Pınar DÖNER GÜNER, Sabahat ULUSOY, Gül İLHAN, Sümeyya Havva KOKAÇYA, EMRE DİRİCAN, MEHMET HANİFİ KOKAÇYA, Erhan YENGİL, CAHİT ÖZER

Orak Hücre Hastalarında Premenstrual Sendrom Semptomlarının Şiddeti- Vaka Kontrol Çalışması

Amaç: Orak Hücre Hastalığı (OHH)’nda, hastalar tekrarlayan ağrı atakları geçirir vebunların %30'u kadarında kronik ağrı gelişir. Kronik ağrı ile depresyon ve diğerpsikolojik problemler arasında bir ilişki olduğu bilinmektedir. Bu nedenle Orak HücreHastalığı hastaları sıklıkla bir dizi sosyal ve psikiyatrik problem yaşayabilirler. Buçalışmasının amacı; Orak Hücre Hastalığı olan 18 yaş ve üstü kadınlarda premenstrüelsendromun (PMS) sıklığını ve ciddiyetini belirleyerek sağlıklı kadınlarlakarşılaştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Bir vaka kontrol çalışması olarak Ocak 2018-Mart 2018 arasındayapılmıştır. Veriler 21 maddeden oluşan bir anket formu ve Premenstrüel SendromÖlçeği (PMSS) kullanılarak elde edildi. İstatistiksel analiz SPSS 21 yazılımıkullanılarak yapıldı.Bulgular: Çalışmaya üniversite hastanesinde orak hücreli anemi tanısı konan ve 18yaşından büyük 50 hasta ve kronik hastalığı olmayan 50 kişiden oluşan kontrol grubudahil edildi. DSM-5'e göre PMS; vaka grubunun 34'ünde (%68) ve kontrol grubunun39'unda (%78) tespit edildi (p = 0,26). Orak hücreli anemi grubunda ortalama depresifetki alt ölçek skoru 15.64 ± 6.56 iken, kontrol grubunda 19.48 ± 6.67 idi (p = 0,05).Sonuç: OHH'li kadınlarda PMS sıklığı ve semptom şiddeti normal popülasyonla benzerolmasına rağmen, depresif etki alt ölçek puanları SCD grubunda anlamlı olarak dahadüşük olmasının nedeni; orak hücre krizlerinde yaşanan ağrıya kıyasla, PMSsemptomlarının daha az şiddetli algılanması olabilir.

Anahtar Kelimeler:

Orak Hücre Hastalığı, Premenstrual Sendrom, Kronik Ağrı, Depresyon, Hemoglobinopatiler

The Severity of Premenstrual Syndrome Symptoms in Sickle Cell Disease Patients: A Case- Control Study

Aim: Sickle Cell Disease (SCD) patients experience recurrent pain attacks and up to 30% of these become chronic pain. There is known to be a relationship between chronic pain and depression and other psychological problems. Therefore, Sickle Cell Disease patients often experience a series of social and psychiatric problems. The aim of this study to determine the frequency and severity of premenstrual syndrome in women aged ≥18 years with sickle cell disease and to compare these values with healthy women. Materials and Methods: This case control study was conducted from January 2018 to March 2018. The data were collected using a questionnaire of 21 items and the Premenstrual Syndrome Scale (PMSS). Statistical analysis was performed using SPSS 21 software. Results: The study included 50 patients aged >18 years who were diagnosed with sickle cell anemia at the University Hospital and control group of 50 subjects with no chronic disease. Premenstrual Syndrome (PMS) according to DSM-5 was determined in 34 (68%) of the case group and 39 (78%) of the control group (p=0,26). Mean depressive effect subscale score was 15.64±6.56 in the sickle cell anemia group while, it was 19.48±6.67 in control group (p=0,05). Conclusion: Although PMS frequency and symptom severity in women with SCD were similar with normal population, the depressive effect subscale scores were lower in SCD group. This results’ cause could be attributed to PMS symptoms being perceived as less severe compared to the pain experienced in sickle cell crises.Amaç: Orak Hücre Hastalığı (OHH)’nda, hastalar tekrarlayan ağrı atakları geçirir ve bunların %30'u kadarında kronik ağrı gelişir. Kronik ağrı ile depresyon ve diğer psikolojik problemler arasında bir ilişki olduğu bilinmektedir. Bu nedenle Orak Hücre Hastalığı hastaları sıklıkla bir dizi sosyal ve psikiyatrik problem yaşayabilirler. Bu çalışmasnın amacı; Orak Hücre Hastalığı olan 18 yaş ve üstü kadınlarda premenstrüel sendromun (PMS) sıklığını ve ciddiyetini belirleyerek sağlıklı kadınlarla karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bir vaka kontrol çalışması olarak Ocak 2018- Mart 2018 arasında yapılmıştır. Veriler 21 maddeden oluşan bir anket formu ve Premenstrüel Sendrom Ölçeği (PMSS) kullanılarak elde edildi. İstatistiksel analiz SPSS 21 yazılımı kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmaya üniversite hastanesinde orak hücreli anemi tanısı konan ve 18 yaşından büyük 50 hasta ve kronik hastalığı olmayan 50 kişiden oluşan kontrol grubu dahil edildi. DSM-5'e göre PMS; vaka grubunun 34'ünde (%68) ve kontrol grubunun 39'unda (%78) tespit edildi (p = 0,26). Orak hücreli anemi grubunda ortalama depresif etki alt ölçek skoru 15.64 ± 6.56 iken, kontrol grubunda 19.48 ± 6.67 idi (p = 0,05). Sonuç: OHH'li kadınlarda PMS sıklığı ve semptom şiddeti normal popülasyonla benzer olmasına rağmen, depresif etki alt ölçek puanları SCD grubunda anlamlı olarak daha düşük olmasının nedeni; orak hücre krizlerinde yaşanan ağrıya kıyasla, PMS semptomlarının daha az şiddetli algılanması olabilir.

Keywords:

Sickle Cell Disease, Premenstrual Syndrome, Chronic Pain, Depression, Hemoglobinopathies,

PDF

___

1. Hofmeister S, Bodden S. Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. Am Fam Physician. 2016;94(3):236-40.
2. Pinar G, Colak M, Oksuz E. Premenstrual Syndrome in Turkish college students and its effects on life quality. Sex Reprod Healthc. 2011;2(1):21-7.
3. Direkvand-Moghadam A, Sayehmiri K, Delpisheh A, Kaikhavandi S. Epidemiology of Premenstrual Syndrome (PMS)-A Systematic Review and Meta-Analysis Study. J Clin Diagn Res. 2014;8(2):106-9.
4. Alhomoud M, Gosadi I, Wahbi H. Depression among sickle cell anemia patients in the Eastern Province of Saudi Arabia. Saudi Journal of Medicine & Medical Sciences (SJMMS). 2018; 6 (1 ):8-12.
5. Alli NA, Patel M, Alli HD, Bassa F, Coetzee MJ, Davidson A, et al. Recommendations for the management of sickle cell disease in South Africa. S Afr Med J. 2014;104(11):743-51.
6. Guler E, Garipardic M, Dalkiran T, Davutoglu M. Premarital screening test results for beta-thalassemia and sickle cell anemia trait in east Mediterranean region of Turkey. Pediatr Hematol Oncol. 2010;27(8):608-13.
7. Ozer C, Yengil E, Acipayam C, Kokacya M. Relationship between depression, anxiety, quality of life and vasooclusive crisis in adolescents with sickle cell disease. Acta Medica. 2014;30:335-9.
8. Adam SS, Flahiff CM, Kamble S, Telen MJ, Reed SD, De Castro LM. Depression, quality of life, and medical resource utilization in sickle cell disease. Blood Adv. 2017;1(23):1983-92.
9. Clarke DM, Currie KC. Depression, anxiety and their relationship with chronic diseases: a review of the epidemiology, risk and treatment evidence. Med J Aust. 2009;190(7 Suppl):S54-60.
10. Gençdoğan B. Premenstrual sendrom için yeni bir ölçek. Türkiye’de Psikiyatri 2006;8(2):81-7.
11. Erbil N, Bölükbaş N, Tolan S, Uysal F. Determination of the premenstrual syndrome and affecting factors among married women Int J Hum Sci. 2011;8(1):428-38.
12. Canatan D, Kose MR, Ustundag M, Haznedaroglu D, Ozbas S. Hemoglobinopathy control program in Turkey. Community Genet. 2006;9(2):124-6.
13. Ekinci O, Celik T, Unal S, Ozer C. Psychiatric problems in children and adolescents with sickle cell disease, based on parent and teacher reports. Turk J Haematol. 2012;29(3):259-64.
14. Anie KA. Psychological complications in sickle cell disease. Br J Haematol. 2005;129(6):723-9.
15. Morin C, Waring EM. Depression and sickle cell anemia. South Med J. 1981;74(6):766-8.
16. Belgrave FZ, Molock SD. The role of depression in hospital admissions and emergency treatment of patients with sickle cell disease. J Natl Med Assoc. 1991;83(9):777-81.
17. Thompson RJ, Jr., Gil KM, Abrams MR, Phillips G. Stress, coping, and psychological adjustment of adults with sickle cell disease. J Consult Clin Psychol. 1992;60(3):433-40.
18. Tartt K, Appel S, Mann-Jiles V, Demonbreun K, John L. An Integrative Review of Sickle Cell and Depression Int Arch Nurs Health Care 2015;1(020).
19. Hasan SP, Hashmi S, Alhassen M, Lawson W, Castro OJJotNMA. Depression in sickle cell disease. 2003;95(7):533.
20. Molock SD, Belgrave FZJJoh, policy s. Depression and anxiety in patients with sickle cell disease: conceptual and methodological considerations. 1994;5(3-4):39-53.

ISSN: 1309-3878
Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
Başlangıç: 2009
Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez