Dilek TOPRAK, Demet YILMAZ

Evde Bakım Hastalarında D Vitamini Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Amaç: D vitamini eksikliği tüm dünyada bütün yaş grupları için bir salgın haline gelmiştir. Bu araştırmanın amacı evde bakım hastalarında D vitamini eksikliğini ve buna bağlı yaşam tarzı nedenlerini değerlendirmektir. Metod: Bu araştırma, Ocak 2015 - Şubat 2016 tarihleri arasında İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesine kayıtlı Evde Bakım hastalarında yapılmıştır. Hastaların D vitamini kayıtları retrospektif olarak toplandıktan sonra, hastalara düzenli güneş ışığına maruz kalıp kalmadıkları, kırık veya osteoporoz öyküsü olup olmadığı ve diğer ilgili yaşam tarzı özellikleri sorgulandı. D vitamini eksikliği şu şekilde gruplandırıldı; normal (> 30ng / ml), yetersizlik (20-30ng / ml), eksiklik (20ng / ml'den az) ve ciddi eksiklik (<10ng / ml'den az). Veriler SPSS 20.0 versiyonunda frekans, ki-kare ve T testi kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya evde bakım hizmeti verilen 232 hasta dahil edildi. Hastaların %69’u (n=160) kadın; %31’i (n=72) erkekti. % 11.2’sinde (n=26) D vitamini yetersizliği; %70.3’ünde (n=163) D vitamini eksikliği saptandı. Soruları yanıtlayan 137 hastanın %70.1’i (n=96) kadın, %29.9’u (n=41) erkekti. Bunların %86.1’i (n=118) güneş ışığından faydalanmıyordu, %63.5’i (n=87) daha önce D vitamin tedavisi almamıştı. D vitamini tedavisi almayanların% 79,3'ünde (n = 69) D vitamini eksikliği tespit edildi ve aralarında anlamlı bir ilişki bulundu. Sonuç: Çalışmamızda, evde bakım hastalarının çoğunun düşük D vitamini seviyelerine sahip olduğunu, düzenli olarak güneş ışığından faydalanmadıklarını, düzenli egzersiz yapmadıklarını bulduk. D vitamini eksikliği, osteoporoz, düşme ve kırık riskini arttırdığı için, evde bakım hastalarında D vitamininin replasmanı önemlidir.

Anahtar Kelimeler:

d vitamini, evde bakım, evde bakım hastaları

Evaluation of Vitamin D Levels in Home Care Patients

Objective: Vitamin D deficiency has become an epidemic for all age groups in the world. The aim of this research is to evaluate the vitamin D deficiency in-home care patients and related lifestyle reasons. Method: This research is done on Home Care patients registered to İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital between January 2015 – February 2016. After getting the patients’ vitamin D records retrospectively, we have inquired patients if they have regular exposure to sunlight, whether they have a history of fracture or osteoporosis, and other related lifestyles.D vitamin deficiency was grouped as; normal(>30ng/ml), insufficiency(20-30ng/ml), deficiency(lower than 20ng/ml)and the severe deficiency(lower than <10ng/ml). We used the SPSS20.0 program; frequency, chi-square, and T-test were evaluated. Results: Totally 232 patients were included in this study. There were 160(%69) women and 72 (%31) men. Vitamin D insufficiency was found in 11.2% (n=26), and vitamin D deficiency in 70.3% (n=163). 70.1% (n=96) of 137 patients who answered the questions were female and 29.9% (n=41) were male. 86.1% of them (n=118) did not benefit from sunlight, 63.5% (n=87) had not received vitamin D treatment before. Vitamin D deficiency was detected in 79.3% (n=69) of those who did not receive vitamin D treatment, and a significant relationship was found between them. Conclusion: In our study, we have found that most homecare patients have low levels of Vitamin D, do not have regular exposure to sunlight, not do exercise regularly. Vitamin D replacement is vital in home-care patients as vitamin D deficiency increases the risk of osteoporosis, falls, and fractures.

Keywords:

vitamin d, home care, home care patients,

PDF

___

Referans 1. Holick MF. Optimal vitamin D status for the prevention and treatment of osteoporosis. Drugs Aging 2007;24:1017-29.
Referans 2. Dawson-Hughes B, Heaney RP, Holick MF, Lips P, Meunier PJ, Vieth R. Estimates of optimal vitamin D status. Osteoporos Int 2005;16:713-6.
Referans 3. Wacker M, Holick MF. Vitamin D-Effects on skeletal and extraskeletal health and the need for supplementation. Nutrients 2013;5:111-48.
Referans 4. Akpınar P, İçağasıoğlu A. The relation between vitamin D and quality of life. Turkish Journal of Osteoporosis 2012;18:13-8.
Referans 5. Bischoff-Ferrari HA. Relevance of vitamin D in muscle health. Rev Endocr Metab Disord 2012;13:71-7.
Referans 6. Bischoff-Ferrari HA, Dietrich T, Orav EJ, Hu FB, Zhang Y, Karlson EW, et al. Higher 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with better lower-extremity function in both active and inactive persons aged≥60 y. Am J Clin Nutr 2004;80:752-8.
Referans 7. Mosekilde L. Vitamin D and the elderly. Clin Endocrinol (Oxf) 2005;62:265-81.
Referans 8. Khaw, K.T., Sneyd, M.J., and Coınpston, J. Bone density pa-rathyroid hormone and 25-hydroxyvitamin D concentrations in middle aged women BMJ 1992; 305: 273-7.
Referans 9. Martinez, M.E., del Campo, M.T., Sanchez-Cabezudo, M.J., Garcia, J.A., Sanchez Calvin, M.T., Torrijos, A., Coya, J., and Munuera, L. Relations between calcidiol serum levels and bone mineral density in postmenopausal women with low bone density Calcified Tissue International 1994; 55: 253-6.
Referans 10. Turkish Endocrinology And Metabolism Society (TEMD) Osteoporosis and Metabolic Bone Diseases Diagnosis and Treatment Guide-2020
Referans 11. Bartl R, Frisch B. Osteoporosis: diagnosis, prevention, therapy: Springer Science & Business Media. 2009; 63-67.
Referans 12- Sindel D, Gula G. Assessment of bone mineral density in osteoporosis .Turkish Journal Of Osteoporosis 2015; 21(1): 23-29
Referans 13. Akpolat VA. Osteoporoz tanısında kullanılan kemik mineral yoğunluğu ölçüm yöntemleri. Dicle Tıp Dergisi. 2008;35(3).
Referans 14.Karadavut K.İ, Başaran A, Çakçı A. Vitamin D supplemantation in osteoporosis. Turkish Journal of Geriatrics. Geriatri 5(3): 115-122, 2002
Referans 15. Sindel D. Osteoporozda tanı yöntemleri. Türkiye Klinikleri Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 2002; 2: 1: 17-27.
Referans 16. Melton JL, Atkinson EJ, O’Fallon WM et al. Long term fracture prediction by bone mineral assessed at different skeletal sites. J Bone Miner Res 1993; 8:1227-33.
Referans 17. Küçükardalı Y, Solmazgül E, Kaplan M, ve ark. Huzurevinde yaşayan yaşlı popülasyonda osteoporoz taraması. Turkish Journal of Geriatrics 2006; 9: 25-9.
Referans 18. Erkin G, Akınbingöl M, Gülşen ED ve ark. Osteoporoz ünitemizde kemik mineral yoğunluğu ölçümü yapılmış olan geriatrik olguların özellikleri. Turkish Journal of Geriatrics 2004; 7: 84-8.

ISSN: 1309-3878
Yayın Aralığı: 3
Başlangıç: 2009
Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez