Management of Rare Combination of Cardiac Anomalies in A Patient with Noonan Syndrome

Noonan sendromu farklı kardiyak anomalilerin de eşlik ettiği nadir görülen bir hastalıktır. Sunulan olguda Noonan sendromlu bir hastada kardiyak anomalilerin daha önce bildirilmemiş bir kombinasyonu bildirilmiştir. Eşlik eden kardiyak anomaliler atriyal septal defekt, atriyal fi brilasyon ve ventrikül miyokardında noncompaction idi. Atriyal septal defekt cerrahi olarak fenestre biçimde kapatılırken maze prosedürü uygulandı. Sendromlu hastalarda saptanan konjenital kalp defektlerinin cerrahi tedavisinde sendromu olmayan hastalara göre farklı güçlükler ile karşılaşılmaktadır. Bu nedenle sendromlu vakalarda özellikli bir yaklaşım ihtiyacı vardır.

Noonan Sendromlu Bir Hastada Nadir Olarak Saptanan Kardiyak Anomalilerin Tedavisi

Noonan syndrome is a rare disorder in which different cardiac abnormalities can exist. This report describes the combination of cardiac abnormalities in a patient with Noonan syndrome, which has not been reported previously. Coexisting cardiac abnormalities were: atrial septal defect, atrial fi brillation and noncompaction of the ventricular myocardium. Surgical fenestrated closure of atrial septal defect and concomitant maze procedure were performed. Surgery of congenital heart defects in syndromic patients has different diffi culties than those in nonsyndromic patients. Thus, specifi c approach should be taken in these patients.

___

  • Romano AA, Allanson JE, Dahlgren J, Gelb BD, Hall B, Pierpont ME, et al. Noonan syndrome: clinical features, diagnosis, and management guidelines. Pediatrics 2010;126:746-59.
  • van der Burgt I. Noonan syndrome. Orphanet J Rare Dis 2007;2:4.
  • Burch M, Sharland M, Shinebourne E, Smith G, Patton M, McKenna W. Cardiologic abnormalities in Noonan syndrome: phenotypic diagnosis and echocardiographic assessment of 118 patients. J Am Coll Cardiol 1993;22:1189-92.
  • Marino B, Digilio MC, Toscano A, Giannotti A, Dallapiccola B. Congenital heart diseases in children with Noonan syndrome: an expanded cardiac spectrum with high prevalence of atrioventricular canal. J Pediatr 1999;135:703-6.
  • Oechslin E, Jenni R. Left ventricular non-compaction revisited: a distinct phenotype with genetic heterogeneity? Eur Heart J 2011;32:1446-56.
  • Spirito P, Autore C. Apical hypertrophic cardiomyopathy or left ventricular non-compaction? A diffi cult differential diagnosis. Eur Heart J 2007;28:1923-4.
  • Hickey EJ, Mehta R, Elmi M, Asoh K, McCrindle BW, Williams WG, et al. Survival implications: Hypertrophic cardiomyopathy in Noonan syndrome. Congenit Heart Dis 2011;6:41-7.
  • Cho YH, Jun TG, Yang JH, Park PW, Huh J, Kang IS, et al. Surgical strategy in patients with atrial septal defect and severe pulmonary hypertension. Heart Surg Forum 2012;15:E111-5.
  • Pasic M, Musci M, Siniawski H, Edelmann B, Tedoriya T, Hetzer R. Transient sinus node dysfunction after the Cox-maze III procedure in patients with organic heart disease and chronic fi xed atrial fi brillation. J Am Coll Cardiol 1998;32:1040-7.
  • Masuda M, Inoue K, Iwakura K, Okamura A, Koyama Y, Kimura R, et al. Preprocedural ventricular rate predicts subsequent sick sinus syndrome after ablation for long-standing persistent atrial fi brillation. Pacing Clin Electrophysiol 2012;35:1074-80.
  • Dretzke J, Toff WD, Lip GY, Raftery J, Fry-Smith A, Taylor R. Dual chamber versus single chamber ventricular pacemakers for sick sinus syndrome and atrioventricular block. Cochrane Database Syst Rev 2004:CD003710.
  • Sharland M, Patton MA, Talbot S, Chitolie A, Bevan DH. Coagulation- factor defi ciencies and abnormal bleeding in Noonan's syndrome. Lancet 1992;339:19-21.
  • Campbell RM, Benson LN, Williams WW, Adatia I. Chylopericardium after cardiac operations in children. Ann Thorac Surg 2001;72:193-6.
Koşuyolu Heart Journal-Cover
  • ISSN: 2149-2972
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Banu ŞAHİN YILDIZ, Mustafa Ozan GÜRSOY

Sağ Kalpte Solucanvari Trombüsü Olan Pulmoner Embolili Bir Hastanın Düşük Doz Fibrinolitik ile Tedavisi

Yusuf KARAVELİOĞLU, Hekim KARPINAR, Zekeriya KÜÇÜKDURMAZ, Sultan ÖZKURT

Distal Sol Ön İnen Koroner Arter Anevrizmasının Neden Olduğu Egzersiz Uyumlu Miyokart İskemisi

Şeref ALPSOY, Aydın AKYÜZ, Dursun Çayan AKKOYUN, Ertan ŞAHİN

Noonan Sendromlu Bir Hastada Nadir Olarak Saptanan Kardiyak Anomalilerin Tedavisi

Mustafa YILMAZ, Şafak ALPAT, İlker ERTUĞRUL, Tevfik KARAGÖZ, Metin DEMİRCİN

Açık Kalp Cerrahisinde “Hasta Öğrenim Gereksinimleri Ölçeği” Kullanılarak Yapılan Hasta Eğitiminin Hasta Kaygı Düzeyi Üzerine Etkisi

Tülin YILDIZ, Arzu MALAK, Sonay BALTACI GÖKTAŞ, Yücel ÖZEN

Konjenital Parsiyel Sağ Perikardiyal Defekt

Cüneyt NARİN, Burçin ABUD, İlker KİRİŞ, Figen BOYACI

Yüksek Riskli Hastalarda Poliglikonat (Maxon) Sütürle Desteklenen Sternum Kapama Tekniğinin Aseptik Sternal Ayrışma Üzerine Etkisi

Emin Can ATA, Yüksel DERELİ

Genç Erkek Hastada Sirkumfleks Koroner Arterin Spontan Diseksiyonu ve Tedavisi

İbrahim UYAR, Engin TULUKOĞLU, Erhan KAYA, Mehmet MERİÇ

Computed Tomography Angiography Approach in Low-Intermediate Test Probability with Positive Exercise Electrocardiography Test in Young Women

Şükrü ÇELİK, Banu Şahin YILDIZ, İsmail Gökhan ÇAVUŞOGLU, Ahmet OĞUZ ASLAN, Ömer Faruk ÇIRAKOĞLU, Abdulkadir USLU, Ezgi KALAYCIOĞLU, Tayyar GÖKDENİZ, Duygun AYKAN ALTINTAŞ, Ahmet Çağrı AYKAN

Muskuler Ventriküler Septal Defekt: Nadir Bir Spontan Kapanma Olgusu

Muhammed OYLUMLU, Adnan DOĞAN, Mehmet Ali ASTARCIOĞLU