Management of Rare Combination of Cardiac Anomalies in A Patient with Noonan Syndrome

Noonan sendromu farklı kardiyak anomalilerin de eşlik ettiği nadir görülen bir hastalıktır. Sunulan olguda Noonan sendromlu bir hastada kardiyak anomalilerin daha önce bildirilmemiş bir kombinasyonu bildirilmiştir. Eşlik eden kardiyak anomaliler atriyal septal defekt, atriyal fi brilasyon ve ventrikül miyokardında noncompaction idi. Atriyal septal defekt cerrahi olarak fenestre biçimde kapatılırken maze prosedürü uygulandı. Sendromlu hastalarda saptanan konjenital kalp defektlerinin cerrahi tedavisinde sendromu olmayan hastalara göre farklı güçlükler ile karşılaşılmaktadır. Bu nedenle sendromlu vakalarda özellikli bir yaklaşım ihtiyacı vardır.

Noonan Sendromlu Bir Hastada Nadir Olarak Saptanan Kardiyak Anomalilerin Tedavisi

Noonan syndrome is a rare disorder in which different cardiac abnormalities can exist. This report describes the combination of cardiac abnormalities in a patient with Noonan syndrome, which has not been reported previously. Coexisting cardiac abnormalities were: atrial septal defect, atrial fi brillation and noncompaction of the ventricular myocardium. Surgical fenestrated closure of atrial septal defect and concomitant maze procedure were performed. Surgery of congenital heart defects in syndromic patients has different diffi culties than those in nonsyndromic patients. Thus, specifi c approach should be taken in these patients.

___

  • Romano AA, Allanson JE, Dahlgren J, Gelb BD, Hall B, Pierpont ME, et al. Noonan syndrome: clinical features, diagnosis, and management guidelines. Pediatrics 2010;126:746-59.
  • van der Burgt I. Noonan syndrome. Orphanet J Rare Dis 2007;2:4.
  • Burch M, Sharland M, Shinebourne E, Smith G, Patton M, McKenna W. Cardiologic abnormalities in Noonan syndrome: phenotypic diagnosis and echocardiographic assessment of 118 patients. J Am Coll Cardiol 1993;22:1189-92.
  • Marino B, Digilio MC, Toscano A, Giannotti A, Dallapiccola B. Congenital heart diseases in children with Noonan syndrome: an expanded cardiac spectrum with high prevalence of atrioventricular canal. J Pediatr 1999;135:703-6.
  • Oechslin E, Jenni R. Left ventricular non-compaction revisited: a distinct phenotype with genetic heterogeneity? Eur Heart J 2011;32:1446-56.
  • Spirito P, Autore C. Apical hypertrophic cardiomyopathy or left ventricular non-compaction? A diffi cult differential diagnosis. Eur Heart J 2007;28:1923-4.
  • Hickey EJ, Mehta R, Elmi M, Asoh K, McCrindle BW, Williams WG, et al. Survival implications: Hypertrophic cardiomyopathy in Noonan syndrome. Congenit Heart Dis 2011;6:41-7.
  • Cho YH, Jun TG, Yang JH, Park PW, Huh J, Kang IS, et al. Surgical strategy in patients with atrial septal defect and severe pulmonary hypertension. Heart Surg Forum 2012;15:E111-5.
  • Pasic M, Musci M, Siniawski H, Edelmann B, Tedoriya T, Hetzer R. Transient sinus node dysfunction after the Cox-maze III procedure in patients with organic heart disease and chronic fi xed atrial fi brillation. J Am Coll Cardiol 1998;32:1040-7.
  • Masuda M, Inoue K, Iwakura K, Okamura A, Koyama Y, Kimura R, et al. Preprocedural ventricular rate predicts subsequent sick sinus syndrome after ablation for long-standing persistent atrial fi brillation. Pacing Clin Electrophysiol 2012;35:1074-80.
  • Dretzke J, Toff WD, Lip GY, Raftery J, Fry-Smith A, Taylor R. Dual chamber versus single chamber ventricular pacemakers for sick sinus syndrome and atrioventricular block. Cochrane Database Syst Rev 2004:CD003710.
  • Sharland M, Patton MA, Talbot S, Chitolie A, Bevan DH. Coagulation- factor defi ciencies and abnormal bleeding in Noonan's syndrome. Lancet 1992;339:19-21.
  • Campbell RM, Benson LN, Williams WW, Adatia I. Chylopericardium after cardiac operations in children. Ann Thorac Surg 2001;72:193-6.
Koşuyolu Heart Journal-Cover
  • ISSN: 2149-2972
  • Yayın Aralığı: 3
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Ali Cangül
Sayıdaki Diğer Makaleler

Normal Koroner Arterileri Olan Bir Hastada Sol Ventriküler Trombüs Oluşumu Nedeniyle Tekrarlayan Serebral Geçici İskemik Atak

Ruken Bengi BAKAL, Elnur ALİZADE, Kaan KIRALİ, Nihal ÖZDEMİR

Effect of Patient Education on Patient Anxiety Level Using "Scale of Patient Education Requirements" in Open Heart Surgery

Arzu MALAK, Tülin YILDIZ, Sonay GÖKTAŞ BALTACI, Yücel ÖZEN

İnvaziv Olmayan Ventilasyon Kullanan Kronik Solunum Yetersizlikli Kifoskolyoz Hastalarının Kardiyak Fonksiyonlarının ve Total Mortalitenin Değerlendirilmesi

Yusuf KARAVELİOĞLU, Hekim KARAPINAR, Zuhal KARAKURT, Göksel AÇAR, Özlem YAZICIOĞLU MOÇİN, Nalan ADIGÜZEL, Murat YÜKSEL, Gökay GÜNGÖR, Ali Metin ESEN

Açık Kalp Cerrahisinde “Hasta Öğrenim Gereksinimleri Ölçeği” Kullanılarak Yapılan Hasta Eğitiminin Hasta Kaygı Düzeyi Üzerine Etkisi

Tülin YILDIZ, Arzu MALAK, Sonay BALTACI GÖKTAŞ, Yücel ÖZEN

Effects of Polyglyconate (Maxon) Suture Reinforced Sternum Closure Technique on Aseptic Sternal Dehiscence in High Risk Patients

Yüksel DERELİ, Emin Can ATA

İntrakaval Kılavuz Telin Endovasküler Yolla Çıkarılması

Ahmet OKYAY, Volkan YÜKSEL, Serhat HÜSEYİN, Şahin İŞCAN, Suat CANBAZ

Distal Sol Ön İnen Koroner Arter Anevrizmasının Neden Olduğu Egzersiz Uyumlu Miyokart İskemisi

Şeref ALPSOY, Aydın AKYÜZ, Dursun Çayan AKKOYUN, Ertan ŞAHİN

Noonan Sendromlu Bir Hastada Nadir Olarak Saptanan Kardiyak Anomalilerin Tedavisi

Mustafa YILMAZ, Şafak ALPAT, İlker ERTUĞRUL, Tevfik KARAGÖZ, Metin DEMİRCİN

Santral Venöz Port Kateter Embolisine Bağlı Bir Ventriküler Taşikardi Olgusu

Zekeriya KAYA, Özgür GÜNEBAKMAZ, Yusuf SEZEN, Emre ERKUŞ, Alper AKSOY

Obstrüktif Uyku Apne Şiddeti ile QRS Süresi Arasındaki İlişkinin Araştırılması

Fatih AYGÜN, Harun KARAMANLI