Acil servise travma nedeniyle başvuran okul çağı çocuklarının demografik değerlendirilmesi

Amaç: Çalışmanın amacı, bir Vakıf Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine travma nedeniyle başvuran okul çağındaki çocuk hastaların demografik, epidemiyolojik özelliklerini ve tedavi sonuçlarını saptamak, ulusal verilerimize katkıda bulunmaktır. Yöntem: Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil servisine 1 Ocak 2013- 31 Aralık 2014 tarihleri arasında travma nedeniyle başvuran 6-12 yaş çocuk hastaların dosyaları ve hastane kayıt defteri retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, ay, yaralanma yeri okulda veya okul dışında , travma sebepleri düşme, trafik kazası, yabancı cisimle kesi, yanık , vücutta yaralanma bölgeleri kafa, toraks, abdomen, alt ve üst ekstremite, çoklu , konsültasyonlar, acil serviste yapılan işlemler, yatış, taburculuk ve mortalite oranları gibi özellikleri kaydedildi. İstatistiksel analizleri yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil olan 500 hastanın çoğu erkekti n=287;%57,4 ve Nisan- Mayıs aylarında başvuru sayısı yüksekti %11,8; 12 . Okul dışında yaralanma oranı n=284; % 56,8 okuldaki yaralanmalara n=216; % 43,2 göre daha fazla idi. Oluş şekli incelendiğinde düşme %96,6 ve trafik kazası olgularının %2,4 daha sık olduğu gözlendi. En çok ekstremite yaralanması %63,6 tespit edilirken kafa yaralanmaları %31,6 ikinci sıklıktaydı. Çalışmaya alınan hastaların 483’ünün acil serviste takip ve tedavisi yapıldıktan sonra, 2’sinin de hasta yakınlarının istekleriyle taburcu edildiği, 14’ünün hastaneye yatırılarak tedavi edildiği ve 1 hastanın ex olduğu tespit edildi. Sonuç: Okul çağı çocuk yaralanmalarının büyük bir kısmının nedeni önlenebilir bir sebep olan düşmedir. Çocukların yaşadıkları yerlerde güvenlik için koruyucu önlemler yaralanmaları azaltabilir. İstatistiksel sonuçlarımız diğer çalışmalara benzer çıkmıştır.

Demographic evaluation of school aged children presenting to emergency department due to trauma

Aim: The aim of this study was to contribute to national data by evaluating the demographic and epidemiological features and treatment results of school aged children presenting to a private university hospital’s emergency department due to trauma. Methods: Medical files of children aged 6-12 years old presenting with trauma to Maltepe University Faculty of Medicine’s Emergency Department ER between1stJanuary 2013 – 31 December 2014 were retrospectively reviewed. Age, gender, place of trauma school or out side school , cause of trauma fall, motor vehicle accident, cut with foreign object, burn , consultations, procedures in emergency department, hospitalisation, discharge and mortality rates were collected and statistically analysed. Results: Most of the 500 patients included in this study were male n=287;%57,4 and presentation to ER were mainly between April-May %11,8; 12 . Trauma outside of school n=284; % 56,8 was more common when compared to trauma at school n=216; % 43,2 . Falls %96,6 and motor vehicle accident %2,4 were the most frequent type of injury. Trauma was most common in extremities %63,6 followed by head trauma %31,6 . Four hundred and eighty three patients were discharged after ER treatment, two were discharged on parents’ will, 14 required hospitalization and one patient was lost. Conclusion: The most common cause of trauma in school aged children are falls. They can be prevented through increased safety measures at home. Our statistical results are similar to other studies.

___

  • Davis JH, Pruitt JH, Pruitt BA Jr. History. In: Mattox- KLeditors. Trauma. 4th ed. New York: McGrawHill; 2000. p. 3-19.
  • Sala D, Fernandez E, Morant A et al. Epidemiolog- icaspects of pediatricmultipletrauma in a Spanish urban population. J Pediatr Surg 2000; 35: 1478- 1481.
  • Hauda II WE. Pediatric trauma. In: Tintinalli JE, Kel- en GD, Stapczynski JS, editors. Emergency Medi- cine, A Comprehensive Study Guide. International ed. USA: McGraw-Hill, 2000; pp 1614-1623
  • Brook U, Boaz M. Children hospitalized for acci- dental injuries: Israeli experiences. Patient Educ- Couns 2003; 51: 177-182.
  • Pitone ML, AttiaMW. Patterns of injuryassociat- edwithroutinechildhoodfalls. Pediatr Emerg Care 2006;22:470-4.
  • William E, Hauda II. Pediatrictrauma. In: Tintinal- li JE, Kelen GD, StapczynskiJS. Emergency Medi- cine: A Comprehensive Study Guide. McGraw-Hill, NewYork 2003; 1614-23
  • Eachempati SR, Reed RL2nd, St Louis JE, Fischer RP. “The Demographics of Trauma in 1995” Revisited: An Assessment of the AccuracyandUtility of Trau- maPredictions. J Trauma. 1998 ;45:208-214
  • Pekdemir M, Cete Y, Eray O, et al. Epidemiologi- calcharacteristics of traumapatients. Ulus Travma Derg 2000;6:250-4.
  • Sever M, Saz EU, Koşargelir M. An evaluation of the pediatric medico-legal admissions to a tertiary- hospital emergency department. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010;16 (3):260-267).
  • Ceylan S, Acıkel CH, Dundaroz R, et al. Bir eğitim hastanesi acil servisine travma nedeniyle başvuran hastaların sıklığının ve travma ozelliklerinin saptan- ması. Türkiye Klinikleri J MedSci 2002; 22:156-61.
  • Akoğlu H, Denizbaşı A, Ünlüer E, Güneysel Ö, Onur Ö. Marmara Üniversitesi Hastanesi acil servisine başvuran travma hastaların demografik özellikleri. Marmara Medical Journal 2005;18:113-22
  • Sözüer EM, İkizceli İ.,Avşaroğulları L. TraumaCha- racteristics of Primary-school-ageChildren in the Emergency Department. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2004 4:2
  • Durkin MS, Laraque D, Lubman I. Epidemiology- and prevention of traffic injuries to urban children and adolescents. Pediatrics 1999; 103:e74
  • JamersonPA, Fish AF, Frandsen G. Nursing Student Research Assistant Program: A strategy to enhance nursing research capacity building in a Magnetsta- tus pediatric hospital. Appl Nurs Res 2011;24:110- 3.
  • Gül M. Epidemiological analysis of trauma case sapplying to emergency department. Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2003;19:33-6
  • Cooper A, Barlow B, DiScala C, et al. Mortality and truncal injury: The pediatric perspective. J Pediatr Surg 1994; 29:33-8.
  • Akay MA, Gürbüz N, Yayla D. et al. Evaluation of pediatric traum a cases applied to emergency de- partment. Medical Journal of Kocaeli 2013;3:1-5
  • Doğan Z. et al. Evaluation of pediatric cases pre- senting to the emergency department of our hos- pital because of trauma. Turk Arch Ped 2011; 46: 156-160.
  • Atlı B, Eren ŞH, Coşkun A. Evaluation of Pre-School (0-6) Age Group Trauma Patients Etiology. JAEM 2014; 13: 172-175
  • Goris RJA. The injury severity score. World J Surg 1983;7:12-18
  • Boyd CR, TolsonMA, Copes WS. Evaluating trauma care: the TRISS method. Trauma Score and the In- jury Severity Score. J Trauma 1987;27:370-378