara A, Julio-Munoz D, Pagano MA. Posterior reversible leukoencephalopathy syndrome: some case reports. Rev Neurol 2003;37:224-227.
  • 16) Pavlakis SG, Frank Y, Kalina P, Chandra M, Lu D. Occipital-parietal encephalopathy: a new name for an old syndrome. Pediatr Neurol 1997;16:145-148.
Marmara Medical Journal-Cover
  • ISSN: 1019-1941
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1988
  • Yayıncı: Marmara Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

KARACİĞER METASTAZINA BENZEYEN EOSİNOFİLİ İLE İLİŞKİLİ KARACİĞER TUTULUMUNUN BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ VE ULTRASONOGRAFİ BULGULARI

Elif KARADELİ, Esra KAYAHAN ULU, Erkan YILDIRIM, Gulhan KANAT UNLER, Halil KIYICI

HASTA KONTROLLÜ ANALJEZİ YÖNTEMİ İLE UYGULANAN TRAMADOLÜN SUPRATENTORİYAL KRANİYOTOMİ SONRASI AĞRI TEDAVİSİNDE ETKİNLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI

Hatice TÜRE, Serap KARACALAR, Ali EKŞİ, Binnur SARIHASAN, Uğur TÜRE, Fahrettin ÇELİK, Ayla TÜR

Kasık fıtığı onarımında; ağ örme takviye, lichtenstein yöntemi ve plug - mesh ile onarım yöntemlerinin testiküler kan akımına olan etkilerinin doppler ultrasonografi ile karşılaştırılması

Oktay YENER, Mustafa KUŞAK, Alp ÖZÇELİK, FİKRET AKSOY, Canan ERENGÜL, Mustafa DEMİR

Computed tomography and ultrasonographic findings of hepatic involvement related to eosinophilia mimicking liver metastases: Report of 2 cases

ELİF KARADELİ, Esra Meltem Kayahan ULU, Erkan YILDIRIM, Gülhan Kanat ÜNLER, Halil KIYICI

Ergenlik çağındaki öğrenciler öğretmenlerinin sigara içmesinden etkileniyor

Mehmet AKMAN, Kübra SAÇAR, Selçuk KAYA, Muhammet SULUKAYA, MEMNUNE ÇİĞDEM APAYDIN KAYA

ERGENLİK ÇAĞINDAKİ ÖĞRENCİLER ÖĞRETMENLERİNİN SİGARA İÇMESİNDEN ETKİLENİYOR

Çiğdem APAYDIN KAYA, Mehmet AKMAN, Kübra SAÇAR, Selçuk KAYA, Muhammed SULUKAYA

YETİŞKİN HİRSCHSPRUNG HASTALIĞININ RADYOLOJİK BULGULARI

Pınar ÖZDEMİR AKDUR, Aysel Türkvatan TÜRKVATAN, Tülay ÖLÇER, Turhan CUMHUR

KOİLOSİT OLUŞUMUNA İNSAN PAPİLLOMA VİRÜS PROTEİNLERİ İLE YAKLAŞIM

Zehra Safi Öz

LUPUS NEFRİTLİ 11 YAŞINDA ERKEK ÇOCUKTA GERİ DÖNÜŞÜMLÜ POSTERİOR LÖKOENSEFALOPATİ

Yılmaz Tabel, İlke Akin, Serdal Güngör, Cemşit Karakurt, Ünsal Özgen

Improving sputum culture results for diagnosis of lower respiratory tract by saline washing

Nihan ZİYADE, Ayşegül YAĞCI