Pinar KURU, Yusuf KELLECI, Gokhan GULSAYAR, Muhammet Emin ARMAGAN, Can ERZİK

Bakım evlerinde yaşayan 60 yaş üstü bireylerin etkin yaşlanma konusunda tutum ve davranışlarının belirlenmesi

Amaç: Yaşlanmayla beraber açığa çıkan sağlık sorunlarının belirlenmesi birey ve toplum sağlığı açısından oldukça önemlidir. Çalışmamızda amaç, katılımcıların; beslenme, fiziksel ve sosyal aktivite gibi günlük alışkanlıklarının ve sağlıkla ilişkili davranışlarının ve kronik sağlık sorunlarının belirlenmesidir. Hastalar ve Yöntem: Araştırma kesitsel tiptedir. Çalışmaya farklı huzurevi ve bakımevlerinde yaşayan, akıl sağlığı yerinde 60 yaş üstü 175 kişi katılmıştır. Yüz yüze görüşmeyle yapılan mini mental testin ardından çalışmanın anketi, geriatrik depresyon ve günlük temel yaşam aktiviteleri (aktivitelerinde başkasına bağımlı olma) ölçekleri uygulanmıştır. Bulgular: Katılımcıların 85 (%48,6)‘i erkekti. Tüm katılımcıların %42,3’ü hayatları boyunca düzenli olarak hiç fiziksel egzersiz yapmamıştı. Günlük yaşam aktivitelerinde bağımsız olanlarda düzenli fiziksel egzersiz yapma sıklığı daha fazla idi (p=0,005). Beden kitle indeksi arttıkça depresyon (p=0,012) ve bağımlılığın (p=0,010) arttığı tesbit edildi. Sürekli ilaç kullananlarda depresyon, sürekli ilaç kullanmayanlara göre oldukça fazla idi (p=0,002). Katılımcıların çalışma yılları arttıkça bağımlılıklarının, istatistiksel anlamlılık olmaksızın azaldığı gözlenmiştir. Sonuç: Fiziksel egzersiz ve aktif çalışma hayatı ile ilerideki yaşlarda başka bir kişiye bağımlı olarak yaşama arasında ters orantılı ilişki saptanmıştır. Kronik sağlık sorunu nedeniyle ilaç kullanan bireylerde depresyon görülme sıklığı yüksek bulunmuştur. Beden kitle endeksinin artması ile depresyon ve bağımlılık arasında doğru orantılı ilişki vardır.

Anahtar Kelimeler:

Yaşlı sağlığı, Depresyon, Egzersiz, Aktif yaşlanma

Determination of attitudes and behaviours in relation to active aging in individuals aged over 60 who are living in nursing homes

Aim: As the population ages, it is important to recognize the health problems of the elderly in relation to individual and public health issues. Our aim was to determine the daily habits and health-related behaviours of an aging population concerning factors such as nutritional status, physical and social activity levels and chronic health problems. Patients and Methods: This is a cross-sectional study. The study included 175 participants over 60 years of age that were mentally healthy and living in different nursing homes. A minimental test, a study questionnaire, a geriatric depression scale and an activities of daily living (ADL, physically dependent on others) scale were applied to the participants face to face. Results: Eighty-five (48.6%) of the participants were male. 42.3% of the participants did not do any regular physical exercise in their life time. The frequency of regular physical exercise was higher in the physically non-dependent to others (p=0.005) group in the ADL scale. Depression and ADL scores increased with increasing body mass index (BMI) (p= 0.012 and p= 0.010, respectively). In continuous medication users depression is quite high when compared to those who do not use medication constantly (p= 0.002). With increasing working years, there was a tendency to a decrease in scores of the physically dependent on others group in ADL. Conclusion: Regular physical exercise and an active work history both have a negative correlation on dependency in ADL in later years. Depression is more common among individuals who are on medication due to chronic health problems. A greater BMI was related to a higher frequency of depression and to dependency in ADL.

Keywords:

Elderly health, Depression, Exercise, Active aging,

PDF

___

1. Definition of an older or elderly person. http://www.who.int/healthinfo/ survey/ageingdefnolder/en/. Access date: October 2013
2. Aydin ZD. The aging world and education in geriatrics. Turkish J Geriatr 1999;2: 179-87.
3. Aslan D, Kanuncu S, Gökçe-Kutsal Y. Ankara Tabip Odasına kayıtlı 65 yaş ve üzeri hekimlerin profili. Ankara: Mattek Matbaacılık, 2009. ISBN: 978-605-5867-21-8
4. Active Ageing. A Policy Framework. WHO publications 2002. http:// whqlibdoc.who.int/hq/2002/WHO_NMH_NPH_02.8.pdf. Access date: October 2013
5. World Health Organization, WHOQOL Measuring Quality of Life. Geneva, 1997. http://www.who.int/mental_health/media/68.pdf Access date: 13.07.2013
6. Arslan Ş, Gökçe-Kutsal Y. Quality of Life assessments in geriatrics. Turkish J Geriatr 1999; 2: 173-8.
7. Kaya B. Late life and depression: Diagnosis and assessment. Turkish J Geriatr 1999; 2 : 72-82.
8. Sahin EM, Yalcin BM. Comparing the incidences of depression in the elderly living in Nursing Home or at Their Own Homes. Turkish J Geriatr 2003; 6: 10-3.
9. Keskinoglu P, Ucku R, Yener G, Yaka E, Kurt P, Tunca Z. Reliability and validity of revised Turkish version of Mini Mental State Examination (rMMSE-T) in community-dwelling educated and uneducated elderly. Int J Geriatr Psychiatry 2009;24:1242-50. doi: 10.1002/gps.2252
10. Ertan T, Eker E. Reliability, validity, and factor structure of the geriatric depression scale in Turkish elderly: Are there different factor structures for different cultures? International Psychogeriatrics 2000;12:163-72. doi: 10.1017/S1041610200006293
11. Reijneveld SA, Spijker J, Dijkshoorn H. Katz’ ADL index assessed functional performance of Turkish, Moroccan, and Dutch elderly. J Clin Epidemiol 2007;60:382-8. doi: 10.1016/j.jclinepi.2006.02.022
12. WHO report on the global tobacco epidemic, 2013: enforcing bans on tobacco advertising, promotion and sponsorship, Geneva 2013.
13. Caraballo RS, Kruger J, Asman K, et al. Relapse among cigarette smokers: The CARDIA longitudinal study -1985-2011. Addict Behav 2014;39:101-6. doi: 10.1016/j.addbeh.2013.08.030.
14. Wannamethee SG, Shaper AG, Walker M. Changes in physical activity, mortality, and incidence of coronary heart disease in older men. Lancet 1998;351:1603–8.
15. Oguma Y, Shinoda-Tagawa T. Physical activity decreases cardiovascular disease risk in women: Review and meta-analysis. Am J Prev Med 2004;26:407–18.
16. Dunn AL, Trivedi MH, O’Neal HA. Physical activity dose-response effects on outcomes of depression and anxiety. Med Sci Sport Exerc 2001;33:587–97.
17. Takahashi M, Miyashita M, Park JH, et al. The association between physical activity and sex-specific oxidative stress in older adults. J Sports Sci Med 2013;12:571-8. doi: 10.1016/j.jclinepi.2006.02.022
18. Sun F, Norman IJ, While AE. Physical activity in older people: a systematic review. BMC Public Health 2013;13:449. doi: 10.1186/1471-2458-13-449
19. Akman M, Budak Ş, Kendir M. Obesity and related health problems: an adult outpatient clinical setting. Marmara Med J 2004;17;113-20.
20. Kearns B, Ara R, Young T, Relton C. Association between body mass index and health-related quality of life, and the impact of self-reported long-term conditions -- cross-sectional study from the south Yorkshire cohort dataset. BMC Public Health 2013;13:1009. doi: 10.1186/1471- 2458-13-1009
21. Bahar A, Tutkun H, Sertbaş G. The determination of the level of anxiety and depression of old people who live in the nursing home. Anatolian Journal of Psychiatry 2005; 6:227-39.
22. Uçku R, Küey L. Yaşlılarda depresyon epidemiyolojisi-yarı kentsel bir bölgede 65 yaş üzeri yaşlılarda kesitsel bir alan çalışması. Nöropsikiyatri Arşivi 1992; 29:15-20.
23. Lebowitz BD, Pearson JL, Schneider LS, et al. Diagnosis and treatment of depression in late life: Consensus statement update. JAMA 1997;278:1186-90. doi: 10.1001/jama.1997.03550140078045