Sadık Volkan EMREN, Emre ÖZDEMİR, Senem GİRGİN, Muhammet Mücahit TİRYAKİ, Murat AKSUN, Cem NAZLI

Koroner Anjiyografi Esnasında Hipoplastik Brakiyoradiyal Arterde Gelişen Dirençli Spazm: Cerrahiden Önce Son Şans

Son birkaç yıldır yüz güldüren sonuçlarından dolayı koroner anjiyografi işlemlerinde radiyal arter femoral artere göre tercih edilen yaklaşım olmuştur. Fakat radiyal arterin de nadir dezavantajları bulunmaktadır. Radiyal yaklaşımın en temel komplikasyonlarından biri spazmdır. Her ne kadar radiyal spazm değişik müdahalelerle düzelebilse de bazı anatomik varyasyon durumunda dirençli olabilmektedir. Bu hastalarda spazmın düzelebilmesi için daha ileri yöntemlere başvurulmaktadır. Bu yazıda anjiyografi esnasında konvansiyonel tedaviye rağmen dirençli spazm gelişen hipoplastik brakiyoradiyal arterin nöroaksiller blokaj ile çözülmesi sunulmuştur.

Intractable Spasm in a Hypoplastic Brachioradial Artery During Coronary Angiography: A Last Chance Before Surgery

For the past several years coronary angiography through radial artery has been preferred vascular access over femoral artery due to the favorable outcomes. However radial access has also rare drawbacks. One of the main complications of radial approach is vascular spasm. Although radial spasm can easily be resolved with various intervention, rarely it may be intractable in particular anatomic variations. These patients might be needed advanced treatment methods to overcome vasospasm. In this paper we report an intractable spasm in a hypoplastic radial artery during angiography which could only be resolved by neuraxial blockage after failure of conventional treatments.

PDF

___

1. Numasawa Y, Kawamura A, Kohsaka S, Takahashi M, Endo A, Arai T, et al. Anatomical variations affect radial artery spasm and procedural achievement of transradial cardiac catheterization. Heart Vessels 2014;29:49-57. [Crossref]
2. Zencirci E, Değirmencioğlu A. Catheter entrapment due to severe radial artery spasm during transradial approach. Cardiol J 2016;23:324-32. [Crossref]
3. Yildirim V, Akay H, Bingol H, Bolcal C, Iyem H, Doğanci S, et al. Preemptive stellate ganglion block increases the patency of radial artery grafts in coronary artery bypass surgery. Acta Anaesthesiol Scand 2007;51:434-40. [Crossref]
4. Bhakta P, Zaheer H. Ultrasound-guided radial nerve block to relieve cannulation-induced radial arterial spasm. Can J Anesth 2017;64:1269-70. [Crossref]
5. Cochet AA Jr, Bellin DA. Surgery averted using a novel, minimally invasive approach to treat very severe radial artery spasm. Case Rep Cardiol 2017;2017:8487056. [Crossref]
6. Jeng CL, Torrillo TM, Rosenblatt MA. Complications of peripheral nerve blocks. Br J Anaesth 2010;105:97-107. [Crossref]
7. Dieter RS, Akef A, Wolff M. Eversion endarterectomy complicating radial artery access for left heart catheterization. Cathet Cardiovasc Interv 2003;58:478-80. [Crossref]

ISSN: 2149-2972
Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
Başlangıç: 1990
Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi